用于辅助患者气道管理的系统.pdf
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1、(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201980008969.4 (22)申请日 2019.01.17 (30)优先权数据 62/618,391 2018.01.17 US (85)PCT国际申请进入国家阶段日 2020.07.17 (86)PCT国际申请的申请数据 PCT/US2019/014073 2019.01.17 (87)PCT国际申请的公布数据 WO2019/143856 EN 2019.07.25 (71)申请人 ZOLL医疗公司 地址 美国马萨诸塞州 (72)发明人 AE西尔弗加里A弗里曼 G贝克G。
2、R约翰逊 UR赫尔肯WF斯坦利 翟新纶 (74)专利代理机构 北京林达刘知识产权代理事 务所(普通合伙) 11277 代理人 刘新宇 (51)Int.Cl. A61M 16/00(2006.01) A61M 16/04(2006.01) A61H 31/00(2006.01) A61B 5/08(2006.01) G16H 20/40(2006.01) A61B 5/04(2006.01) A61B 5/00(2006.01) A61M 16/10(2006.01) (54)发明名称 用于辅助患者气道管理的系统 (57)摘要 一种用于辅助针对患者的插管过程的医疗 系统(100)。 该系统包括:。
3、 气流传感器(127), 其被 配置为获得指示患者的气道中的气流的数据; 以 及生理传感器, 其被配置为获得与患者的肺中的 气流有关的信息。 该系统还包括通信耦接至气流 传感器和生理传感器的监视装置(202)。 患者监 视装置包括至少一个处理器, 该处理器耦接至存 储器并且被配置为: 在显示器上提供用户界面 (1502), 并辅助救助者确定气管内导管的正确放 置; 接收指示患者的气道中的气流的数据; 接收 与患者的肺中的气流有关的生理信息, 并基于所 接收到的生理信息来判断导管是否正确地放置; 以及呈现ET导管是否正确地放置的判断的输出。 权利要求书17页 说明书55页 附图36页 CN 11。
4、1615412 A 2020.09.01 CN 111615412 A 1.一种用于辅助救助者进行针对患者的插管过程的医疗系统, 所述医疗系统包括: 一个或多个气流传感器, 其被配置为获得指示所述患者的气道中的气流的数据; 一个或多个生理传感器, 其被配置为获得与所述患者的肺中的气流有关的生理信息; 患者监视装置, 其通信耦接至所述一个或多个气流传感器和所述一个或多个生理传感 器, 所述患者监视装置包括: 用户界面, 其包括显示器; 以及 至少一个处理器和存储器, 其被配置为: 接收指示所述患者的气道中的气流的数据, 基于所接收到的数据来确定所述患者的气道中的气流的存在, 接收与所述患者的肺中。
5、的气流有关的生理信息, 确定与气管内导管即ET导管的放置之后所述患者的肺中的气流有关的生理基线, 基于相对于所述生理基线的偏差来判断所述ET导管是否保持正确地放置, 以及 向所述用户界面的显示器呈现所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 2.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是在所述ET导管的初始放置时 确定的初始基线。 3.根据权利要求2所述的医疗系统, 其中, 所述初始基线包括所述ET导管的初始放置时 接收到的多个生理值的平均值。 4.根据权利要求3所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前生理值 与所述初始基线之间的百分比差。 5.根据权利要求1所。
6、述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是根据在初始导管放置之后获 得的更新生理值而确定的动态基线。 6.根据权利要求5所述的医疗系统, 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之后接 收到的多个生理值的移动平均值。 7.根据权利要求5所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个生理传感器包括二氧化碳描 记传感器、 声传感器或阻抗传感器中至少之一。 8.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个气流传感器包括以下各项中 至少之一: 用于测量所述患者的气道中的氧的浓度的氧传感器、 用于测量所述患者的气道 中的气体流率的流量传感器、 以及用于测量所述患者的气道中的二氧化碳即CO2的浓度的 二。
7、氧化碳描记传感器。 9.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个生理传感器包括以下各项中 至少之一: 用于从所述患者获得潮气末CO2即ETCO2信息的二氧化碳描记传感器、 用于从所 述患者获得声信息的声传感器、 以及用于获得所述患者的经胸阻抗的阻抗传感器。 10.根据权利要求9所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个生理传感器包括所述二氧 化碳描记传感器, 以及与所述患者的肺中的气流有关的生理基线包括至少一个ETCO2值。 11.根据权利要求10所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个ETCO2值包括所述ET导管的 初始放置时确定的初始基线。 12.根据权利要求11所述的医疗系统,。
