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一种治疗宫颈糜烂的凝胶制剂及其制备方法.pdf

  • 上传人:b***
  • 文档编号:8342575
  • 上传时间:2020-05-17
  • 格式:PDF
  • 页数:7
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  • 摘要
    申请专利号:

    CN201110255408.X

    申请日:

    20110831

    公开号:

    CN102327360A

    公开日:

    20120125

    当前法律状态:

    有效性:

    有效

    法律详情:

    IPC分类号:

    A61K36/756,A61K36/48,A61K9/00,A61P15/00,A61K31/045

    主分类号:

    A61K36/756,A61K36/48,A61K9/00,A61P15/00,A61K31/045

    申请人:

    浙江大学

    发明人:

    郑彩虹,郑晓玲,周淑青

    地址:

    310027 浙江省杭州市西湖区浙大路38号

    优先权:

    CN201110255408A

    专利代理机构:

    杭州天勤知识产权代理有限公司

    代理人:

    胡红娟

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    内容摘要

    本发明提供了一种治疗宫颈糜烂的凝胶制剂,包括:1)由黄柏,黄连,乳香,没药和冰片原料药制成温敏凝胶A;2)由儿荼原料药制成凝胶B;所述的原料药组成为:黄柏6-15份、黄连16-25份、乳香8-20份、没药8-20份、冰片0.06-0.16份、儿荼16-25份。本发明还提供了上述凝胶制剂的制备方法,温敏凝胶A和凝胶B序贯联合应用。本发明凝胶制剂使用方便、工艺稳定、疗效显著、患者依从性好,特别适用于未生育患者。

    权利要求书

    1.一种治疗宫颈糜烂的中药凝胶制剂,其特征在于,包括:1)由黄柏、黄连、乳香、没药和冰片原料药制成温敏凝胶A;2)由儿荼原料药制成凝胶B;所述的原料药重量组成为:黄柏6-15份、黄连16-25份、乳香8-20份、没药8-20份、冰片0.06-0.16份、儿荼16-25份。 2.如权利要求1所述的治疗宫颈糜烂的凝胶制剂,其特征在于,所述的原料药重量组成为:黄柏10份、黄连20份、乳香15份、没药15份、冰片0.08份、儿荼20份。 3.如权利要求1所述的治疗宫颈糜烂的中药凝胶制剂的制备方法,其特征在于:1)所述的黄柏、黄连、乳香、没药按组成量称取后,用水提取得到密度为1.025-1.100g/ml的浓缩液a与冰片加适量药用辅料c制成温敏凝胶A;2)所述的儿荼按组成量称取后用酒精提取得到密度为1.000-1.100g/ml的浓缩液b加适量药用辅料d制成凝胶B。 4.如权利要求3所述的制备方法,其特征在于,所述药用辅料c包括2%的壳聚糖溶液、泊洛沙姆407、泊洛沙姆188和甘油;所述药用辅料d包括卡波姆940、三乙醇胺和甘油。 5.如权利要求4所述的制备方法,其特征在于,所述的2%壳聚糖溶液、甘油、泊洛沙姆407、泊洛沙姆188与浓缩液a量比为20ml∶10ml∶18g∶3g∶50ml;所述的卡波姆940、甘油、三乙醇胺与浓缩液b的量比为1g∶10g∶1ml∶80ml。 6.如权利要求3所述的制备方法,其特征在于:浓缩液a的制备方法为:黄柏6-15份、黄连16-25份、乳香8-20份、没药8-20份加10-20重量倍的水浸泡35-80分钟,煎煮三次,第一次煎煮10-30分钟,第二次煎煮15-60分钟,第三次煎煮1-3小时,第二和三次煎煮加水量与第一次相同,浓缩得煎煮液得到密度为1.025-1.100g/ml的浓缩液a;浓缩液b的制备方法为:16-25份儿荼加入2-8倍浓度为35%-75%乙醇,45℃-75℃超声提取20-55分钟,浓缩提取液后得到密度为1.000-1.100g/ml浓缩液b。 7.如权利要求3所述的制备方法,其特征在于:浓缩液a的制备方法为:黄柏10份、黄连20份、乳香15份、没药15份加14重量倍的水浸泡60分钟,煎煮三次,第一次煎煮15分钟,第二次煎煮30分钟,第三次煎煮2小时,第二和三次煎煮加14重量倍水,浓缩得煎煮液得到密度为1.060g/ml的浓缩液a;浓缩液b的制备方法为:20份儿荼加入5倍50%乙醇,60℃超声提取35分钟,浓缩提取液后得到密度为1.022g/ml的浓缩液b。

