技术领域
本发明属于分子诊断领域，涉及一种用于冠心病诊断的分子标志物，具体涉及血液中的分子标志物-IFI27基因在制备诊断冠心病的产品中的应用。
背景技术
随着经济和社会的发展，心血管疾病尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病；Coronary Artery Disease；CAD)的发病率正在逐年上升。对于发达国家，还有大多数的发展中国家来讲，CAD已经成为成年人发病和死亡的主要原因。近年来，对于CAD的流行趋势以及越来越严峻的不良预后的现状，各国卫生组织均给予了高度的关注。在中国，由于改革开放，物质生活条件的提高，人均寿命逐渐延长，相应的，心血管疾病尤其是冠心病的发病率逐年升高，有人预计，到本世纪的20年代，冠心病有可能会成为威胁人类健康的首位疾病。近年来对冠心病的诊断方法和治疗措施有了重大的突破，尤其是近年来抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物的更新换代，以及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)措施的日益普及，使大多数的冠心病患者的临床结局发生了巨大改善。
自从上世纪60年代处Frmainghma的研究结果被首次公布以来，人们对冠心病的认识也有了很大的提高，已经认识到冠心病不是一种单一的疾病，而是一种多因素疾病，由多种危险因素共同决定其流行趋势及发病特点。当然，在冠心病的发病机制当中，传统的危险因素如吸烟、不良饮食习惯、血压升高、血糖升高等等起着举足轻重的作用，近年认为，个体遗传背景的差异也是导致冠心病发生的一种重要机制。因此从基因层面上寻找与冠心病的发生发展相关的分子标志物，有助于冠心病的预防、诊断和药物的个性化治疗。
发明内容
本发明的目的在于提供一种早期诊断冠心病的分子标志物。使用基因标志物来诊断冠心病具有及时性、特异性和灵敏性，从而使患者在疾病早期就能知晓疾病风险，针对风险高低，采取相应的预防和治疗措施。
为了实现上述目的，本发明采用如下技术方案：
本发明提供了检测IFI27基因表达的产品在制备诊断冠心病的工具中的应用。
进一步，上面所提到的检测IFI27基因表达的产品包括：通过RT-PCR、实时定量PCR、免疫检测、原位杂交、芯片或高通量测序平台检测IFI27基因表达水平以诊断冠心病的产品。
进一步，所述用RT-PCR诊断冠心病的产品至少包括一对特异扩增IFI27基因的引物；所述用实时定量PCR诊断冠心病的产品至少包括一对特异扩增IFI27基因的引物；所述用免疫检测诊断冠心病的产品包括：与IFI27蛋白特异性结合的抗体；所述用原位杂交诊断冠心病的产品包括：与IFI27基因的核酸序列杂交的探针；所述用芯片诊断冠心病的产品包括：蛋白芯片和基因芯片；其中，蛋白芯片包括与IFI27蛋白特异性结合的抗体，基因芯片包括与IFI27基因的核酸序列杂交的探针。
在本发明的具体实施方案中，所述用实时定量PCR诊断冠心病的产品至少包括一对特异扩增IFI27基因的引物的序列如SEQ ID NO.3和SEQ ID NO.4所示。
优选地，所述诊断工具包括芯片、试剂盒、试纸或高通量测序平台。其中，高通量测序平台是一种特殊的诊断工具，检测IFI27基因表达的产品可以应用于该平台实现对IFI27基因的表达情况的检测。随着高通量测序技术的发展，对一个人的基因表达谱的构建将成为十分便捷的工作。通过对比疾病患者和正常人群的基因表达谱，容易分析出哪个基因的异常与疾病相关。因此，在高通量测序中获知IFI27基因的异常与冠心病相关也属于IFI27基因的用途，同样在本发明的保护范围之内。
本发明还提供了一种诊断冠心病的工具，所述诊断工具包括芯片、试剂盒、试纸、或高通量测序平台。
其中，所述芯片包括基因芯片、蛋白质芯片；所述基因芯片包括固相载体以及固定在固相载体的寡核苷酸探针，所述寡核苷酸探针包括用于检测IFI27基因转录水平的针对IFI27基因的寡核苷酸探针；所述蛋白质芯片包括固相载体以及固定在固相载体的IFI27蛋白的特异性抗体；所述基因芯片可用于检测包括IFI27基因在内的多个基因(例如，与冠心病相关的多个基因)的表达水平。所述蛋白质芯片可用于检测包括IFI27蛋白在内的多个蛋白质(例如与冠心病相关的多个蛋白质)的表达水平。通过将多个与冠心病的标志物同时检测，可大大提高冠心病诊断的准确率。