8、 其中, 所述初始基线被确定为在所述ET导管的初 始放置时的多个ETCO2值的平均值。 13.根据权利要求12所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括至少一个 权利要求书 1/17 页 2 CN 111615412 A 2 当前ETCO2与所述初始基线之间的百分比差。 14.根据权利要求10所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个ETCO2值包括ETCO2值持续更 新的动态基线。 15.根据权利要求14所述的医疗系统, 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之后 接收到的多个ETCO2值的移动平均值。 16.根据权利要求9所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个生理传感器包括经。
9、胸阻抗 传感器, 以及与所述患者的肺中的气流有关的生理基线包括至少一个经胸阻抗值。 17.根据权利要求16所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个经胸阻抗值包括所述ET导管 的初始放置时确定的初始基线。 18.根据权利要求17所述的医疗系统, 其中, 所述初始基线包括所述ET导管的初始放置 时接收到的多个初始经胸阻抗值的平均值。 19.根据权利要求18所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前经胸 阻抗值与所述初始基线之间的百分比差。 20.根据权利要求16所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个经胸阻抗值包括经胸阻抗值 持续更新的动态基线。 21.根据权利要求20所述的医疗系统,。
10、 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之后 接收到的多个经胸阻抗值的移动平均值。 22.根据权利要求9所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个生理传感器包括所述声传 感器, 以及与所述患者的肺中的气流有关的生理基线包括至少一个谱图案。 23.根据权利要求22所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个谱图案包括所述ET导管的初 始放置时确定的初始基线。 24.根据权利要求23所述的医疗系统, 其中, 所述初始基线包括所述ET导管的初始放置 时接收到的多个初始谱分量的平均值。 25.根据权利要求24所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前谱分 量与所述初始基线之间的百分比差。 。
11、26.根据权利要求22所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个谱图案包括谱图案持续更新 的动态基线。 27.根据权利要求26所述的医疗系统, 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之后 接收到的多个谱分量的移动平均值。 28.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括除颤器。 29.根据权利要求28所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括自动化体外除颤器 或专业型除颤器。 30.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述用户界面被配置为显示包括生理信息 以及针对救助者的指示中至少之一的反馈。 31.根据权利要求30所述的医疗系统, 其中, 视觉反馈包括以下各项中至少。
12、之一: 氧饱 和度、 潮气末CO2即ETCO2、 来自所述患者的心电图信号即ECG信号、 声信息、 经胸阻抗、 血压、 体温、 心率以及呼吸率。 32.根据权利要求31所述的医疗系统, 其中, 所述显示器是被配置为从所述救助者接收 输入的触摸屏显示器。 权利要求书 2/17 页 3 CN 111615412 A 3 33.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括用于从所述救助者 接收信息的一个或多个输入。 34.根据权利要求33所述的医疗系统, 其中, 所述输入包括以下各项中至少之一: 软键、 按钮、 旋钮、 触摸屏输入以及开关。 35.根据权利要求1所述的医疗系统, 还包。
