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1、(10)授权公告号 CN 102232881 B (45)授权公告日 2013.01.23 CN 102232881 B *CN102232881B* (21)申请号 201010607719.3 (22)申请日 2010.12.27 201020169170.X 2010.04.23 CN A61F 2/44(2006.01) (73)专利权人 中国人民解放军第一七五医院 地址 363000 福建省漳州市中国人民解放军 第 175 医院 专利权人 丁真奇 (72)发明人 丁真奇 (74)专利代理机构 厦门市首创君合专利事务所 有限公司 35204 代理人 潘国庆 WO 2005/058209。
2、 A2,2005.06.30, US 2003/0004576 A1,2003.01.02, US 6245108 B1,2001.06.12, CN 2910134 Y,2007.06.13, CN 201244104 Y,2009.05.27, CN 201996692 U,2011.10.05, (54) 发明名称 一种椎体间融合装置 (57) 摘要 本发明一种椎体间融合装置, 涉及一种骨科 手术内植物。该装置具有盛放碎骨头的空心钛合 金骨架, 该骨架类似 U 形板状, 该 U 形板的后立壁 不开孔而前立壁开有多个孔 ; 该 U 形板底部的上、 下两侧各开有一个阶梯状的斜孔, 两个斜孔的。
3、大 端均位于底部的底面上, 两个斜孔的小端分别位 于底部相应的端面上 ; 该 U 形板的两个斜孔中分 别穿套螺钉。 体积小、 椎体切除少, 融合更可靠, 同 时可减少患者出血、 也可维持椎体的血液供应。 可 防止植骨碎骨块进入椎管, 导致继发的神经压迫。 可避免产生塌陷现象。便于医生观察骨痂的生长 和椎体间融合情况。 (66)本国优先权数据 (51)Int.Cl. (56)对比文件 审查员 孙玉晗 权利要求书 1 页 说明书 4 页 附图 8 页 (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利 权利要求书 1 页 说明书 4 页 附图 8 页 1/1 页 2 1. 一种椎体间融合装置,。
4、 具有盛放碎骨头的空心钛合金骨架, 其特征在于 : 该骨架是 一个 U 形板, 该 U 形板的后立壁不开孔而前立壁开有多个孔 ; 该 U 形板底部的上、 下两侧各 开有一个阶梯状的斜孔, 两个斜孔的大端均位于底部的底面上, 两个斜孔的小端分别位于 底部相应的端面上 ; 该 U 形板的两个斜孔中分别穿套螺钉。 2. 根据权利要求 1 所述的一种椎体间融合装置, 其特征在于 : 所述的两个螺钉的尾帽 外周为圆弧面, 所述 U 形板的每一个斜孔的大端与小端交界处为圆弧段, 该圆弧面与该圆 弧段相匹配。 3. 根据权利要求 1 或 2 所述的一种椎体间融合装置, 其特征在于 : 所述 U 形板的后立 。
5、壁外表面沿自由端设斜坡, 前立壁外表面沿自由端设斜坡。 4. 根据权利要求 1 或 2 所述的一种椎体间融合装置, 其特征在于 : 所述 U 形板的后立 壁、 前立壁和底部的上、 下两端分别开成齿条。 5. 根据权利要求 1 或 2 所述的一种椎体间融合装置, 其特征在于 : 所述 U 形板的上、 下 两端平行或不平行。 权 利 要 求 书 CN 102232881 B 2 1/4 页 3 一种椎体间融合装置 技术领域 0001 本发明涉及一种骨科手术内植物。 背景技术 0002 为修补受伤损坏的椎体, 国外医学界发明了人工椎体, 例如钛笼 (TMC)。钛笼是一 种用钛合金制成的空心骨架, 由。
6、开有多个网孔的钛合金板围成圆筒, 内部配有圆环状的支 撑物。使用时, 需要将受伤损坏的椎体作次全切, 将受伤损坏的椎体凿成侧面敞开的空壳 状 ; 再将盛有碎骨头的钛笼放入其中。由钛笼两端点状的凸起部分别顶住上一节椎体的下 端面及下一节椎体的上端面。随着受伤损坏的椎体的生长, 最终钛笼内的碎骨头与上下两 节椎体生长为一个整体 ; 而小血管可以穿过钛笼的网孔伴随骨头生长。从而达到椎体融合 的治疗作用。 0003 但是钛笼还存在有如下缺点 : 1, 由钛笼形状决定了其圆柱形的体积庞大, 为将其 植入受伤损坏的椎体, 作次全切处理时, 一方面患者出血多, 另一方面会破坏椎体的血液供 应。2, 钛笼仅靠。
