技术领域
本发明涉及一种中成药,具体说是涉及一种用于治疗骨坏死、股骨头缺 血性坏死的补骨丸。
背景技术
股骨头缺血性坏死,是指由于不同的病因导致股骨头的血液循环障碍, 使股骨头发生部分或完全性缺血的病理过程。本病患者多见于30-50岁,且 有半数累及双侧股骨头。祖国医学认为,股骨头缺血性坏死属“骨蚀”范畴, 其主要病机为肝肾亏虚、气滞血瘀、骨失濡养,或为暴力所伤,或感染淫邪, 或房事过度,或先天禀赋不足,其临床表现为髋关节疼痛、跛行、功能受限、 下肢肌肉萎缩等症状,直至丧失生活自理能力,其病程长、致残率高,给患 者带来巨大的痛苦。
股骨头坏死已成为当今骨科常见病,也是世界骨科三大疑难病症之一。 由于股骨头塌陷变形后,常引起髋关节严重残疾,因此越来越受到医学界的 重视。目前,西医治疗本病较为流行的方法主要是手术治疗,大致可分为以 下两类:(1)改善股骨头供血:实施滑膜切除术、髓芯减压术、血管蒂髂骨 移植术、血管束置入术;(2)改善臼头包容,改善股骨头负重部位:如股骨 头转子间区截骨术、髋臼加盖术。其它如人工股骨头置换术、全髋关节置换 术、关节融合术等也在逐渐被人们所接受。上述各种手术均是通过不同的手 段达到不同的疗效,临床表现为患者活动较好,可早期离床活动,住院时间 较短。但术后易出现股骨头塌陷、人工股骨头松动脱位、颈部断裂及感染等 并发症,且难以补救。因此,术前患者多存有疑虑,甚至会遭到患者拒绝。
现代医学认为:股骨头坏死是骨的活性成分(骨细胞、骨髓细胞和脂肪 细胞)坏死所引起的病理过程,但到目前为止尚不能确定引起本病的确切原 因。一般多认为与髋关节的创伤、某些药物(如肾上腺皮质激素)、多种疾病、 慢性酒精中毒等有关。股骨头坏死的共同病理表现是由各种原因引起的股骨 头血液循环障碍和关节应力的异常。祖国医学博大精深,资源丰富,以人为 本,利用祖国传统医学,采用非手术治疗股骨头缺血性坏死,费用较低,且 无痛苦,标本兼治,近年来已引起医学界的高度重视,并取得了可喜的成果。 临床药理学研究表明:中药适用于本病治疗的全过程,其作用包括改善骨的 血液循环,增加血流量,降低骨内压,抑制血小板聚集,减轻骨坏死程度, 促进骨坏死修复等作用。最新研究还发现,中药还具有促进血管生长和保护 循环的作用。
发明内容
本发明的目的正是在上述中医药研究的基础上提供一种以活血化瘀、通 经止痛、补肾健骨为治则的用于治疗骨坏死、股骨头缺血性坏死的补骨丸。
本发明的目的可通过以下措施来实现:
本发明的补骨丸是由下述重量配份比的原料制备而成,其中杜仲108- 112份,制乳香107-111份,三七53-58份,当归46-50份,鸡血藤108 -112份,鹿茸45-50份,肉苁蓉107-112份,补骨脂53-58份,制 骨碎补54-60份,威灵仙108-112份,巴戟天105-110份,降香104- 110份。
其中制乳香也可写为乳香(制);制骨碎补也可写为骨碎补(制)。
本发明组方分析如下:
杜仲,甘、微辛、温,补肝肾,强筋骨,濡养筋骨为君药;制乳香、三 七,甘、苦、温,大肠经,具有补气散滞,活血化瘀,行瘀止痛之功效;当 归,甘、辛、苦、温,入肝心,脾经,具有补血活血、止痛之功效;鸡血藤, 味苦,甘,性滑,入心、脾二经,可活血舒筋;鹿茸、肉苁蓉,补肝肾,以 助杜仲起效,以上六味为臣药。补骨脂“逐诸冷痹顽”、“治骨髓伤败”;制骨 碎补疗伤筋骨;威灵仙、巴戟天,除风湿通经络,共为佐药。降香,温,通 行滞,散瘀定痛,为使药。诸药合用则肝肾足,气血行,而骨得濡养,诸症 消。