13、括: 一个或多个便携式计算装置, 所述一个或 多个便携式计算装置通信耦接至所述患者监视装置以相对于所述患者监视装置发送和接 收患者信息。 36.根据权利要求35所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个便携式计算装置包括平板 计算机、 智能手机和膝上型计算机中至少之一。 37.根据权利要求35所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置包括用于从所述救助 者接收患者信息的触摸屏显示器, 所述患者信息包括以下各项中至少之一: 所述患者的身 高、 体重和性别。 38.根据权利要求35所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置连接至一个或多个中 央设施以获得与所述患者有关的附加患者信息。 39.根据。
14、权利要求35所述的医疗系统, 其中, 在所述患者监视装置的显示器和所述便携 式计算装置中至少之一上显示所述ET导管是否保持正确地放置的判断。 40.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为基于所确定 的所述患者的气道中的气流的存在而启动定时器。 41.根据权利要求40所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为判断在所述 定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置。 42.根据权利要求41所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为呈现在所述 定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 43.根据权利要求40所述的医疗系统, 其中, 。
15、所述定时器是5至15秒之间的预定义值。 44.根据权利要求40所述的医疗系统, 其中, 所述定时器是用户定义值。 45.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述ET导管是否保持正确地放置的判断是 基于所接收到的生理信息和所确定的所述患者的气道中的气流的存在之间的相关关系。 46.根据权利要求45所述的医疗系统, 其中, 所述相关关系包括对被提供给所述患者的 正压呼吸已到达所述患者的肺的确认。 47.根据权利要求46所述的医疗系统, 其中, 被提供给所述患者的正压呼吸导致所确定 的所述患者的气道中的气流的存在。 48.根据权利要求1所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为。
16、确 定开始所述ET导管的放置之前的先验基线, 并且基于相对于所述先验基线的偏差来判断所 述ET导管是否正确地放置。 49.根据权利要求48所述的医疗系统, 还包括: 用于获得所述患者的经胸阻抗的一个或 多个阻抗传感器, 其中, 所述先验基线是基于所述患者的经胸阻抗。 50.一种用于辅助救助者进行针对患者的插管过程的医疗系统, 所述医疗系统包括: 一个或多个气流传感器, 其被配置为获得指示所述患者的气道中的气流的数据; 一个或多个二氧化碳描记传感器, 其被配置为获得与所述患者的肺中的气流有关的 CO2信息; 权利要求书 3/17 页 4 CN 111615412 A 4 患者监视装置, 其通信耦。
17、接至所述一个或多个气流传感器和所述一个或多个二氧化碳 描记传感器, 所述患者监视装置包括: 用户界面, 其包括显示器; 以及 至少一个处理器和存储器, 其被配置为: 接收指示所述患者的气道中的气流的数据, 基于所接收到的数据来确定所述患者的气道中的气流的存在, 接收与所述患者的肺中的气流有关的CO2信息, 基于所接收到的CO2信息来判断ET导管是否保持正确地放置, 以及 向所述用户界面的显示器呈现所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 51.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 用于判断所述ET导管是否保持正确地放置 的CO2信息包括满足预定标准的ETCO2值。 52.根据权利要求5。
18、1所述的医疗系统, 其中, 所述预定标准包括相对于与所述患者的肺 中的气流有关的生理基线的偏差, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为确定所述 ET导管的初始放置之后的生理基线。 53.根据权利要求52所述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是在所述ET导管的初始放置 时确定的初始基线。 54.根据权利要求53所述的医疗系统, 其中, 所述初始基线包括所述ET导管的初始放置 时接收到的多个初始ETCO2值的平均值。 55.根据权利要求54所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前 ETCO2值与所述初始基线之间的百分比差。 56.根据权利要求52所述的医疗系统, 其中, 所。