    说明书

    技术领域

    本发明属于中药制剂领域,特别涉及一种治疗宫颈糜烂的贯序给药凝 胶制剂及其制备方法。

    背景技术

    慢性宫颈炎以局部炎症为主,炎症性糜烂(宫颈糜烂)是慢性宫颈炎 最常见的病理改变。当宫颈糜烂存在时,其阴道内子宫颈的粘膜完全剥离, 露出底部粗糙组织面,如溃疡样,无上皮覆盖,其临床病理学检查可见病 变处有大量炎细胞浸润及炎性充血、水肿,腺体闭锁,积存粘性或脓性分 泌物。宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病,尤其是已婚、已生育过的妇女, 几乎60-80%有不同程度的宫颈糜烂,宫颈糜烂可引起白带增多,白带带血 或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等,严重的宫颈糜烂 如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。

    现有宫颈糜烂的手术治疗方法如激光、冷冻、高频电等,创伤大、易 留瘢痕、复发率高。微波治疗宫颈糜烂的疗效可以肯定,但在术后2-3d 由于坏死痂皮脱落,阴道可流多量水样分泌物,2周内可出现少量出血, 2-4w内坏死组织全部脱落,出现新鲜肉芽面。新生的鳞状上皮开始生长, 逐渐将肉芽组织全部覆盖而痊愈,大约需要4-8w。这个过程中因为分泌物 多、疗程长,很多患者感觉外阴潮湿不适。因此,对轻、中度感染患者以 及不愿手术患者仍会倾向于选择药物治疗。

    宫颈糜烂属祖国医学带下病范畴。“湿、热、毒”为慢性宫颈炎的中 医病理本责。“燥湿敛疮、祛腐生肌、清热解毒”为治疗本病的首要治则。 中药外用治疗宫颈糜烂,具有疗效显著、稳固持久的优势,且能将不良反 应的发生率降至最低,适用范围广,特别适用于未生育患者,减轻患者的 后顾之忧,增加依从性和治愈率。

    对于轻中度、单纯型患者,中药外用疗效好,能够充分体现出中医整 体观念、辨证论治的独特指导思想和安全便捷、无明显毒副作用、疗效显 著、稳固持久的优势,且能将不良反应的发生率降至最低,适用范围广, 特别适用于未生育患者,减轻患者的后顾之忧,从而增加依从性和治愈率。

    传统中药组方在使用过程中,要求患者煎煮后应用其水煎液对阴道冲 洗,以达到治疗宫颈糜烂的效果。由于使用过程繁琐,使得患者用药依从 性下降,影响疗效。利用现代药剂学技术将中药处方制成合适的制剂,既 方便患者给药,又规范传统中药制剂。

    发明内容

    为了解决现有技术所存在的问题,本发明的目的在于提供一种使用方 便、工艺稳定、疗效显著且患者用药依从性好的治疗宫颈糜烂的贯序给药 凝胶制剂及其制备方法。

    为实现上述目的本发明所采用的技术方案是:一种治疗宫颈糜烂的中 药凝胶制剂包括:

    1)由黄柏、黄连、乳香、没药和冰片原料药制成温敏凝胶A;

    2)由儿荼原料药制成凝胶B;