其中，所述试剂盒包括基因检测试剂盒和蛋白免疫检测试剂盒；所述基因检测试剂盒包括用于检测IFI27基因转录水平的试剂；所述蛋白免疫检测试剂盒包括IFI27蛋白的特异性抗体。进一步，所述试剂包括使用RT-PCR、实时定量PCR、免疫检测、原位杂交或芯片方法检测IFI27基因表达水平过程中所需的试剂。优选度，所述试剂包括针对IFI27基因的引物和/或探针。根据IFI27基因的核苷酸序列信息容易设计出可以用于检测IFI27基因表达水平的引物和探针。
与IFI27基因的核酸序列杂交的探针可以是DNA、RNA、DNA-RNA嵌合体、PNA或其它衍生物。所述探针的长度没有限制，只要完成特异性杂交、与目的核苷酸序列特异性结合，任何长度都可以。所述探针的长度可短至25、20、15、13或10个碱基长度。同样，所述探针的长度可长至60、80、100、150、300个碱基对或更长，甚至整个基因。由于不同的探针长度对杂交效率、信号特异性有不同的影响，所述探针的长度通常至少是14个碱基对，最长一般不超过30个碱基对，与目的核苷酸序列互补的长度以15-25个碱基对最佳。所述探针自身互补序列最好少于4个碱基对，以免影响杂交效率。
所述高通量测序平台包括检测IFI27基因表达水平的试剂。
所述试纸包括试纸载体和固定在试纸载体上的寡核苷酸，所述寡核苷酸能够检测IFI27基因的转录水平。
进一步，所述IFI27蛋白的特异性抗体包括单克隆抗体、多克隆抗体。所述IFI27蛋白的特异性抗体包括完整的抗体分子、抗体的任何片段或修饰(例如，，嵌合抗体、scFv、Fab、F(ab’)2、Fv等。只要所述片段能够保留与IFI27蛋白的结合能力即可。用于蛋白质水平的抗体的制备时本领域技术人员公知的，并且本发明可以使用任何方法来制备所述抗体。
在本发明的具体实施方案中，所述针对IFI27基因的引物序列如下：正向引物序列如SEQ ID NO.3所示，反向引物如SEQ ID NO.4所示。
用于诊断冠心病的IFI27基因及其表达产物的来源包括但不限于血液、组织液、尿液、唾液、脊髓液等可以获得基因组DNA的体液。在本发明的具体实施方案中，用于诊断冠心病的IFI27基因及其表达产物的来源是血液。
在本发明的上下文中，“IFI27基因”包括IFI27基因以及IFI27基因的任何功能等同物的多核苷酸。IFI27基因包括与目前国际公共核酸序列数据库GeneBank中IFI27基因(NC_000014.9)DNA序列具有70％以上同源性，且编码相同功能蛋白质的DNA序列；
优选地，IFI27基因的编码序列包括以下任一一种DNA分子：
(1)序列表中SEQ ID NO.1所示的DNA序列；
(2)在严格条件下与1)限定的DNA序列杂交且编码相同功能蛋白质的DNA序列；
(3)与(1)或(2)限定的DNA序列具有70％、优选地，90％以上同源性，且编码相同功能蛋白质的DNA分子。
在本发明的具体实施方案中，所述IFI27基因的编码序列是SEQ ID NO.1所示的DNA序列。
在本发明的上下文中，IFI27基因表达产物包括IFI27蛋白以及IFI27蛋白的部分肽。所述IFI27蛋白的部分肽含有与冠心病相关的功能域。
“IFI27蛋白”包括IFI27蛋白以及IFI27蛋白的任何功能等同物。所述功能等同物包括IFI27蛋白保守性变异蛋白质、或其活性片段，或其活性衍生物，等位变异体、天然突变体、诱导突变体、在高或低的严紧条件下能与IFI27的DNA杂交的DNA所编码的蛋白质。
优选地，IFI27蛋白是具有下列氨基酸序列的蛋白质：
(1)由序列表中SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列组成的蛋白质；
(2)将SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列经过一个或几个氨基酸残基的取代和/或缺失和/或添加且与SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列具有相同功能的由SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列衍生的蛋白质。取代、缺失或者添加的氨基酸的个数通常为1-50个，较佳地1-30个，更佳地1-20个，最佳地1-10个。
(3)与SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列具有至少80％同源性(又称为序列同一性)，更优选地，与SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列至少约90％至95％的同源性，常为96％、97％、98％、99％同源性的氨基酸序列构成的多肽。
