一种治疗慢性鼻窦炎的中药及制备方法技术领域
本发明涉及含有来源于植物、动物或矿物组份的医用配制品,尤其涉及
一种治疗慢性鼻窦炎的中药及制备方法。
背景技术
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病。由于长期感染,鼻窦分泌物过多
导致窦口鼻道复合体阻塞,窦腔中分泌物积聚和细菌排除中止,引发或加重
局部的粘膜炎症,最终使纤毛功能受损。
慢性鼻窦炎属中医学“鼻渊”范畴。常因感冒外邪反复发作,迁延难愈
而成。《外科正宗》认为:“总因风寒凝入脑户,郁久化热,初患时风寒或
风热袭表,入鼻窍,久则邪毒滞留,结于鼻窍,气滞血瘀所致”。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于,提供一种治疗慢性鼻窦炎的中药及制
备方法,本发明中药对慢性鼻窦炎有确切疗效,毒副作用小。
为了解决上述技术问题,本发明提供了一种治疗慢性鼻窦炎的中药,其
原料药材包括:木芙蓉花,大火草根,狗骨柴,山苦荬,兰石草,武靴藤,
出山虎,番杏,矮茎朱砂根,红头小仙,漆姑草,鹅肠草,窝儿七和大沙叶。
所述中药中各原料药材的重量份数比如下:木芙蓉花10~20份,大火草
根5~15份,狗骨柴15~25份,山苦荬40~50份,兰石草5~15份,武靴藤15~
25份,出山虎25~35份,番杏10~20份,矮茎朱砂根15~25份,红头小仙40~
50份,漆姑草25~35份,鹅肠草5~15份,窝儿七5~15份和大沙叶10~20份。
所述中药中各原料药材的重量份数比可以优选为:木芙蓉花10~15份,
大火草根5~10份,狗骨柴15~20份,山苦荬40~45份,兰石草5~10份,武
靴藤15~20份,出山虎25~30份,番杏10~15份,矮茎朱砂根15~20份,红
头小仙40~45份,漆姑草25~30份,鹅肠草5~10份,窝儿七5~10份和大沙
叶10~15份。
所述中药中各原料药材的重量份数比可以优选为:木芙蓉花11份,大火
草根6份,狗骨柴18份,山苦荬42份,兰石草9份,武靴藤16份,出山虎29份,
番杏13份,矮茎朱砂根17份,红头小仙44份,漆姑草26份,鹅肠草7份,窝儿
七6份和大沙叶12份。
本发明还提供了上述中药制剂的制备方法,所述中药制剂的剂型为片剂,
其制备方法包括以下步骤:
第一步:将所述中药制剂各组分按比例混合,加入相对于混合物质量3~
5倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流2~3小时,提取,过滤获得第一提
取液,过滤获得的药渣再加入相对于药渣质量2~3倍的醇浓度为85~95%的乙
醇,加热回流1~2小时,提取,过滤获得第二提取液,将第一提取液和第二
提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步:将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎1~2小时,粉碎
过筛获得100~200目的超微细粉;
第三步:在第二步获得的超微细粉中加入相对于其质量0.2~0.4倍的微
晶纤维素、0.02~0.2倍的乳糖、0.2~0.4倍的淀粉,过筛,混合均匀,制粒,
干燥,加入相对于超微细粉质量0.002~0.02倍的硬脂酸镁,整粒,压片,制
成。
本发明还提供了上述中药的制备方法,所述中药的剂型为颗粒剂,其制
备方法包括以下步骤:
第一步:将所述原料药材按所述比例混合,加相对于混合物2~4倍的醇