19、述生理基线是初始导管放置之后测量到 的ETCO2值持续更新的动态基线。 57.根据权利要求56所述的医疗系统, 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之后 接收到的多个ETCO2值的移动平均值。 58.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个气流传感器包括以下各项 中至少之一: 用于测量所述患者的气道中的氧的浓度的氧传感器、 以及用于测量所述患者 的气道中的气体流率的流量传感器。 59.根据权利要求51所述的医疗系统, 其中, 所述预定标准包括ETCO2值超过预定阈值。 60.根据权利要求51所述的医疗系统, 其中, 所述预定标准包括ETCO2值落在期望范围 内。 61.根。
20、据权利要求51所述的医疗系统, 其中, 所述ETCO2值被确定为多个ETCO2值的平均 值, 以及所述预定标准包括平均ETCO2值超过预定阈值。 62.根据权利要求60所述的医疗系统, 其中, 所述ETCO2值被确定为多个ETCO2值的平均 值, 以及所述预定标准包括平均ETCO2值落在所述期望范围内。 63.根据权利要求61所述的医疗系统, 其中, 所述预定标准包括平均ETCO2值的趋势超 过预定阈值趋势。 64.根据权利要求51所述的医疗系统, 其中, 所述预定标准包括平均ETCO2值大于或小 于多个先前测量ETCO2值的移动平均值的百分比。 65.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中,。
21、 所述至少一个处理器和存储器被配置为确 权利要求书 4/17 页 5 CN 111615412 A 5 定开始所述ET导管的放置之前的先验基线, 并且基于相对于所述先验基线的偏差来判断所 述ET导管是否正确地放置。 66.根据权利要求65所述的医疗系统, 还包括: 一个或多个阻抗传感器, 用于获得所述 患者的经胸阻抗, 其中, 所述先验基线是基于所述患者的经胸阻抗。 67.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括除颤器、 自动化体 外除颤器以及专业型除颤器中至少之一。 68.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 所述用户界面被配置为显示包括生理信息 以及针对救助者的指。
22、示中至少之一的反馈。 69.根据权利要求68所述的医疗系统, 其中, 视觉反馈包括以下各项中至少之一: 氧饱 和度、 潮气末CO2即ETCO2、 来自所述患者的ECG信号、 声信息、 经胸阻抗、 血压、 体温、 心率以 及呼吸率。 70.根据权利要求69所述的医疗系统, 其中, 所述显示器是被配置为从所述救助者接收 输入的触摸屏显示器。 71.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括用于从所述救助者 接收信息的一个或多个输入。 72.根据权利要求71所述的医疗系统, 其中, 所述输入包括以下各项中至少之一: 软键、 按钮、 旋钮、 触摸屏输入以及开关。 73.根据权利要求。
23、50所述的医疗系统, 还包括: 一个或多个便携式计算装置, 所述一个 或多个便携式计算装置通信耦接至所述患者监视装置以相对于所述患者监视装置发送和 接收患者信息。 74.根据权利要求73所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个便携式计算装置包括平板 计算机、 智能手机和膝上型计算机中至少之一。 75.根据权利要求73所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置包括用于从所述救助 者接收患者信息的触摸屏显示器, 所述患者信息包括以下各项中至少之一: 所述患者的身 高、 体重和性别。 76.根据权利要求73所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置连接至一个或多个中 央设施以获得与所述患者有关的。
24、附加患者信息。 77.根据权利要求73所述的医疗系统, 其中, 在所述患者监视装置的显示器和所述便携 式计算装置中至少之一上显示所述ET导管是否保持正确地放置的判断。 78.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为基于所确定 的所述患者的气道中的气流的存在而启动定时器。 79.根据权利要求78所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为判断在所述 定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置。 80.根据权利要求79所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为向所述用户 界面呈现在所述定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 81.。