综观全方,活血化瘀,通络止痛,补肝健骨,补气血,配伍合理,药证 相符,疗效确实,无副作用。
本发明药物临床观察及实验如下:
临床观察:92例(其中男性71例,女性21例,年龄18-65岁,平均 年龄为41.3岁)作为观察对象。
临床表现:局部红肿、刺痛,疼有定处,入夜尤甚,面色暗,发质暗红, 脉沉,中医诊断为气滞血瘀型。西医诊断为局部疼痛,或放射性疼痛;腰向 健侧弯曲:“4”字征(+);骨盆分离试验阳性;肌肉萎缩;X线片、CT片 显示有骨折、骨坏死的临床表现。
本发明根据患者病情,配合选用骨蚀再造丸,骨痹康复胶囊和治疗股骨 头缺血坏死的药物,临床疗效显示:患者日服三次,每次6克,80天为一个 疗程,连续服用三个疗程后,根据临床表现,分为跛行、压痛、关节功能、X 射线病理显示等六项指标,总有效率为54.3%。具体疗效分析如下:
疼痛:消失或减轻,有效率58.7%。
跛行:消失或减轻,有效率57%。
局部压痛:消失或减轻,有效率50%。
关节功能:恢复或改善,有效率57%。
20米步行疼痛:消失或改善,有效率57%。
X射线病理显效率52.1%。
本发明药物的药效、急性毒性试验经河南弘新药品科技研究试验结果如 下:
急性毒性试验:将本发明的药物相当于临床药物的120倍加纯水配制成 混悬液,给小鼠灌胃,连续一周观察,外观、行动活动、精神状态、饮食、 饮水、粪便、皮毛、肤色、呼吸均正常,鼻、眼及口腔无异常分泌物,未出 现急性毒性反应及死亡,健康存活。
长期毒性试验:将本发明的药物相当于临床药物的50~30倍加纯水配制 成混悬液,给大鼠灌胃,试验周期3个月(临床1个月)观察,体态无病理 改变,未出现迟缓性毒性变化。
药效试验:为小鼠、大鼠足跖、双耳、毛细血管、双腋切口分别给药, 导致炎症、疼痛及肿胀等,将本发明的药物临床用药量的10~20倍加纯水配 制成混悬液,给大鼠灌胃,用相当于临床用药量的12.5~25倍加纯水配制成 混悬液,给小鼠灌胃,连续7天观察,证明本发明的药物具有明显的消肿、 抗炎、镇痛作用。
具体实施方式
本发明以下将结合实施例作以详细的描述:
实施例1:
本实施例采用以下配比及工艺步骤来实现:
将十二味药分两组加工研粉。
第一组:按重量配份比取鹿茸45g、三七58g,各单独破碎,用粉碎机 粉碎研成细粉,然后配研、过筛、混匀,之后将混匀后的药物粉末密闭储藏, 备用;
第二组:按重量配份比取杜仲108g,制乳香111g,当归47g,鸡血藤 110g,肉苁蓉107g,补骨脂55g,制骨碎补58g,威灵仙110g,巴戟天105 g,降香110g混合后投入粉碎机粉碎、过筛、混匀,之后将粉碎后的药物粉 末密闭储藏,备用;
将上述两组细粉配研、过筛、充分混合后,加纯水制成水丸,烘干,清 除裂散、变形等不规则部分,包衣,打光后即为成药。
实施例2:
本实施例采用以下配比及工艺步骤来实现:
将十二味药分两组加工研粉。
第一组:按重量配份比取鹿茸50g、三七56g,各单独破碎,用粉碎机 粉碎研成细粉,然后配研、过筛、混匀,之后将混匀后的药物粉末密闭储藏, 备用;
第二组:按重量配份比取杜仲110g,制乳香108g,当归50g,鸡血藤 108g,肉苁蓉110g,补骨脂55g,制骨碎补60g,威灵仙109g,巴戟天115 g,降香104g混合后投入粉碎机粉碎、过筛、混匀,之后将粉碎后的药物粉 末密闭储藏,备用;
将上述两组细粉配研、过筛、充分混合后,加纯水制成水丸,烘干,清 除裂散、变形等不规则部分,包衣,打光后即为成药。