浓度为85%~95%的乙醇,加热至沸腾回流1~2小时,过滤,以回流液为溶剂,
以滤渣为溶质,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,
随后在真空度0.03~0.05Mpa下减压浓缩至60~70℃时相对密度为1.00~
1.05的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度170~180℃、出风温度80~
90℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步:在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.1~0.3倍的蔗糖粉
和0.1~0.3倍的糊精,制成颗粒,于50~60℃干燥,获得颗粒剂。
本发明的有益效果:本发明中药对慢性鼻窦炎有确切疗效,毒副作用小,
无不良反应。
具体实施方式
本发明提供了一种治疗慢性鼻窦炎的中药及制备方法,其原料药材包括:
木芙蓉花,大火草根,狗骨柴,山苦荬,兰石草,武靴藤,出山虎,番杏,
矮茎朱砂根,红头小仙,漆姑草,鹅肠草,窝儿七和大沙叶。
所述中药中各原料药材的药理如下:
木芙蓉花:【来源】为锦葵科植物木芙蓉的花。【性味】辛,平。【归
经】归肝,肺经。【功能主治】清热,凉血,消肿,解毒。治痈肿,疔疮,
烫伤,肺热咳嗽,吐血,崩漏,白带。
大火草根:【来源】为毛茛科植物大火草的根。【性味】苦,温。【归
经】归肺,大肠经。【功能主治】化痰散瘀,消食化积,截疟,解毒,杀虫。
主劳伤咳喘,跌打损伤,小儿疳积,疟疾,疮疖痈肿,顽癣。
狗骨柴:【来源】为茜草科植物狗骨柴的根。【性味】苦,凉。【归经】
归肝经。【功能主治】清热解毒,消肿散结。主瘰疬,背痈,头疥,跌打肿
痛。
山苦荬:【来源】为菊科植物山苦荬的全草或根。【性味】味苦,性寒。
【功能主治】清热解毒,消肿排脓,凉血止血。主肠痈,肺脓疡,肺热咳嗽,
肠炎,痢疾,胆囊炎,盆腔炎,疮疖肿毒,阴囊湿疹,吐血,衄血,血崩,
跌打损伤。
兰石草:【来源】为玄参科植物肉果草的全草。【性味】味甘,苦,性
寒。【功能主治】清肺排脓,解毒消肿。主肺热咳嗽,肺痈,流感,痢疾,
咽喉肿痛。
武靴藤:【来源】为药萝藦科植物植物匙羹藤的根或嫩枝叶。【性味】
平,苦。【归经】归心,肝,脾经。【功能主治】清热凉血,排脓消肿,止
痛生肌。主风湿痹痛,咽喉肿痛,瘰疬,乳痈,疮疖,湿疹,无名肿毒,毒
蛇咬伤。
出山虎:【来源】为茜草科植物爱地草的全草。【性味】苦,辛,微寒。
【功能主治】消肿排脓,散瘀止痛。主痈疽肿毒,跌打伤痛,毒蛇咬伤。
番杏:【别名】滨莴苣、白番杏、白红菜、白番觅。【来源】药材基源:
为番杏科植物番杏的全草。采收和储藏:夏、秋间开花时采收,洗净,晒干
或鲜用。【性味】甘;微辛;性平。【归经】肺;肝;大肠经。【功能主治】
疏风清热;解毒消肿。主风热目赤;疗疮肿痛;肠炎;败血症;肿瘤。
矮茎朱砂根:【来源】为紫金牛科植物矮茎朱砂根的根或全草。【性味】
辛,微苦,涩,平。【功能主治】祛风清热,散瘀消肿。治咽喉肿痛,风火
牙痛,风湿筋骨疼痛,腰痛,跌打损伤,无名肿毒。
红头小仙:【来源】为菊科植物柔毛艾纳香的全草。【性味】味微苦,
性平。【功能主治】清肺止咳,解毒止痛。主肺热咳嗽,小儿疳积,头痛,
鼻渊,胸膜炎,口腔炎,乳腺炎。
漆姑草:【来源】为石竹科植物漆姑草的全草。【性味】苦,辛,性凉。
【归经】归肝,胃经。【功能主治】凉血解毒,杀虫止痒。主漆疮,秃疮,
湿疹,丹毒,瘰疬,无名肿毒,毒蛇咬伤,鼻渊,龋齿痛,跌打内伤。