25、根据权利要求78所述的医疗系统, 其中, 所述定时器是5至15秒之间的预定义值。 82.根据权利要求78所述的医疗系统, 其中, 所述定时器是用户定义值。 83.根据权利要求50所述的医疗系统, 其中, 所述ET导管是否保持正确地放置的判断是 基于所接收到的生理信息和所确定的所述患者的气道中的气流的存在之间的相关关系。 权利要求书 5/17 页 6 CN 111615412 A 6 84.根据权利要求83所述的医疗系统, 其中, 所述相关关系包括对被提供给所述患者的 正压呼吸已到达所述患者的肺的确认。 85.根据权利要求84所述的医疗系统, 其中, 被提供给所述患者的正压呼吸导致所确定 的所述。
26、患者的气道中的气流的存在。 86.根据权利要求50所述的医疗系统, 还包括用于获得所述患者的经胸阻抗的一个或 多个阻抗传感器。 87.根据权利要求86所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为接 收与所述患者的肺中的气流有关的经胸阻抗。 88.根据权利要求87所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括所述ET导管的初始 放置时确定的初始经胸阻抗基线。 89.根据权利要求88所述的医疗系统, 其中, 所述初始经胸阻抗基线包括所述ET导管的 初始放置时接收到的多个初始经胸阻抗值的平均值。 90.根据权利要求89所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前经胸 阻。
27、抗值与初始基线之间的百分比差。 91.根据权利要求87所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括经胸阻抗值持续更 新的动态经胸阻抗基线。 92.根据权利要求91所述的医疗系统, 其中, 动态基线包括所述ET导管的放置之后接收 到的多个经胸阻抗值的移动平均值。 93.一种用于辅助救助者进行针对患者的插管过程的医疗系统, 所述医疗系统包括: 一个或多个气流传感器, 其被配置为获得指示所述患者的气道中的气流的数据; 一个或多个阻抗传感器, 用于获得所述患者的经胸阻抗; 患者监视装置, 其通信耦接至所述一个或多个气流传感器和所述一个或多个阻抗传感 器, 所述患者监视装置包括: 用户界面, 其包括显。
28、示器; 以及 至少一个处理器和存储器, 其被配置为: 接收指示所述患者的气道中的气流的数据, 基于所接收到的数据来确定所述患者的气道中的气流的存在, 接收与所述患者的肺中的气流有关的经胸阻抗, 确定与ET导管的初始放置之后所述患者的肺中的气流有关的生理基线, 基于相对于所确定的生理基线的偏差来判断所述ET导管是否保持正确地放置, 以及 向所述用户界面的显示器呈现所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 94.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是在所述ET导管的初始放置 时确定的初始基线。 95.根据权利要求94所述的医疗系统, 其中, 所述初始基线包括所述ET导管的初始。
29、放置 时接收到的多个初始经胸阻抗值的平均值。 96.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前经胸 阻抗值与初始基线之间的百分比差。 97.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是经胸阻抗值持续更新的动 态基线。 权利要求书 6/17 页 7 CN 111615412 A 7 98.根据权利要求97所述的医疗系统, 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之后 接收到的多个经胸阻抗值的移动平均值。 99.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个气流传感器包括以下各项 中至少之一: 用于测量所述患者的气道中的氧的浓度的氧传感器、 。
30、用于测量所述患者的气 道中的气体流率的流量传感器、 以及用于测量所述患者的气道中的CO2的浓度的二氧化碳 描记传感器。 100.根据权利要求93所述的医疗系统, 还包括: 二氧化碳描记传感器, 其被配置为获得 与所述患者的肺中的气流有关的CO2信息。 101.根据权利要求100所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为 接收与所述患者的肺中的气流有关的CO2信息。 102.根据权利要求101所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括所述ET导管的初 始放置时确定的初始ETCO2基线。 103.根据权利要求102所述的医疗系统, 其中, 所述初始ETCO2基线包括所述ET导。
31、管的 初始放置时接收到的多个初始ETCO2值的平均值。 104.根据权利要求103所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前 ETCO2值与初始基线之间的百分比差。 105.根据权利要求101所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括经胸阻抗值持续 更新的动态ETCO2基线。 106.根据权利要求105所述的医疗系统, 其中, 动态基线包括所述ET导管的放置之后接 收到的多个ETCO2值的移动平均值。 107.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为 确定开始所述ET导管的放置之前的先验基线, 并且基于相对于所述先验基线的偏差来判断 所述。