    所述的原料药重量组成为:黄柏6-15份、黄连16-25份、乳香8-20 份、没药8-20份、冰片0.06-0.16份、儿荼16-25份。

    所述的原料药重量组成优选为:黄柏10份、黄连20份、乳香15份、 没药15份、冰片0.08份、儿荼20份。

    本发明中黄柏有清热燥湿,解毒疗疮之功,对金黄色葡萄球菌、溶血 性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌以及大肠杆菌、伤寒杆菌、 副伤寒杆菌、绿脓杆菌和脑膜炎双球菌等均具有抑制作用,还有抗溃疡和 抑制真菌的作用。黄连具有清热解毒燥湿之功,现代药理学证实:黄连中 的生物碱能抑制微生物的RNA及蛋白质的合成,具有光谱抗菌作用。乳香 具有活血、止痛、消肿、生机等功效,没药外用对粘膜溃疡的治疗作用非 常明显,临床常用外用于宫颈糜烂、子宫颈炎等妇科病症,既消炎止痛又 可促进溃疡面愈合。黄柏和黄连治疗中下焦湿热之疾疗效显著,为君药。 乳香没药为祛瘀活血之上品,治疗宫颈糜烂能发挥祛瘀生新作用,为臣药。 儿荼和冰片均有清热作用,儿荼还有收敛之功,冰片对于热毒肿胀的宫颈 炎有明显的消肿作用,为方中的佐药和使药,一起促进宫颈热毒消退,带 下减少,加快创面愈合。

    本发明中温敏凝胶A和凝胶B序贯联合应用。

    本发明中各药味联合应用具备协同作用,但也存在配伍反应。如黄柏、 黄连具有清热解毒燥湿的作用,儿茶具有对糜烂局部收敛之功,药理作用 上对治疗宫颈糜烂有协同作用,但前者的有效成分为生物碱类物质,后者 儿荼则含有鞣质,鞣质与前两者所含的生物碱会发生化学反应生成鞣质生 物碱沉淀,为避免儿荼的加入降低黄连、黄柏有效成分的提取,本发明将 黄连、黄柏、乳香、没药、冰片制成有效成分主要为盐酸小檗碱的对温度 敏感型温敏凝胶A,将儿荼制成有效成分主要为儿荼素和表儿荼素的凝胶 B,两种凝胶序贯给药对宫颈糜烂治疗。

    在室温条件下温敏凝胶A呈流体状的液体,经阴道推入宫颈部位后, 可在体温下由流体转变成固体凝胶,均匀、细密地覆盖在病变的宫颈粘膜 表面,药物缓慢释出,持续发挥作用。同时水凝胶特有的柔软性能促使其 与宫颈糜烂面更有效接触,对促进糜烂面的愈合有很好的效果。

    本发明所述治疗宫颈糜烂的凝胶制剂的制备方法:

    1)所述的黄柏、黄连、乳香、没药按组成量称取后,用水提取得到 密度为1.025-1.100g/ml的浓缩液a与冰片加适量药用辅料c制成温敏凝 胶A;

    2)所述的儿荼按组成量称取后用酒精提取得到密度为 1.000-1.100g/ml的浓缩液b加适量药用辅料d制成凝胶B。

    所述的药用辅料c包括2%的壳聚糖溶液、泊洛沙姆407、泊洛沙姆188 和甘油;所述药用辅料d包括卡波姆940、三乙醇胺和甘油。

    所述的2%壳聚糖溶液、甘油、泊洛沙姆407、泊洛沙姆188与浓缩液 a量比为20ml∶10ml∶18g∶3g∶50ml;所述的卡波姆940、甘油、三乙醇胺与 浓缩液b的量比为1g∶10g∶1ml∶80ml。

    所述的浓缩液a的制备方法为:黄柏6-15份、黄连16-25份、乳香 8-20份、没药8-20份加10-20重量倍的水浸泡35-80分钟,煎煮三次, 第一次煎煮10-30分钟,第二次煎煮15-60分钟,第三次煎煮1-3小时, 第二和三次煎煮加水量与第一次相同,浓缩得煎煮液得到密度为 1.025-1.100的浓缩液a;

    所述的浓缩液b的制备方法为:16-25份儿荼加入2-8倍浓度为 35%-75%乙醇,45℃-75℃超声提取20-55分钟,浓缩提取液后得到密度为 1.000-1.100的浓缩液b。

