可控旋转抗分离微型髓内钉.pdf

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1、(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201920897490.8 (22)申请日 2019.06.14 (73)专利权人 陈聚伍 地址 450000 河南省郑州市二七区中原东 路78号院4号楼27号 (72)发明人 陈聚伍 (74)专利代理机构 郑州明华专利代理事务所 (普通合伙) 41162 代理人 王明朗 (51)Int.Cl. A61B 17/72(2006.01) (ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利 (54)实用新型名称 可控旋转抗分离微型髓内钉 (57)摘要 一种可控旋转抗分离微型髓内钉， 包括微。

2、型 髓内钉体， 在该钉体的侧面开有一系列凹平槽， 各凹平槽的底面为平面或斜面， 并配有与该凹平 槽配合安装的锁定钉， 锁定钉固定在骨体中时， 锁定钉的侧面与凹平槽的底面贴合， 能够防止微 型髓内钉体转动和滑动。 本实用新型能够对细管 径骨体的微型髓内钉体进行有效锁定， 将微型髓 内钉体压迫于髓腔内壁， 防止骨折两段的骨体相 对转动、 防止两段分离以及防止微型髓内钉体在 骨腔内滑动， 能够牢固地对前臂尺桡骨等细管径 骨体进行固定， 使得微型髓内钉体起到主要固定 约束作用， 可以省去外部石膏固定， 或者仅以石 膏短期辅助固定。 权利要求书1页 说明书4页 附图10页 CN 210903305 U 。

3、2020.07.03 CN 210903305 U 1.一种可控旋转抗分离微型髓内钉， 包括微型髓内钉体， 其特征在于： 在该钉体的侧面 开有一系列凹平槽， 各凹平槽的底面为平面或斜面， 并配有与该凹平槽配合安装的锁定钉， 锁定钉的侧面与凹平槽的底面贴合。 2.根据权利要求1所述的可控旋转抗分离微型髓内钉， 其特征在于： 一系列凹平槽的各 槽口向上为上平槽， 或部分槽口向下为下平槽， 或部分槽口位于侧面为侧平槽， 其中上平槽 与下平槽位于微型髓内钉体的正上方和正下方， 侧平槽位于微型髓内钉体的侧面且与上平 槽或下平槽垂直。 3.根据权利要求1所述的可控旋转抗分离微型髓内钉， 其特征在于： 所述。

4、锁定钉为矩形 体锁钉、 或者为圆柱体或圆锥体锁钉、 或者为侧平面锁钉、 或者为棱柱锁钉。 4.根据权利要求1所述的可控旋转抗分离微型髓内钉， 其特征在于： 一系列凹平槽中， 至少存在三个凹平槽， 其槽底平面的投影组成三角形。 5.根据权利要求1所述的可控旋转抗分离微型髓内钉， 其特征在于： 各凹平槽的宽度大 于或等于锁定钉的直径或宽度。 6.根据权利要求1所述的可控旋转抗分离微型髓内钉， 其特征在于： 所述的微型髓内钉 包括粗径部分和细径部分， 粗径部分能够允许沿径向开设锁定孔， 并安装锁定丝， 其余较细 部分的侧面开有一系列所述凹平槽。 7.根据权利要求1所述的可控旋转抗分离微型髓内钉， 其。

5、特征在于： 微型髓内钉两侧对 称设置有凹平槽， 叉状锁钉穿过骨体后卡装于对应的凹平槽内。 权利要求书 1/1 页 2 CN 210903305 U 2 可控旋转抗分离微型髓内钉 技术领域 0001 本实用新型属于骨折固定器械技术领域， 具体涉及一种细管径骨体骨折的可控旋 转抗分离微型髓内钉。 背景技术 0002 成人股骨骨折或上臂骨折的固定方式可以采用钢板固定和髓内钉固定， 髓内钉采 用闭合及微创技术， 带锁髓内钉可以防止骨折旋转畸形、 降低了内置物断裂的风险， 减少了 手术感染率， 促进骨折愈合率高； 但成人股骨骨折或上臂骨折所采用的髓内钉直径较大， 通 过在较粗骨腔中安置较大直径的髓内钉，。