鹅肠草:【来源】为石竹科植物牛繁缕的全草。【性味】甘,酸,性平。
【归经】归肝,胃经。【功能主治】清热解毒,散瘀消肿。主肺热喘咳,痢
疾,痈疽,痔疮,牙痛,月经不调,小儿疳积。
窝儿七:【来源】为小檗科植物中华山荷叶和东北山荷叶的根及根茎。
【性味】苦,辛,性平。【归经】归肝,肾经。【功能主治】清热解毒,活
血祛瘀,祛风除湿。主风湿痹痛,跌打损伤,月经不调,小腹疼痛,毒蛇咬
伤,痈肿疮疖。
大沙叶:【来源】为茜草科植物大沙叶的茎叶。【性味】苦,辛,寒。
【归经】归心,脾经。【功能主治】清热解毒,活血祛瘀。主感冒发热,中
暑,肝炎,跌打损伤,风毒疥癞。
所述中药中各原料药材的重量份数比如下:木芙蓉花10~20份,大火草
根5~15份,狗骨柴15~25份,山苦荬40~50份,兰石草5~15份,武靴藤15~
25份,出山虎25~35份,番杏10~20份,矮茎朱砂根15~25份,红头小仙40~
50份,漆姑草25~35份,鹅肠草5~15份,窝儿七5~15份和大沙叶10~20份。
所述中药中各原料药材的重量份数比可以优选为:木芙蓉花10~15份,
大火草根5~10份,狗骨柴15~20份,山苦荬40~45份,兰石草5~10份,武
靴藤15~20份,出山虎25~30份,番杏10~15份,矮茎朱砂根15~20份,红
头小仙40~45份,漆姑草25~30份,鹅肠草5~10份,窝儿七5~10份和大沙
叶10~15份。
所述中药中各原料药材的重量份数比可以优选为:木芙蓉花11份,大火
草根6份,狗骨柴18份,山苦荬42份,兰石草9份,武靴藤16份,出山虎29份,
番杏13份,矮茎朱砂根17份,红头小仙44份,漆姑草26份,鹅肠草7份,窝儿
七6份和大沙叶12份。
本发明还提供了上述中药制剂的制备方法,所述中药制剂的剂型为片剂,
其制备方法包括以下步骤:
第一步:将所述中药制剂各组分按比例混合,加入相对于混合物质量3~
5倍的醇浓度为85~95%的乙醇,加热回流2~3小时,提取,过滤获得第一提
取液,过滤获得的药渣再加入相对于药渣质量2~3倍的醇浓度为85~95%的乙
醇,加热回流1~2小时,提取,过滤获得第二提取液,将第一提取液和第二
提取液合并,减压浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步:将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎1~2小时,粉碎
过筛获得100~200目的超微细粉;
第三步:在第二步获得的超微细粉中加入相对于其质量0.2~0.4倍的微
晶纤维素、0.02~0.2倍的乳糖、0.2~0.4倍的淀粉,过筛,混合均匀,制粒,
干燥,加入相对于超微细粉质量0.002~0.02倍的硬脂酸镁,整粒,压片,制
成。
本发明还提供了上述中药的制备方法,所述中药的剂型为颗粒剂,其制
备方法包括以下步骤:
第一步:将所述原料药材按所述比例混合,加相对于混合物2~4倍的醇
浓度为85%~95%的乙醇,加热至沸腾回流1~2小时,过滤,以回流液为溶剂,
以滤渣为溶质,采用渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,
随后在真空度0.03~0.05Mpa下减压浓缩至60~70℃时相对密度为1.00~
1.05的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机的进风温度170~180℃、出风温度80~
90℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步:在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.1~0.3倍的蔗糖粉
和0.1~0.3倍的糊精,制成颗粒,于50~60℃干燥,获得颗粒剂。
以下采用实施例来详细说明本发明的实施方式,借此充分理解本发明如
何应用技术手段来解决技术问题,达成技术效果并据以实施。
实施例1:片剂
取木芙蓉花110g,大火草根60g,狗骨柴180g,山苦荬420g,兰石草90g,
武靴藤160g,出山虎290g,番杏130g,矮茎朱砂根170g,红头小仙440g,漆
姑草260g,鹅肠草70g,窝儿七60g和大沙叶120g;
按以下步骤制备:
第一步:将所述中药制剂各组分按比例混合,加入相对于混合物质量4
倍的醇浓度为95%的乙醇,加热回流2小时,提取,过滤获得第一提取液,过
滤获得的药渣再加入相对于药渣质量3倍的醇浓度为95%的乙醇,加热回流1
小时,提取,过滤获得第二提取液,将第一提取液和第二提取液合并,减压
浓缩除去乙醇溶剂,干燥,获得干膏;
第二步:将第一步获得的干膏放置在超微粉碎机中粉碎2小时,粉碎过筛
获得200目的超微细粉;
第三步:在第二步获得的超微细粉中加入相对于其质量0.3倍的微晶纤维
素、0.1倍的乳糖、0.3倍的淀粉,过筛,混合均匀,制粒,干燥,加入相对
于超微细粉质量0.01倍的硬脂酸镁,整粒,压片,制成。
实施例2:颗粒剂
取木芙蓉花140g,大火草根80g,狗骨柴160g,山苦荬430g,兰石草50g,
武靴藤190g,出山虎260g,番杏120g,矮茎朱砂根150g,红头小仙420g,漆
姑草280g,鹅肠草90g,窝儿七80g和大沙叶140g;
按以下步骤制备:
第一步:将所述原料药材按所述比例混合,加相对于混合物3倍的醇浓度
为95%的乙醇,加热至沸腾回流2小时,过滤,以回流液为溶剂,以滤渣为溶
质,采用渗漉法以每分钟2ml的速度缓缓渗漉,收集渗漉液,随后在真空度
0.05Mpa下减压浓缩至70℃时相对密度为1.00的膏体,喷雾干燥,喷雾干燥机
的进风温度180℃、出风温度90℃,随后粉碎成粉末,制成干膏粉;
第二步:在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.3倍的蔗糖粉和0.3
倍的糊精,制成颗粒,于60℃干燥,获得颗粒剂。
毒性实验:
急性毒性实验:应用小鼠60只,雌雄各半,体重20-36g,进行急性毒性
试验。小鼠随机分为两组,即对照组和给药组,实验前禁食12小时,将本发
明的实施例1制备的中药片剂溶解在水中,(浓度为8.34g生药/ml,最高浓度)
灌胃,灌胃容积为5ml/kg(即单次给药剂量为41.7生药/kg),对照组给予等
量生理盐水,一天给药2次,给药间隔时间6小时,给药后连续观察14天,并
记录小鼠的的毒性反应及死亡数。实验结果表明:与对照组比较,给药后小
鼠未见明显差异,实验连续观察14天,小鼠全身状况、饮食、饮水、体重增
长均正常。小鼠口服灌胃本发明的片剂LD50>41.7生药/kg,每日最大给药量
为83.4生药/kg/日。本发明的中药临床用药量为8.6g生药/日/人,成人体重
以60KG计,平均用药剂量为0.143g生药/kg/日。按体重计:小鼠(平均体重
以28g计)口服灌胃本发明的中药的耐受量为临床用量的583倍。因此本发明
的中药急性毒性极低,临床用药安全。
长期毒性实验:本发明中药实施例1片剂对三组小鼠(每组20只)按13.55、