    所述的浓缩液a的制备方法优选为:黄柏10份、黄连20份、乳香15 份、没药15份加14重量倍的水浸泡60分钟,煎煮三次,第一次煎煮15 分钟,第二次煎煮30分钟,第三次煎煮2小时,第二和三次煎煮加14重 量倍水,浓缩得煎煮液得到密度为1.060g/ml的浓缩液a;

    所述的浓缩液b的制备方法优选为:20份儿荼加入5倍50%乙醇,60 ℃超声提取35分钟,浓缩提取液后得到密度为1.022g/ml的浓缩液b。

    本发明中2%壳聚糖溶液和泊罗沙姆188对温敏凝胶的特性具有显著 影响,凝胶的胶凝温度随着2%壳聚糖溶液的用量、泊罗沙姆188的质量分 数的增加而升高,呈现正性相关;泊洛沙姆188用量的增加不会显著改变 同一质量分数的泊洛沙姆407温敏凝胶的pH值,壳聚糖用量的增加会改 变泊罗沙姆407温敏凝胶的pH值。

    本发明所得温敏凝胶A胶凝温度为24.0℃,体温下凝胶强度大,体外 可持续释放药物在9.0h左右。所得凝胶B细腻光洁、呈半透明;释放药 物快,体外可持续释放药物在7.0h以上;对角叉菜胶所致的大鼠足趾肿 胀具有明显的抑制作用,抗炎作用时间与凝胶剂量呈正性相关。

    本发明凝胶制剂使用方便、工艺稳定、疗效显著、患者依从性好,特 别适用于未生育患者。将黄柏、黄连、乳香、没药水煎液和冰片制成温敏 凝A,在室温条件下呈流体状的液体,经阴道推入宫颈部位后,可在体温 下由流体转变成固体凝胶,均匀、细密地覆盖在病变的宫颈粘膜表面。将 儿荼制成凝胶B,两种凝胶序贯给药避免鞣质与生物碱会发生化学反应生 成鞣质生物碱沉淀,同时凝胶特有的柔软性能促使其与宫颈糜烂面更有效 接触,药物缓慢释出,持续发挥作用,对促进糜烂面的愈合有很好的效果。

    具体实施方式

    实施例1

    1)温敏凝胶A的制备方法为:黄柏6g、黄连25g、乳香20g、没药 8g加600ml水浸泡80分钟,煎煮三次,第一次煎煮10分钟,第二次煎煮 15分钟,第三次煎煮3小时,第二、三次煎煮均加入600ml水,浓缩得煎 煮液得到密度为1.030g/ml的浓缩液50ml,加入0.06g冰片以及2%的壳 聚糖溶液20.0ml、甘油10.0ml、18.0g泊洛沙姆407、3.0g泊洛沙姆188, 加蒸馏水定容至100ml,搅拌均匀即得温敏凝胶A。

    2)凝胶B的制备方法为:40g儿荼加入2倍75%乙醇,45℃超声提取 20分钟,浓缩提取液后得到密度为1.020g/ml浓缩液40.0ml,加:0.5g 卡波姆940、5.0g甘油、0.5mL三乙醇胺,加蒸馏水至50.g,搅拌均匀即 得凝胶B。

    实施例2

    1)温敏凝胶A的制备方法为:黄柏15g、黄连16g、乳香8g、没药 20g加1200ml水浸泡35分钟,煎煮三次,第一次煎煮30分钟,第二次煎 煮60分钟,第三次煎煮1小时,第二、三次煎煮均加入1200ml水,浓缩 得煎煮液得到密度为1.025g/ml的浓缩液50ml,加入0.12g冰片以及2% 的壳聚糖溶液20.0ml、甘油10.0ml、18.0g泊洛沙姆407、3.0g泊洛沙姆 188,加蒸馏水定容至100ml,搅拌均匀即得温敏凝胶A。