6、 大直径髓内钉的近端和远端分别有锁定孔， 通过 相应的锁定钉分别依据瞄准器进行钻孔锁定。 0003 然而对于成人细管径骨体例如前臂尺桡骨骨折如图1所示或者儿童骨折， 不仅骨 腔细小， 骨折后出现错位， 手术固定方式不像股骨骨折或上臂骨折， 骨腔细小必须采用钢板 固定或者利用微型髓内钉， 微型髓内钉直径细小不易设置锁孔和进行锁孔操作， 锁孔会造 成操作困难和髓内钉远端锁定困难等问题。 现有非扩髓非带锁髓内钉是常用的微型髓内 钉， 例如10岁儿童前臂尺桡骨干不稳定骨折采用直径为2.5mm的弹性髓内钉(TEN)。 由于微 型髓内钉直径细小无法再做锁定孔， 通常直接将其插入前臂尺桡骨骨折两端而没有被固。

7、 定， 可见， 现有微型髓内钉只能将骨折两端同轴串联和对接， 但无法防止骨折两端发生转 动， 错位和分离， 所以仍然需要外加石膏绷带固定， 石膏长时间固定后会造成皮肤表面瘙 痒， 患者经常导致石膏移动， 影响连接部位的稳定性， 延长康复期。 实用新型内容 0004 针对现有技术对细管径骨体骨折的固定方式存在各种弊端问题， 本实用新型研制 一种适合于四肢长、 短管状骨骨折的可控旋转抗分离微型髓内钉， 锁定操作简单有效， 创伤 小， 手术效率高。 0005 实现上述实用新型目的所采用的技术方案： 一种可控旋转抗分离微型髓内钉， 包 括微型髓内钉体， 在该钉体的侧面开有一系列凹平槽， 各凹平槽的底面。

8、为平面或斜面， 并配 有与该凹平槽配合安装的锁定钉， 锁定钉固定在骨体中时， 锁定钉的侧面与凹平槽的底面 贴合， 能够防止微型髓内钉体转动和滑动。 0006 其中， 一系列凹平槽中的各槽口向上时为上平槽， 或部分槽口向下时为下平槽， 或 部分槽口位于侧面时为侧平槽。 其中上平槽与下平槽位于微型髓内钉体的正上方和正下 方， 侧平槽位于微型髓内钉体的侧面且与上平槽或下平槽垂直。 0007 所采用的各锁定钉为矩形体锁钉、 或者为圆柱体或圆锥体锁钉、 或者为侧平面锁 钉、 或者为棱柱锁钉。 或者以上各钉的组合使用。 0008 另外， 还可以在一系列凹平槽中， 至少设计出三个一组的凹平槽组， 其槽底平面。

9、的 投影组成三角形， 例如正三角形， 从而当对应的锁定钉固定于该凹平槽组后， 各锁定钉投影 为正三角形。 说明书 1/4 页 3 CN 210903305 U 3 0009 进一步的， 可以设计使各凹平槽的宽度大于或等于锁定钉的直径或宽度。 0010 所述的微型髓内钉包括较粗部分和细径部分， 较粗部分能够允许沿径向开设锁定 孔， 并安装锁定丝， 其余较细的部分位于骨腔中， 在微型髓内钉体较细部分的侧面开有一系 列所述凹平槽。 0011 还可以在微型髓内钉两侧对称设置有凹平槽， 叉状锁钉穿过骨体后卡装于对应的 凹平槽内。 0012 有益效果： 本实用新型能够对细管径骨体例如前臂尺桡骨中的微型髓内。

10、钉体进行 有效锁定， 通过锁定钉对微型髓内钉体侧面锁定， 即对其侧面的凹平槽锁定， 将微型髓内钉 体压迫于髓腔内壁， 多个锁定钉同时作用于骨折两侧的骨体时， 能够将微型髓内钉体分别 固定于骨折两侧的骨体上， 从而能够防止骨折两段的骨体相对转动、 防止两段分离以及防 止微型髓内钉体在骨腔内滑动， 能够牢固地对前臂尺桡骨等细管径骨体进行固定， 使得微 型髓内钉体起到主要固定约束作用， 可以省去外部石膏固定， 或者仅以石膏短期辅助固定。 0013 本实用新型主要是利用锁定钉侧面压迫微型髓内钉体凹平槽的底平面， 在任一锁 定钉作用下， 微型髓内钉体不能再转动。 由于微型髓内钉体的背侧 （相对于凹平面的。