32、ET导管是否正确地放置。 108.根据权利要求107所述的医疗系统, 其中, 所述先验基线是基于所述患者的经胸阻 抗。 109.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括除颤器、 自动化体 外除颤器以及专业型除颤器中至少之一。 110.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述用户界面被配置为显示包括生理信 息以及针对救助者的指示中至少之一的反馈。 111.根据权利要求110所述的医疗系统, 其中, 视觉反馈包括以下各项中至少之一: 氧 饱和度、 潮气末CO2即ETCO2、 来自所述患者的ECG信号、 声信息、 经胸阻抗、 血压、 体温、 心率 以及呼吸率。 112.根。
33、据权利要求111所述的医疗系统, 其中, 所述显示器是被配置为从所述救助者接 收输入的触摸屏显示器。 113.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括用于从所述救助 者接收信息的一个或多个输入。 114.根据权利要求113所述的医疗系统, 其中, 所述输入包括以下各项中至少之一: 软 键、 按钮、 旋钮、 触摸屏输入以及开关。 115.根据权利要求93所述的医疗系统, 还包括: 一个或多个便携式计算装置, 所述一个 权利要求书 7/17 页 8 CN 111615412 A 8 或多个便携式计算装置通信耦接至所述患者监视装置以相对于所述患者监视装置发送和 接收患者信息。 。
34、116.根据权利要求115所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个便携式计算装置包括平 板计算机、 智能手机和膝上型计算机中至少之一。 117.根据权利要求115所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置包括用于从所述救 助者接收患者信息的触摸屏显示器, 所述患者信息包括以下各项中至少之一: 所述患者的 身高、 体重和性别。 118.根据权利要求115所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置连接至一个或多个 中央设施以获得与所述患者有关的附加患者信息。 119.根据权利要求115所述的医疗系统, 其中, 在所述患者监视装置的显示器和所述便 携式计算装置中至少之一上显示所述ET导管是否保持。
35、正确地放置的判断。 120.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为基于所确 定的所述患者的气道中的气流的存在而启动定时器。 121.根据权利要求120所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为判断在所 述定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置。 122.根据权利要求121所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为向所述用 户界面呈现在所述定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 123.根据权利要求120所述的医疗系统, 其中, 所述定时器是5至15秒之间的预定义值。 124.根据权利要求120所述的医疗系统, 其中, 。
36、所述定时器是用户定义值。 125.根据权利要求93所述的医疗系统, 其中, 所述ET导管是否保持正确地放置的判断 是基于所接收到的生理信息和所确定的所述患者的气道中的气流的存在之间的相关关系。 126.根据权利要求125所述的医疗系统, 其中, 所述相关关系包括对被提供给所述患者 的正压呼吸已到达所述患者的肺的确认。 127.根据权利要求126所述的医疗系统, 其中, 被提供给所述患者的正压呼吸导致所确 定的所述患者的气道中的气流的存在。 128.一种用于辅助救助者进行针对患者的插管过程的医疗系统, 所述医疗系统包括: 一个或多个气流传感器, 其被配置为获得指示所述患者的气道中的气流的数据; 。
37、一个或多个声传感器, 用于从所述患者获得声信息; 患者监视装置, 其通信耦接至所述一个或多个气流传感器和所述一个或多个声传感 器, 所述患者监视装置包括: 用户界面, 其包括显示器; 以及 至少一个处理器和存储器, 其被配置为: 接收指示所述患者的气道中的气流的数据, 基于所接收到的数据来确定所述患者的气道中的气流的存在, 接收与所述患者的肺中的气流有关的声信息, 确定与ET导管的初始放置之后所述患者的肺中的气流有关的生理基线, 基于相对于所确定的生理基线的偏差来判断所述ET导管是否保持正确地放置, 以及 向所述用户界面的显示器呈现所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 129.根据权利。