    2)凝胶B的制备方法为:50g儿荼加入8倍35%乙醇,45℃超声提取 55分钟,浓缩提取液后得到密度为1.050g/ml浓缩液40.0ml,加:0.5g 卡波姆940、5.0g甘油、0.5mL三乙醇胺,加蒸馏水至50.0g,搅拌均匀 即得凝胶B。

    实施例3

    1)温敏凝胶A的制备方法为:黄柏13g、黄连18g、乳香13g、没药 17g加900ml水浸泡45分钟,煎煮三次,第一次煎煮13分钟,第二次煎 煮35分钟,第三次煎煮2.5小时,第二、三次煎煮均加入900ml水,浓 缩得煎煮液得到密度为1.032g/ml的浓缩液50ml,加入0.12g冰片以及 2%的壳聚糖溶液20.0ml、甘油10.0ml、18.0g泊洛沙姆407、3.0g泊洛沙 姆188,加蒸馏水定容至100ml,搅拌均匀即得温敏凝胶A。

    2)凝胶B的制备方法为:45g儿荼加入3倍60%乙醇,50℃超声提取 50分钟,浓缩提取液后得到密度为1.028g/ml浓缩液40ml,加:0.5g卡波 姆940、5.0g甘油、0.5mL三乙醇胺,加蒸馏水至50g,搅拌均匀即得凝 胶B。

    实施例4

    1)温敏凝胶A的制备方法为:黄柏9g、黄连23g、乳香11g、没药 9g加1020ml水浸泡50分钟,煎煮三次,第一次煎煮25分钟,第二次煎 煮40分钟,第三次煎煮1.5小时,第二、三次煎煮均加入1020ml水,浓 缩得煎煮液得到密度为1.050g/ml的浓缩液50ml,加入0.09g冰片以及 2%的壳聚糖溶液20.0ml、甘油10.0ml、18.0g泊洛沙姆407、3.0g泊洛沙 姆188,加蒸馏水定容至100ml,搅拌均匀即得温敏凝胶A。

    2)凝胶B的制备方法为:55g儿荼加入15倍65%乙醇,70℃超声提 取35分钟,浓缩提取液后得到密度为1.052g/ml浓缩液45ml,加:0.5g 卡波姆940、5.0g甘油、0.5mL三乙醇胺,加蒸馏水至50g,搅拌均匀即 得凝胶B。

    实施例5

    1)温敏凝胶A的制备方法为:黄柏10g、黄连21g、乳香12g、没药 17g加840ml水浸泡55分钟,煎煮三次,第一次煎煮20分钟,第二次煎 煮35分钟,第三次煎煮2小时,第二、三次煎煮均加入840ml水,浓缩 得煎煮液得到密度为1.051g/ml的浓缩液50ml,加入0.1g冰片以及2%的 壳聚糖溶液20.0ml、甘油10.0ml、18.0g泊洛沙姆407、3.0g泊洛沙姆 188,加蒸馏水定容至100ml,搅拌均匀即得温敏凝胶A。

    2)凝胶B的制备方法为:40g儿荼加入7倍65%乙醇,60℃超声提取 30分钟,浓缩提取液后得到密度为1.038g/ml浓缩液45ml,加:0.5g卡波 姆940、5.0g甘油、0.5mL三乙醇胺,加蒸馏水至50g,搅拌均匀即得凝 胶B。

    实施例6

    1)温敏凝胶A的制备方法为:黄柏10g、黄连20g、乳香15g、没药 15g加840ml水浸泡60分钟,煎煮三次,第一次煎煮15分钟,第二次煎 煮30分钟,第三次煎煮2小时,第二、三次煎煮均加入840ml水,浓缩 得煎煮液得到密度为1.060g/ml的浓缩液50ml,加入0.08g冰片以及2% 的壳聚糖溶液20.0ml、甘油10.0ml、18.0g泊洛沙姆407、3.0g泊洛沙姆 188,加蒸馏水定容至100ml,搅拌均匀即得温敏凝胶A。