11、一侧） 支撑在骨腔内壁 （为弧面内壁） ， 从而微型髓内钉体的凸点与骨腔内壁凹点接触， 使得微型 髓内钉体不能再骨腔内上下滑动。 从而， 在多个锁定钉同时对微型髓内钉体固定的情况下， 微型髓内钉体在骨腔中能达到不以任何形式运动的目的。 然而， 仍然可以设计各凹平槽的 宽度略大于锁定钉的直径或宽度， 从而仅允许前臂尺桡骨的骨折两端相对于微型髓内钉体 有适量轴向移动性， 以利于和促进骨折面康复。 0014 本实用新型通过对骨腔中心微型髓内钉固定能够将髓内钉应力分散至细管径骨 体， 锁定方式简单高效， 效果好， 能够使再骨折发生率降低， 符合微创原则。 附图说明 0015 图1是前臂尺桡骨骨折导致错。

12、位示意图。 0016 图2是通过本实用新型微型髓内钉对前臂尺桡骨复位并固定状态示意图。 0017 图3是图2的侧视图。 0018 图4是本实用新型微型髓内钉的结构示意图之一。 0019 图5是本实用新型微型髓内钉的结构示意图之二。 0020 图6是微型髓内钉侧面凹平槽布置方式示意图之一。 0021 图7是微型髓内钉侧面凹平槽布置方式示意图之二。 0022 图8是微型髓内钉侧面凹平槽布置方式示意图之三。 0023 图9是凹平槽内锁定钉剖面结构示意图之一。 0024 图10是凹平槽内锁定钉剖面结构示意图之二。 0025 图11是凹平槽内锁定钉剖面结构示意图之三。 0026 图12是凹平槽内锁定钉剖。

13、面结构示意图之四。 0027 图13是微型髓内钉在骨腔内横断面示意图之一。 0028 图14是微型髓内钉在骨腔内横断面示意图之二。 0029 图15是锁定钉安装进入端标注示意图。 0030 图16是叉状锁钉安装状态示意图。 说明书 2/4 页 4 CN 210903305 U 4 0031 图中标号： 1为微型髓内钉体， 2为凹平槽， 21为上平槽， 22为侧平槽， 23为下平槽， 3 为锁定钉， 31为矩形体锁钉， 32为圆柱体或圆锥体锁钉， 33为侧平面锁钉， 34为棱柱锁钉， 35 为矩形叉状锁钉， 36为圆柱叉状锁钉， 4为前臂尺桡骨， 5为骨腔， 6为进入端标注点。 具体实施方式 0。

14、032 实施例1： 成人细管径骨体例如前臂尺桡骨骨折的手术方式不像股骨骨折或上臂 骨折， 股骨骨折或上臂骨折可以通过在较粗骨腔中安置较大直径的髓内钉， 以及含有近端 和远端分别有锁定孔， 通过相应的锁定钉分别依据瞄准器进行钻孔锁定。 但对于细管径骨 体骨折或儿童骨折的手术时， 由于骨腔细小必须采用微型髓内钉或者利用钢板固定， 现有 常用非扩髓非带锁髓内钉例如弹性髓内钉(TEN)， 直径仅有2.5mm左右， 还需要外加石膏绷 带固定。 本实施例采用一种如图4所示的微型髓内钉， 在微型髓内钉体1的侧面开有一系列 凹平槽2。 其中， 各凹平槽的底面为平面或斜面， 同时还需要配有与该凹平槽配合安装的锁。

15、 定钉3， 锁定钉3的侧面与凹平槽的底面贴合。 手术时将微型髓内钉体1从前臂尺桡骨根端插 入贯穿骨折两端和对接后， 再利用锁定钉分别对微型髓内钉体1两端固定如图2和图3所示， 最终达到可控旋转和抗分离作用。 0033 其中， 位于微型髓内钉体1侧面的一系列凹平槽中， 所有凹平槽或部分凹平槽的槽 口向上构成上平槽， 或部分槽口向下构成下平槽， 分别如图6和图8所示。 根据槽口方向便于 选择固定位置， 以及通过一侧或两侧压紧固定。 0034 实施例2： 在实施例1基础上， 位于微型髓内钉体1侧面的一系列凹平槽中， 部分凹 平槽的槽口向上构成上平槽， 同时有部分槽口位于侧面构成侧平槽。 而且要求满足。