7、两端的点状凸起部顶住上一节椎体及下一节椎体, 易产生塌陷现象。3, 钛 笼周围不能植骨, 且钛笼不具有遮挡椎管的挡板作用, 钛笼内的植骨块可能再次进入椎管 压迫神经。4, 钛笼包住新生的骨头 ; 在进行影像学检查时, 钛笼会阻挡射线, 医生不易观察 骨痂的生长情况。 发明内容 0004 本发明旨在提供一种椎体间融合装置, 可避免产生上述钛笼的缺点。 0005 本发明的技术方案是 : 一种椎体间融合装置, 具有盛放碎骨头的空心钛合金骨架, 该骨架是一个 U 形板, 该 U 形板的后立壁不开孔而前立壁开有多个孔 ; 该 U 形板底部的上、 下两侧各开有一个阶梯状的斜孔, 两个斜孔的大端均位于底部的。
8、底面上, 两个斜孔的小端 分别位于底部相应的端面上 ; 该 U 形板的两个斜孔中分别穿套螺钉。 0006 所述的两个螺钉的尾帽外周为圆弧面, 所述 U 形板的每一个斜孔的大端与小端交 界处为圆弧段, 该圆弧面与该圆弧段相匹配。 无论两个螺钉的入钉角度有何变化, 两个螺钉 尾帽的圆弧面总能与 U 形板相应斜孔的圆弧段紧密接触。从而可以保持两个螺钉对的 U 形 板的锁定力。 0007 所述 U 形板的后立壁外表面沿自由端设斜坡, 前立壁外表面沿自由端设斜坡。为 手术中放置 U 形板提供了便于 U 形板插入的导向部。 0008 所述 U 形板的后立壁、 前立壁和底部的上、 下两端分别开成齿条。齿条可。
9、增加 U 形 板与上一节椎体及下一节椎体之间的摩擦力, 提高 U 形板的稳定性。 0009 所述U形板的上、 下两端平行或不平行。 U形板的上、 下两端平行的设计, 更能贴合 胸椎椎体的终板 ; U 形板的上、 下两端有斜坡的设计, 更能贴合腰椎椎体的终板 ; 它们可防 止局部压力过大导致发生塌陷、 上下腰椎椎体骨折等。 0010 本发明椎体间融合装置(也可称之为U型人工椎体), 用两个螺钉将钛合金制成的 说 明 书 CN 102232881 B 3 2/4 页 4 厚度为 0.6cm 的 U 形板锁定在伤椎的上一节椎体与下一节椎体之间。U 形板内部和前方都 可植骨, 植骨量大, 易于形成生物。
10、性连接。 U形板的体积小, 受伤损坏的椎体无需作次全切处 理, 仅需切除椎体的后三分之一即可安放, 保留了前柱和部分中柱, 切除椎体少, 保留伤椎 大部分骨质, 在减少患者出血的同时, 维持椎体的血供, 利于伤椎前中部的骨性融合。 U形板 的后立壁不开孔, 能起到闸门的作用阻止植骨碎骨块进入椎管, 从而导致继发的神经压迫。 U 形板前立壁开有多个孔, 易于形成生物性连接, 小血管可以穿过这些孔伴随骨头生长。该 U 形板在底部的上、 下两侧斜孔中分别穿套螺钉, 螺钉锁入上位椎体及下位椎体终板内, 可 减少内植物出现塌陷。影像学检查时, 通过观察伤椎前 2/3 愈合的情况, 可直观评估椎体融 合的。
11、情况。 附图说明 0011 图 1 为本发明椎体间融合装置一个实施例的立体结构示意图。 0012 图 2 为图 1 实施例中 U 形板的立体结构示意图。 0013 图 3 为图 1 实施例中 U 形板从底部看去的结构示意图。 0014 图 4 为图 1 实施例中 U 形板的剖面结构示意图。 0015 图 5 为图 1 实施例中螺钉的立体结构示意图。 0016 图 6 为图 1 实施例的使用状态示意图。 0017 图 7 为本发明椎体间融合装置第二个实施例的立体结构示意图。 0018 图 8 为图 7 实施例中 U 形板的立体结构示意图。 0019 图 9 为图 7 实施例中 U 形板从底部看去。
12、的结构示意图。 0020 图 10 为图 7 实施例中 U 形板的剖面结构示意图。 0021 图 11 为图 7 实施例的使用状态示意图。 具体实施方式 0022 一、 实施例一 0023 本发明椎体间融合装置一个优化实施例, 是用于修复腰椎的。本实施例的立体结 构, 如图 1 所示, 它由一个 U 形板 1 和两个螺钉 2 组成。 0024 U 形板 1 是用钛合金制成厚度为 0.6cm 的空心骨架, 它的结构, 请参看图 2。U 形板 1 的后立壁 11 和前立壁 12 由底部 14 连成一体。U 形板 1 的上、 下两端不平行, 有构成斜坡 的夹角。U 形板 1 的后立壁 11、 前立壁。