38、要求128所述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是在所述ET导管的初始放 权利要求书 8/17 页 9 CN 111615412 A 9 置时确定的初始基线。 130.根据权利要求129所述的医疗系统, 其中, 所述初始基线包括所述ET导管的初始放 置时接收到的多个初始谱分量的平均值。 131.根据权利要求130所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前谱 图案与所述初始基线之间的百分比差。 132.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 所述生理基线是谱图案持续更新的动态 基线。 133.根据权利要求132所述的医疗系统, 其中, 所述动态基线包括所述ET导管的放置之 后。
39、接收到的多个谱分量的移动平均值。 134.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个气流传感器包括以下各 项中至少之一: 用于测量所述患者的气道中的氧的浓度的氧传感器、 用于测量所述患者的 气道中的气体流率的流量传感器、 以及用于测量所述患者的气道中的CO2的浓度的二氧化 碳描记传感器。 135.根据权利要求128所述的医疗系统, 还包括: 二氧化碳描记传感器, 其被配置为获 得与所述患者的肺中的气流有关的CO2信息。 136.根据权利要求135所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为 接收与所述患者的肺中的气流有关的CO2信息。 137.根据权利要求136。
40、所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括所述ET导管的初 始放置时确定的初始ETCO2基线。 138.根据权利要求137所述的医疗系统, 其中, 所述初始ETCO2基线包括所述ET导管的 初始放置时接收到的多个初始ETCO2值的平均值。 139.根据权利要求138所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前 ETCO2值与初始基线之间的百分比差。 140.根据权利要求137所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括经胸阻抗值持续 更新的动态ETCO2基线。 141.根据权利要求140所述的医疗系统, 其中, 动态基线包括所述ET导管的放置之后接 收到的多个ETCO2值的。
41、移动平均值。 142.根据权利要求128所述的医疗系统, 还包括用于获得所述患者的经胸阻抗的一个 或多个阻抗传感器。 143.根据权利要求142所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为 确定开始所述ET导管的放置之前的先验基线, 并且基于相对于所述先验基线的偏差来判断 所述ET导管是否正确地放置。 144.根据权利要求142所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器和存储器被配置为 接收与所述患者的肺中的气流有关的经胸阻抗。 145.根据权利要求144所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括所述ET导管的初 始放置时确定的初始经胸阻抗基线。 146.根据权利要求14。
42、5所述的医疗系统, 其中, 所述初始经胸阻抗基线包括所述ET导管 的初始放置时接收到的多个初始经胸阻抗值的平均值。 147.根据权利要求146所述的医疗系统, 其中, 相对于所述生理基线的偏差包括当前经 权利要求书 9/17 页 10 CN 111615412 A 10 胸阻抗值与初始基线之间的百分比差。 148.根据权利要求144所述的医疗系统, 其中, 所确定的生理基线包括经胸阻抗值持续 更新的动态经胸阻抗基线。 149.根据权利要求148所述的医疗系统, 其中, 动态基线包括所述ET导管的放置之后接 收到的多个经胸阻抗值的移动平均值。 150.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 。
43、所述患者监视装置包括除颤器。 151.根据权利要求150所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括自动化体外除颤 器或专业型除颤器。 152.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 所述用户界面被配置为显示包括生理信 息以及针对救助者的指示中至少之一的反馈。 153.根据权利要求152所述的医疗系统, 其中, 所述反馈包括以下各项中至少之一: 氧 饱和度、 潮气末CO2即ETCO2、 来自所述患者的ECG信号、 声信息、 经胸阻抗、 血压、 体温、 心率 以及呼吸率。 154.根据权利要求153所述的医疗系统, 其中, 所述显示器是被配置为从所述救助者接 收输入的触摸屏显示器。 155。