16、上平槽 与下平槽位于微型髓内钉体1的正上方和正下方， 侧平槽位于微型髓内钉体1的侧面且与上 平槽或下平槽垂直。 0035 以上实施例1和实施例2中， 调整前臂尺桡骨4及其内部微型髓内钉， 使上平槽朝向 正上方， 从而侧平槽朝向水平方向， 通过C臂的X光分别从上侧和侧面投射， 确定微型髓内钉 各凹平槽位于臂尺桡骨内对应位置， 并在将要钉入位置标注， 如图15所示。 利用工具 （例如 气钉枪） 将锁定钉沿进入端标注点6沿竖向或横向钉入对应的凹平槽中。 0036 利用锁定钉侧面压迫微型髓内钉体1凹平槽的底平面， 微型髓内钉体1凹平槽的底 平面被对应的锁定钉3固定 （底平面被阻止） ， 不能再转动。 。

17、如图13所示， 由于微型髓内钉体1 的背侧凸点支撑在骨腔内壁凹点上， 从而微型髓内钉体1不能再骨腔内上下滑动。 0037 在多个锁定钉3同时对微型髓内钉体1固定的情况下， 微型髓内钉体1在骨腔中能 达到不以任何形式运动的目的。 0038 以上实施例1和实施例2中涉及的锁定钉3可以为如图9所示的矩形体锁钉， 或者为 如图10所示的圆柱体或圆锥体锁钉， 或者为如图11所示的侧平面锁钉， 或者为如图12所示 的棱柱锁钉等。 以及还可以选择螺钉， 通过电动螺丝工具将其旋拧进入对应的凹平槽内。 0039 实施例3： 在实施例1或实施例2基础上， 还进一步设计各凹平槽的宽度略大于锁定 钉的直径或宽度， 从。

18、而仅允许前臂尺桡骨的骨折两端相对于微型髓内钉体1有适量轴向移 动性， 以利于和促进骨折面康复。 0040 实施例4： 在实施例1或实施例2基础上， 进一步地， 在一系列凹平槽中， 至少存在三 个凹平槽， 其槽底平面的投影组成等腰三角形。 说明书 3/4 页 5 CN 210903305 U 5 0041 实施例5： 在实施例1或实施例2基础上， 图5所示的微型髓内钉， 其根部较粗的部分 位于关节附近位置的轴向钻孔中， 根部较粗的部分能够允许沿径向开设锁定孔， 并安装锁 定丝。 其余较细的部分位于骨腔中， 在微型髓内钉体1较细部分的侧面开有一系列凹平槽2。 凹平槽的底面为如图9所示的平面或者为如。

19、图12所示的斜面。 配有与凹平槽配合安装的锁 定钉3， 锁定钉3选择安装在部分凹平槽内， 通常位于靠近骨折部位两侧。 0042 锁定钉的侧面与凹平槽的底面贴合， 如图13和图14所示的两种锁定钉， 图13为圆 柱体锁定钉， 图14为圆锥体锁定钉， 都能与凹平槽的底面贴合。 0043 实施例6： 在实施例1或实施例2基础上， 微型髓内钉两侧对称设置有凹平槽， 通过 如图16所示的矩形叉状锁钉或圆柱叉状锁钉穿过骨体后卡装于对应的凹平槽内。 说明书 4/4 页 6 CN 210903305 U 6 图1 说明书附图 1/10 页 7 CN 210903305 U 7 图2 说明书附图 2/10 页 。

20、8 CN 210903305 U 8 图3 说明书附图 3/10 页 9 CN 210903305 U 9 图4 图5 图6 图7 说明书附图 4/10 页 10 CN 210903305 U 10 图8 图9 说明书附图 5/10 页 11 CN 210903305 U 11 图10 说明书附图 6/10 页 12 CN 210903305 U 12 图11 图12 说明书附图 7/10 页 13 CN 210903305 U 13 图13 说明书附图 8/10 页 14 CN 210903305 U 14 图14 图15 说明书附图 9/10 页 15 CN 210903305 U 15 图16 说明书附图 10/10 页 16 CN 210903305 U 16 。