13、 12 和底部 14 的上端开成齿条 13。U 形板 1 的后立 壁 11、 前立壁 12 和底部 14 的下端开成齿条 15。U 形板 1 的后立壁 11、 前立壁 12 和底部 14 围出内槽 16。 0025 在 U 形板 1 后立壁 11 外表面沿自由端开出一道斜坡 111。后立壁 11 靠近底部 14 的中间部位开有一个延伸到棱边的后凹槽 112。 0026 请回过来看图 1 : 在 U 形板 1 前立壁 12 外表面沿自由端开出一道斜坡 121。前立 壁 12 靠近底部 14 的中间部位开有一个延伸到棱边的前凹槽 122。前立壁 12 上均匀分布地 开有多个小圆孔 123。 002。
14、7 U 形板 1 后立壁 11 上的斜坡 111 和前立壁 12 上的斜坡 121, 为手术中放置 U 形板 1 提供了一个导向部。U 形板 1 后立壁 11 上的后凹槽 112 和前立壁 12 上的前凹槽 122 为 说 明 书 CN 102232881 B 4 3/4 页 5 手术中使用镊子夹持该 U 形板 1 提供了一个夹持部。 0028 请参看图 3 : 底部 14 的上、 下两侧各开有一个阶梯状的斜孔 141 ; 每一个斜孔 141 的轴线与底部 14 的法线之间的夹角为 50。两个斜孔 141 的大端均位于底部 14 的底面 上, 两个斜孔 141 的小端分别位于底部 14 相应的。
15、端面上。每一个斜孔 141 的大端与小端交 界处被处理为圆弧段 1411。底部 14 的中间开有一个螺纹孔 142, 以便在手术中安装一个辅 助的手持棒, 将该 U 形板 1 放入受伤损坏的椎体已开凿的位置中。 0029 螺钉 2 用钛合金制成, 它的结构, 请参看图 5。螺钉 2 的钉身 21 前端设锥状螺纹 部 22, 该锥状螺纹部 22 可以方便地旋入骨头中, 且有良好的抗退出性能 ; 钉身 21 的后端设 尾帽23。 请参看图1, 尾帽23的端面上开有六方形的插孔231, 以适应手术中安全性高的六 方改锥。尾帽 23 的外周处理成圆弧面 232, 该圆弧面 232 与 U 形板 1 底。
16、部 14 两端斜孔 141 的圆弧段 1411 相匹配。 0030 本椎体间融合装置实施例的使用状态, 请参看图 6 : 手术中, 在受伤损坏的腰椎椎 体 3 后缘开凿一个可容纳 U 形板 1 的纵向槽, 开槽时可保留受伤损坏腰椎椎体的前柱 31 和 部分中柱。将碎骨头放入 U 形板 1 的内槽 16 中, 同时通过前立壁 12 上的各个小圆孔 123 观察碎骨头的填充状况, 并调整之, 使碎骨头充满 U 形板 1 的内槽 16。用镊子夹持 U 形板 1 后立壁 11 上的后凹槽 112 和前立壁 12 上的前凹槽 122, 使 U 形板 1 后立壁 11 的自由端和 前立壁 12 的自由端朝。
17、向受伤损坏的腰椎椎体 3 上的纵向槽, 将盛有碎骨头的 U 形板 1 放入 受伤损坏的腰椎椎体 3 已开凿的纵向槽中。U 形板 1 的前立壁 12 朝向前柱 31, 前立壁 12 的前方可植入骨头, 以便形成生物性连接。U 形板 1 的后立壁 11 朝向椎管, 后立壁 11 可防 止伤椎及植骨的碎骨头进入椎管。U 形板 1 上、 下两端的齿条 13、 15 分别顶住上一节腰椎 椎体 4 的下端面及下一节腰椎椎体 5 的上端面。用两个螺钉 2 分别穿过 U 形板 1 底部上、 下两侧对应的斜孔 141, 并使两个螺钉 2 分别从 U 形板 1 的上、 下两端向外伸出, 两个螺钉 2 的锥状螺纹部。
18、22分别锁定在上一节腰椎椎体4的下部及下一节腰椎椎体5的上部 ; 直至两 个螺钉 2 尾帽 23 的圆弧面 232 与 U 形板 1 相应斜孔 141 的圆弧段 1411 紧密接触。两个螺 钉 2 将 U 形板 1 锁定在上一节腰椎椎体 4 与下一节腰椎椎体 5 之间。 0031 二、 实施例二 0032 本发明椎体间融合装置第二个优化实施例, 是用于修复胸椎的。本实施例的立体 结构, 如图 7 所示, 它由一个 U 形板 6 和两个螺钉 2 组成。螺钉 2 的结构与前一实施例的螺 钉 2 相同, 不再赘述。 0033 U形板6是用钛合金制成的厚度为0.6cm的空心骨架, 它的结构, 请参看图。
19、8和图。 U 形板 6 的后立壁 61 和前立壁 62 由底部 64 连成一体。U 形板 6 的上、 下两端平行。这种 U 形板 6 的上、 下两端没有斜坡的设计, 更能贴合胸椎椎体的终板。U 形板 6 的后立壁 61、 前 立壁 62 和底部 64 的上、 下两端分别开成齿条 63。U 形板 6 的后立壁 61、 前立壁 62 和底部 64 围出内槽 65。 0034 在后立壁 61 外表面沿自由端开出一道斜坡 611。后立壁 61 靠近底部 64 的中间部 位开有一个延伸到棱边的后凹槽 612。 0035 在前立壁 62 外表面沿自由端开出一道斜坡 621。前立壁 62 靠近底部 64 的。