44、.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 所述患者监视装置包括用于从所述救助 者接收信息的一个或多个输入。 156.根据权利要求155所述的医疗系统, 其中, 所述输入包括以下各项中至少之一: 软 键、 按钮、 旋钮、 触摸屏输入以及开关。 157.根据权利要求128所述的医疗系统, 还包括: 一个或多个便携式计算装置, 所述一 个或多个便携式计算装置通信耦接至所述患者监视装置以相对于所述患者监视装置发送 和接收患者信息。 158.根据权利要求157所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个便携式计算装置包括平 板计算机、 智能手机和膝上型计算机中至少之一。 159.根据权利要求157所述的。
45、医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置包括用于从所述救 助者接收患者信息的触摸屏显示器, 所述患者信息包括以下各项中至少之一: 所述患者的 身高、 体重和性别。 160.根据权利要求157所述的医疗系统, 其中, 所述便携式计算装置连接至一个或多个 中央设施以获得与所述患者有关的附加患者信息。 161.根据权利要求157所述的医疗系统, 其中, 在所述患者监视装置的显示器和所述便 携式计算装置中至少之一上显示所述ET导管是否保持正确地放置的判断。 162.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为基于所确 定的所述患者的气道中的气流的存在而启动定时器。 163.根据。
46、权利要求162所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为判断在所 述定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置。 164.根据权利要求162所述的医疗系统, 其中, 所述至少一个处理器被配置为向所述用 户界面呈现在所述定时器期满之前所述ET导管是否保持正确地放置的判断的输出。 165.根据权利要求162所述的医疗系统, 其中, 所述定时器是5至15秒之间的预定义值。 166.根据权利要求162所述的医疗系统, 其中, 所述定时器是用户定义值。 权利要求书 10/17 页 11 CN 111615412 A 11 167.根据权利要求128所述的医疗系统, 其中, 所述ET导管是否保。
47、持正确地放置的判断 是基于所接收到的生理信息和所确定的所述患者的气道中的气流的存在之间的相关关系。 168.根据权利要求167所述的医疗系统, 其中, 所述相关关系包括对被提供给所述患者 的正压呼吸已到达所述患者的肺的确认。 169.根据权利要求168所述的医疗系统, 其中, 被提供给所述患者的正压呼吸导致所确 定的所述患者的气道中的气流的存在。 170.一种用于辅助救助者进行快速序列插管过程即RSI过程的医疗系统, 所述医疗系 统包括: 一个或多个传感器, 其被配置为获得指示一个或多个插管参数的数据; 患者监视装置, 其通信耦接至所述一个或多个传感器, 所述患者监视装置包括: 用户界面; 存。
48、储器, 其包括多个预定RSI步骤以及与所述多个预定RSI步骤相对应的多个插管参数 值; 以及 处理器, 其耦接至所述存储器并且被配置为: 接收指示一个或多个插管参数的数据, 基于所述数据来估计一个或多个插管参数值, 基于所述一个或多个插管参数值的变化来检测从所述多个预定RSI步骤中选择的第一 RSI步骤向第二RSI步骤的转变, 以及 向所述用户界面呈现输出以辅助所述救助者进行所述第二RSI步骤。 171.根据权利要求170所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个插管参数包括至少一个 气体参数、 生理参数和定位参数。 172.根据权利要求171所述的医疗系统, 其中, 从第一RSI步骤向第二RS。
49、I步骤的转变的 检测是基于气体参数、 生理参数和定位参数中至少之一的变化。 173.根据权利要求171所述的医疗系统, 其中, 所述气体参数包括氧浓度即O2浓度、 二 氧化碳浓度即CO2浓度、 气体流率、 吸气流率、 呼气流率、 潮气量、 分钟通气量、 气道压、 气体 温度和气体湿度中至少之一。 174.根据权利要求171所述的医疗系统, 其中, 所述生理参数包括氧饱和度、 潮气末 CO2、 脉搏血氧测定、 近红外光谱、 经胸阻抗、 ECG、 声信息和血压中至少之一。 175.根据权利要求171所述的医疗系统, 其中, 所述定位参数包括运动信息、 位移、 位置 信息、 速度、 加速度、 视频信。
50、息和图像信息中至少之一。 176.根据权利要求170所述的医疗系统, 其中, 从第一RSI步骤向第二RSI步骤的转变的 检测是基于所述一个或多个插管参数随时间的趋势的变化。 177.根据权利要求170所述的医疗系统, 其中, 从第一RSI步骤向第二RSI步骤的转变的 检测是基于针对所述一个或多个插管参数是否满足预定阈值。 178.根据权利要求170所述的医疗系统, 其中, 从第一RSI步骤向第二RSI步骤的转变的 检测是基于多个插管参数值的变化。 179.根据权利要求170所述的医疗系统, 其中, 所述一个或多个传感器包括以下各项中 至少之一: 用于测量患者的气道中的氧的浓度的氧传感器、 用于。
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