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治疗脑梗死的中药方剂.pdf

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  • 文档编号:8259845
  • 上传时间:2020-03-03
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  • 摘要
    申请专利号:

    CN201310045826.5

    申请日:

    20130129

    公开号:

    CN103071124A

    公开日:

    20130501

    当前法律状态:

    有效性:

    失效

    法律详情:

    IPC分类号:

    A61K36/9066,A61P9/10

    主分类号:

    A61K36/9066,A61P9/10

    申请人:

    尹世富

    发明人:

    尹世富,张桂芹

    地址:

    261500 山东省高密市镇府街91号

    优先权:

    CN201310045826A

    专利代理机构:

    代理人:

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    内容摘要

    本发明公开了一种治疗脑梗死的中药方剂,其特征在于制成该中药方剂有效成分的原料由龙骨、狗骨、山羊角、水牛角、茺蔚子、莴苣子、郁金、柴胡、秦艽、山柰、苏合香、安息香、木香、乌梢蛇、金钱白花蛇、蕲蛇、蜈蚣、全蝎、附子、马钱子、天麻、当归、防风、地龙、水蛭、葛根、三七花、牛黄、琥珀、党参、人参、黄芪、甘草、三七、红花组成,根据脑梗死的发生是由于气血逆乱,风、火、痰、瘀、虚、毒导致经脉痹阻,本发明治疗脑梗死的中药方剂祛风通络、活血化瘀、透表退热、清风祛邪、醒脑开窍、化痰通络、益气活血、补血补虚、镇惊安神等治则并举,治疗脑梗死有较好的疗效。

    权利要求书

    1.一种治疗脑梗死的中药方剂,其特征在于制成该中药方剂的药物组成及其重量配比为:龙骨7~10份、狗骨5~8份、山羊角6~9份、水牛角6~9份、茺蔚子4~7份、莴苣子4~7份、郁金5~8份、柴胡6~9份、秦艽5~8份、山柰6~9份、苏合香0.5~0.7份、安息香0.9~1.2份、木香4~6份、乌梢蛇3~7份、金钱白花蛇1~4份、蕲蛇3~5份、蜈蚣1~3份、全蝎2~4份、附子4~6份、马钱子0.6~0.9份、天麻5~8份、当归6~9份、防风6~9份、地龙2~5份、水蛭2~5份、葛根6~9份、三七花4~7份、牛黄0.1~0.3份、琥珀1~3份、党参6~9份、人参6~9份、黄芪6~9份、甘草6~9份、三七5~9份、红花4~7份。 2.权利要求1所述的治疗脑梗死的中药方剂在用于制备治疗脑梗死的中药制剂中的应用。

    说明书

    技术领域

    本发明涉及一种治疗脑梗死的中药方剂。

    背景技术

    脑梗死又称缺血性脑卒中,属中医的“中风”范畴,中风为中医四大顽症 之首,为历代医家所重视。脑梗死好发于中老年人,为各类老年脑血管病发病 之首,复发率、致残率和死亡率高,严重威胁着患者的健康和生存。传统中医 学认为,中风是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀导致经脉痹阻。发病基础 多为积损正衰、烦劳过度致使劳倦内伤,或兼脾失健运、痰浊内生,或兼五志 所伤、情志过极,或兼外邪侵袭,痹阻经络。由于患者脏腑功能失调或气血素 虚,加之劳倦内伤,忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度,而致瘀血阻滞,痰热内 蕴;或阳化风动,血随气逆导致经脉痹阻引起一系列证状。其病机概而论之有 虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气 逆)、血(血瘀)六端。脑梗死治疗方面,西医以静脉溶栓、抗血小板、降低血液 黏度、抗凝、改善脑循环和保护脑细胞等方法治疗。中医药防治中风具有悠久 的历史,主要治则有醒脑开窍、活血化瘀、化痰通络、益气活血等等。本发明 治疗脑梗死的中药方剂针对风、火、痰、瘀等病因,祛风,祛火,化瘀,活血, 通络,对脑梗死有较好疗效。