20、中间部 位开有一个延伸到棱边的前凹槽 622。前立壁 62 上均匀分布地开有四个长孔 623。 0036 U 形板 6 后立壁 61 上的斜坡 611 和前立壁 62 上的斜坡 621, 为手术中放置 U 形板 说 明 书 CN 102232881 B 5 4/4 页 6 6 提供了一个导向部。U 形板 6 后立壁 61 上的后凹槽 612 和前立壁 62 上的前凹槽 622 为 手术中使用镊子夹持该 U 形板 6 提供了一个夹持部。 0037 请参看图 10 : U 形板 6 底部 64 的上、 下两侧各开有一个阶梯状的斜孔 641 ; 每一个 斜孔 641 的轴线与底部 64 的法线之间的。
21、夹角为 50。两个斜孔 641 的大端均位于底部 64 的底面上, 两个斜孔 641 的小端分别位于底部 64 相应的端面上。每一个斜孔 641 的大端与 小端交界处被处理为圆弧段 6411。U 形板 6 底部 64 两端斜孔 641 的圆弧段 6411 与螺钉 2 尾帽 23 的外周圆弧面 232 相匹配。U 形板 6 底部 64 的中间开有一个螺纹孔 642, 以便在手 术中安装一个辅助的手持棒, 并利用该手持棒将该 U 形板 6 放入受伤损坏的胸椎椎体已开 凿的位置中。 0038 本椎体间融合装置实施例的使用状态, 请参看图 11 : 手术中, 在受伤损坏的胸椎 椎体 7 后缘开凿一个容。
22、纳 U 形板 6 的纵向槽, 开槽时可保留受伤损坏胸椎椎体的前柱 71 和 部分中柱。将碎骨头放入 U 形板 6 的内槽 65 中, 同时通过前立壁 62 上长孔 623 观察碎骨 头的填充状况, 并调整之。用镊子夹持 U 形板 6 后立壁 61 上的后凹槽 612 和前立壁 62 上 的前凹槽622, 使U形板6后立壁61的自由端和前立壁62的自由端朝向受伤损坏的胸椎椎 体 7 上的纵向槽, 将盛有碎骨头的 U 形板 6 放入受伤损坏的胸椎椎体 7 已开凿的纵向槽中。 U 形板 6 的前立壁 62 朝向前柱 71, 前立壁 62 的前方可植入骨头, 以便形成生物性连接。U 形板 6 的后立壁。
23、 61 朝向椎管, 后立壁 61 可防止伤椎及植骨的碎骨头进入胸椎椎管。U 形 板 6 上、 下两端的齿条 63 分别顶住上一节胸椎椎体 8 的下端面及下一节胸椎椎体 9 的上端 面。两个螺钉 2 分别穿过 U 形板 6 底部对应的斜孔 641, 并从 U 形板 6 的上、 下两端向外伸 出, 两个螺钉 2 的锥状螺纹部 22 分别锁定在上一节胸椎椎体 8 的下部及下一节胸椎椎体 9 的上部 ; 两个螺钉 2 尾帽 23 的圆弧面 232 与 U 形板 6 相应斜孔 641 的圆弧段 6411 紧密接 触。两个螺钉 2 将 U 形板 6 锁定在上一节胸椎椎体 8 与下一节胸椎椎体 9 之间。 。
24、0039 以上所述, 仅为本发明的较佳实施例, 不以此限定本发明实施的范围, 依本发明的 技术方案及说明书内容所作的等效变化与修饰, 皆应属于本发明涵盖的范围。 说 明 书 CN 102232881 B 6 1/8 页 7 图 1 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 7 2/8 页 8 图 2 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 8 3/8 页 9 图 3 图 4 图 5 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 9 4/8 页 10 图 6 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 10 5/8 页 11 图 7 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 11 6/8 页 12 图 8 图 9 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 12 7/8 页 13 图 10 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 13 8/8 页 14 图 11 说 明 书 附 图 CN 102232881 B 14 。