在本发明的具体实施方案中，所述IFI27蛋白是具有SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列的蛋白质。
通常，已知的是，一个蛋白质中一个或多个氨基酸的修饰不会影响蛋白质的功能。本领域技术人员会认可改变单个氨基酸或小百分比的氨基酸或对氨基酸序列的个别添加、缺失、插入、替换是保守修饰，其中蛋白质的改变产生具有相似功能的蛋白质。提供功能相似的氨基酸的保守替换表是本领域公知的。
通过添加一个氨基酸或多个氨基酸残基修饰的蛋白质的例子是IFI27蛋白的融合蛋白。对于与IFI27蛋白融合的肽或者蛋白质没有限制，只要所得的融合蛋白保留IFI27蛋白的生物学活性即可。
本发明的IFI27蛋白也包括对SEQ ID NO.2所示的氨基酸序列的非保守修饰，只要经过修饰的蛋白质仍然能够保留IFI27蛋白的生物学活性即可。在此类修饰蛋白质中突变的氨基酸数目通常是10个或者更少，例如6个或者更少，例如3个或者更少。
在本发明的上下文中，“诊断冠心病”既包括判断受试者是否已经患有冠心病、也包括判断受试者是否存在患有冠心病的风险。
本发明的优点和有益效果：
本发明首次发现了IFI27基因表达与冠心病相关，通过检测受试者中IFI27的表达，可以判断受试者是否患有冠心病、或者判断受试者是否存在患有冠心病的风险，从而指导临床医师给受试者提供预防方案或者治疗方案。
本发明发现了一种新的分子标记物-IFI27基因，基因诊断更及时、更特异、更灵敏，能够实现冠心病的早期诊断，从而降低冠心病的死亡率。
附图说明
图1显示利用基因芯片检测IFI27基因在冠心病患者和正常人中的表达差异；
图2显示利用QPCR检测IFI27基因在冠心病患者和正常人中的表达差异。
具体的实施方式
下面结合附图和实施例对本发明作进一步详细的说明。以下实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。实施例中未注明具体条件的实验方法，通常按照常规条件，例如Sambrook等人，分子克隆：实验室手册(New York:Cold Spring HarborLaboratory Press,1989)中所述的条件，或按照制造厂商所建议的条件。
实施例1 筛选冠心病患者和正常人中差异表达的基因
1、研究对象：
收集冠心病患者5例，正常人5例。
冠心病组的纳入标准：按照世界卫生组织制定的缺血性心脏病的诊断标准，选择经冠状动脉造影证实有一支或多支血管狭窄程度≥50％的冠心病患者。对照组的入选标准为：1)在流行病学调查时筛选年龄、性别、民族均与CAD组相匹配，经过问卷调查、体格检查、心脏超声检查及心电图检查及相关实验室检查没有冠心病的临床表现及主要危险因素的体检者；2)住院行健康体检并行冠状动脉造影检查排除冠心病并年龄、性别、民族与CAD组匹配者；符合以上任何一条者入选为对照组。两组在纳入研究前签署知情同意书。
剔除标准：CAD组-临床资料不全者及同时合并以下疾病之一者予以剔除。
(如：先天性心脏病者、主动脉夹层、多脏器功能衰竭、风湿性心脏病以及具有精神障碍不能配合者)。对照组：有精神障碍者或经多普勒检查证实有颈动脉斑块或狭窄者，予以剔除。
2、血液中总RNA的提取
(1)匀浆处理(Homogenization)
要求研究对象空腹至少12h，于次日清晨7：00～8：00室温下，抽取10ml静脉血于乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管，加入3倍体积红细胞裂解液，混匀后室温放置10分钟，10,000rpm离心1分钟。彻底吸弃上清，收集白细胞沉淀。每100-200μl血液收集的白细胞沉淀加入1ml TRIzol。
(2)分层(Phase Separation)
a.样品加入TRIzol后，室温放置5min，使样品充分裂解。
b.每1ml TRIzol加入200μl氯仿，剧烈振荡混匀后室温放置3-5min使其自然分相。
(3)RNA沉淀(RNA Precipitation)
a.4℃12,000rpm离心10-15min。样品会分成三层：黄色的有机相，中间层和无色的水相，RNA主要在水相中，把水相(通常可吸取550μl)转移到新管中。
b.在上清中加入等体积冰冷的异丙醇，室温放置10-20min。4℃12,000rpm离心10min，弃上清，RNA沉淀于管底。
(4)RNA漂洗(RNA Wash)
a.RNA沉淀中加入1ml 75％乙醇(用RNase-free水配制)，温和振荡离心管，悬浮沉淀。每1ml TRIzol加入1ml 75％乙醇。