22.85和42.23g生药/kg连续用药15周(1.0ml/100g体重,每天2次)及停药3周
后,结果表明:本发明中药对小鼠的毛发、行为、大小便、体重、脏器重量、
血象、肝肾功能、血糖、血脂等指标均无明显影响,脏器肉眼没有发现异样
变化和组织学检查结果表明,用药15周及停药3周后,小鼠各脏器均无明显改
变。说明本发明中药对小鼠长期用药后毒性小,停药后也没有异样反应,应
用安全。
临床资料:
病例选择:全部130例病例均为我院门诊患者。均确诊为慢性鼻窦炎,排
除有鼻息肉和严重鼻中隔偏曲者。将患者随机分为治疗组和对照组,其中治
疗组65人,男性45人,女性20人,年龄18~60岁,平均(30.8±1.6)岁;病
程5个月~6年,平均3.3年。对照组65人,男性42人,女性23人,年龄18~62
岁,平均(31.5±1.3)岁;病程6个月~6年,平均3.5年。两组在年龄、性
别、症状及病情严重程度等方面经统计学分析无显著性差异(p>0.05)。
诊断标准:参照中华医学会耳鼻喉科耳鼻喉科学分会、中华耳鼻咽喉科
杂志社编委会制定的标准。(1)有鼻塞、流脓涕、头痛头闷、嗅觉下降等病
史,且长达3个月以上者。(2)局部检查发现中鼻道、嗅裂或鼻腔中有脓性
分泌物。(3)鼻窦鼻腔X线或CT检查显示鼻甲肥大,上颚窦、筛窦、蝶窦
密度增高或有积液症。(4)鼻道或嗅裂处分泌物涂片或上颚穿刺后细菌培养
和药效实验均为阳性。符合上述4项中的3项者即可诊断为慢性鼻窦炎。
治疗方法:
对照组:口服阿莫西林胶囊每次0.5g,甲硝唑每次0.2g,均为每天3
次,鼻腔滴1%麻黄素滴鼻液每日3次,每天2滴,双鼻腔交替进行滴鼻。7
天一疗程,治疗4个疗程。
治疗组:口服本发明中药实施例1片剂,每次3片,每天3次。鼻腔滴
1%麻黄素滴鼻液每日3次,每天2滴,双鼻腔交替进行滴鼻。7天一疗程,
治疗4个疗程。
疗效判断标准:治愈:自觉症状消失,鼻腔通气,鼻腔检查无黏脓涕,
鼻窦X线检查正常。显效:自觉症状基本消失,鼻腔通体良好,前后鼻孔有
少许脓涕,鼻窦X线检查窦腔密度阴影减轻。有效:自觉症状减轻,鼻腔黏
脓涕减少,有时鼻塞,鼻窦X线检查较前基本无变化。无效:自觉症状无改
善,局部检查体征无改善。
治疗结果:见下表。
组别
n
治愈
显效
有效
无效
总有效
治疗组
65
40
13
8
4
61(93.85%)
对照组
65
23
12
14
16
49(75.38%)
治疗组与对照组比较,治疗组疗效优于对照组,两组疗效差异有统计学
意义(P<0.05)。
不良反应:治疗组未出现不良反应,不良反应率为0%;对照组5例出现
恶心,3例出现头晕,停药后消失,不良反应率为12.31%,治疗组不良反应
率明显低于对照组。
具体病例:孙某,男,35岁。有鼻塞、流脓涕等病史达1年半,局部检
查发现中鼻道、中有脓性分泌物。鼻窦鼻腔X线检查显示鼻甲肥大,上颚窦、
筛窦密度增高。鼻道处分泌物涂片细菌培养和药效实验均为阳性。被诊断为
慢性鼻窦炎。给予本发明中药实施例1片剂,每次3片,每天3次,鼻腔滴
1%麻黄素滴鼻液,每日3次,每天2滴,双鼻腔交替进行滴鼻。治疗3个疗
程治愈。随访3个月未复发。
以上所述,仅是本发明的较佳实施例而已,并非是对本发明作其它形式
的限制,任何熟悉本专业的技术人员可能利用上述揭示的技术内容加以变更
或改型为等同变化的等效实施例。但是凡是未脱离本发明技术方案内容,依
据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与改型,
仍属于本发明技术方案的保护范围。