    2)凝胶B的制备方法为:50g儿荼加入5倍50%乙醇,60℃超声提取 35分钟,浓缩提取液后得到密度为1.022g/ml浓缩液45ml,加:0.5g卡波 姆940、5.0g甘油、0.5mL三乙醇胺,加蒸馏水至50g,搅拌均匀即得凝 胶B。

    本实施例所制得温敏凝胶A的盐酸小檗碱高效液相色谱法分析条件:

    Zorbox extend C18色谱柱(4.6mm*250mm,5μm),流动相:乙腈-2% 乙酸(含0.2%三乙胺)为35∶65,检测波长:347nm,流速:1.0mL·min-1, 柱温:35℃;进样量20μL。

    此条件下测定盐酸小檗碱,分离度好,日内精密度、日间精密度和加 样回收率均符合要求,操作方法简单易行,重现性好。试验测得凝胶A中 盐酸小檗碱的含量为10.48mg/g。

    本实施例所制得凝胶B的儿荼素和表儿荼素含量测定色谱条件:

    Zorbox ext end C18色谱柱(4.6mm*250mm,5μm),流动相:0.3% 磷酸溶液(含0.5%三乙胺)∶乙腈(87∶13),流速1.0mL·min-1,柱温 35℃,检测波长280nm,进样量20μL。此条件下测定儿荼素和表儿荼 素,分离度好,日内精密度和加样回收率均符合要求,且操作方法简单易 行,重现性好。试验测得凝胶B中儿荼素和表儿荼素的含量49.19mg/g。

    性能测试:

    本发明实验性大鼠宫颈糜烂模型的建立:

    取苯酚15.0g,阿拉伯树胶20.0g制成25%苯酚胶浆,将12号注 射针头尖端减去,磨平,使头部光滑,备用。取SD大鼠,装入大鼠固定 桶中,使得大鼠呈头朝下的倒立姿势,用处理过的注射针头轻轻插入大鼠 阴道深处约2cm处,注入25%苯酚胶浆0.15mL,棉球适当固定阴道口, 保持大鼠倒立状态5min,每3天1次给苯酚胶浆,共4次。造模过程中 观察阴道变化,造模4次后大部分大鼠阴道口红肿,有脓性物流出。

    取实施例6所制得温敏凝胶A和凝胶B序贯联合应用对实验性宫颈炎 大鼠的疗效:

    分组和给药:造模成功次日,将苯酚胶浆造模成功大鼠30只,未造 模大鼠10只,共40只进行分组:A空白对照组:未造模大鼠10只,注射 用水0.2mL/只;B模型对照组:造模成功大鼠10只,注射用水0.2mL/ 只;C治糜灵栓组:造模成功大鼠10只,治糜灵栓0.3g/只;D治糜温 敏凝胶联合儿荼凝胶治疗组,简称治糜儿荼组:造模成功大鼠10只,温 敏凝胶A 0.2mL/只,7天,后给凝胶B 0.2mL/只,3天。连续给药10 天。给药时将SD大鼠装入大鼠固定桶中,使大鼠呈头朝下的倒立姿势, 用处理过的注射针头轻轻插入大鼠阴道深处约2cm处给药,棉球适当固 定阴道口,保持大鼠倒立状态5min。

    病理组织学检查:给药结束后次日,处死大鼠,取阴道至子宫分角处 组织随即放入装有10%甲醛溶液中浸泡固定,24h后作病理组织学检查, 常规取材,脱水,石蜡包埋,制片(4μm厚),HE染色。

    苯酚胶浆造模实验性大鼠宫颈糜烂,病理组织学检查未造模大鼠空白 对照组和造模大鼠对照组、治糜灵栓组以及治糜温敏凝胶联合儿荼凝胶治 疗组,结果表明:模型对照组阴道和子宫颈组织均有明显损伤,主要表现 为上皮和黏膜坏死,腔内有大量炎性渗出物。治糜儿荼组和治糜灵栓组阴 道和子宫颈组织病变较模型对照组减轻,病变处组织已经机化修复,接近 正常。

    关 键  词:
    一种 治疗 宫颈 糜烂 凝胶 制剂 及其 制备 方法
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