b.4℃5,000-8,000rpm离心1-2min，弃上清；短暂快速离心，用移液器小心吸弃上清，室温放置1-2分钟晾干沉淀。
(5)溶解RNA(Redissolving the RNA)
沉淀中加入50-100μl RNase-free水，轻弹管壁，以充分溶解RNA，-70℃保存。
3、RNA质量和纯度检测
RNA质量：通过RNA完整性来表示，可用普通琼脂糖凝胶电泳(电泳条件：1.2％胶；0.5×TBE电泳缓冲液；150v，15分钟)检测完整性。
RNA纯度：OD260/OD280比值是衡量RNA样品中蛋白质污染程度的指标。高质量的RNA样品，OD260/OD280值(10mM Tris,pH7.5)在2.0左右。
4、基因芯片杂交及扫描
总RNA经线性化扩增后，cy3-UTP标记，荧光标记后的cRNAs采用RNEASY Mini Kit纯化，用Amhion的RNA Fragmentation Reagents对标记好的cRNAs进行片段化处理。采用美国Agilent公司的人全基因表达谱芯片(4x 44K基因)，在芯片杂交炉中65℃杂交17h，然后洗脱、染色，最后用Agilent DNAMicroarrayScanner扫描仪扫描。
5、芯片数据处理与分析
杂交后的芯片经芯片扫描仪读取数据点后，将数据导入分析软件，对于两组比值的自然对数绝对值大于2.0或小于0.5的基因作为差异表达基因。
6、统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，组间差异比较采用单因素方差分析法，P<0.05差异有显著性意义。
7、结果
结果显示(如图1所示)，与正常人相比，冠心病患者血液中IFI27基因的mRNA水平显著升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。
实施例2 QPCR实验验证冠心病患者和正常人中差异表达的基因
1、研究对象：
筛选标准同实施例1，冠心病患者和正常人各50例。
2、血液中总RNA的提取
步骤同实施例1。
3、逆转录
用逆转录缓冲液对lμg总RNA进行逆转录合成cDNA。采用25μl反应体系，每个样品取1μg总RNA作为模板RNA，在PCR管中分别加入以下组分：DEPC水，5×逆转录缓冲液，10mmol/L dNTP，0.1mmol/l DTT，30μmmol/l Oligo dT,200U/μl M-MLV，模板RNA。42℃孵育1h，72℃10min，短暂离心。
4、QPCR
(1)引物设计
根据Genbank中IFI27基因和GAPDH基因的编码序列设计QPCR扩增引物，由上海生工生物工程技术服务有限公司合成。具体引物序列如下：
IFI27基因：
正向引物为5’-GAGCCAACTATCCCAAAT-3’(SEQ ID NO.3)；
反向引物为5’-GCAACAATTCATCTTTATTTCTT-3’(SEQ ID NO.4),
GAPDH基因：
正向引物为5’-TTTAACTCTGGTAAAGTGGATAT-3’(SEQ ID NO.5)；
反向引物为5’-GGTGGAATCATATTGGAACA-3’(SEQ ID NO.6)。
(2)按照表1配制PCR反应体系：
其中，SYBR Green聚合酶链式反应体系购自Invitrogen公司。
表1 PCR反应体系
试剂 体积 正向引物 1μl 反向引物 1μl SYBR Green聚合酶链式反应体系 12.5μl 模板 2μl 去离子水 补足25μl
(3)PCR反应条件：95℃10min，(95℃15s，60℃40s)*42个循环。以SYBR Green作为荧光标记物，在Light Cycler荧光定量PCR仪上进行PCR反应，通过融解曲线分析和电泳确定目的条带，ΔΔCT法进行相对定量。
5、统计学方法
结果数据都是以平均值±标准差的方式来表示，采用SPSS13.0统计软件来进行统计分析的，两者之间的差异采用t检验，认为当P<0.05时具有统计学意义。
6、结果
结果如图2所示，与正常人相比，冠心病患者血液中IFI27基因的mRNA水平显著增加，差异具有统计学意义(P<0.05)，结果同基因芯片实验。
上述实施例的说明只是用于理解本发明的方法及其核心思想。应当指出，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以对本发明进行若干改进和修饰，这些改进和修饰也将落入本发明权利要求的保护范围内。