    发明内容

    本发明目的在于提供一种治疗脑梗死的中药方剂。

    为了实现上述发明目的,治疗脑梗死的中药方剂由龙骨、狗骨、山羊角、 水牛角、茺蔚子、莴苣子、郁金、柴胡、秦艽、山柰、苏合香、安息香、木香、 乌梢蛇、金钱白花蛇、蕲蛇、蜈蚣、全蝎、附子、马钱子、天麻、当归、防风、 地龙、水蛭、葛根、三七花、牛黄、琥珀、党参、人参、黄芪、甘草、三七、 红花组成。

    本发明制成该药物有效成分的原料组成及其重量配比为:龙骨7~10份、 狗骨5~8份、山羊角6~9份、水牛角6~9份、茺蔚子4~7份、莴苣子4~7 份、郁金5~8份、柴胡6~9份、秦艽5~8份、山柰6~9份、苏合香0.5~0.7 份、安息香0.9~1.2份、木香4~6份、乌梢蛇3~7份、金钱白花蛇1~4份、 蕲蛇3~5份、蜈蚣1~3份、全蝎2~4份、附子4~6份、马钱子0.6~0.9份、 天麻5~8份、当归6~9份、防风6~9份、地龙2~5份、水蛭2~5份、葛根 6~9份、三七花4~7份、牛黄0.1~0.3份、琥珀1~3份、党参6~9份、人 参6~9份、黄芪6~9份、甘草6~9份、三七5~9份、红花4~7份。

    本发明的优选组方制成该药物有效成分的原料组成及其重量配比为:龙骨8 份、狗骨6份、山羊角7份、水牛角7份、茺蔚子5份、莴苣子6份、郁金7 份、柴胡8份、秦艽6份、山柰8份、苏合香0.6份、安息香1份、木香5份、 乌梢蛇5份、金钱白花蛇3份、蕲蛇4份、蜈蚣2份、全蝎3份、附子5份、 马钱子0.8份、天麻6份、当归7份、防风7份、地龙3份、水蛭3份、葛根7 份、三七花5份、牛黄0.2份、琥珀2份、党参8份、人参7份、黄芪8份、 甘草7份、三七7份、红花6份。

    本发明治疗脑梗死的中药方剂组成中,龙骨性平,味甘、涩,归心、肝、 肾、大肠经,功能逐邪气,安心神,镇惊,敛汗固精;涩可以去脱,龙骨入肝 敛魂,收敛浮越之气。

    琥珀性平,味甘,归心、肝、小肠经、膀胱、肺、脾经,功能镇静,活血, 镇惊安神,散瘀止血。

    牛黄性凉,味甘,归心、肝经,功能清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解 毒。

    山羊角性寒,味咸,归心、肝经,功能清热,镇惊,活血散瘀。

    水牛角性寒,味苦咸,归心、肝、脾、胃经,功能清热,凉血以清血热, 止血,解毒,善清心肝胃三经之火。

    茺蔚子性微寒,味辛、苦,归心包、肝经,功能活血调经、清肝。

    三七花性凉,味甘,归肝经,功能清热,平肝,镇惊。

    狗骨性温,味辛、咸,归脾、肝、肾经,功能祛风,强筋。

    马钱子性温、有大毒,味苦,归肝、脾经,功能通络、强筋、止痛,散结 消肿。

    附子性大热、有毒,味辛、甘,归心、肾、脾经,功能回阳救逆,补火助 阳。

    山柰性温,味辛,归胃经,功能行气温中。

    柴胡性微寒,味苦,归肝、胆经,功能和解表里,疏肝,升阳。

    秦艽性微寒,味辛、苦,归胃、肝、胆经,功能祛风,舒筋络,清虚热, 苦能泄、辛能散,去阳明之湿热。

    葛根性凉,味甘、辛,归脾、胃经,功能清风寒,净表邪,解肌热,止烦 渴,生津,透疹,升阳。

    天麻性平,味甘,归肝经,功能息风止痉,平肝潜阳,祛风通络。

    苏合香性温,味辛,归心、脾经,功能通窍开郁、辟秽,理气治痰。

    安息香性平,味辛苦,归心、脾经,功能开窍清神,行气活血。

    木香性温,味苦、辛,归脾、胃、肝、肺经,功能理气、行气、温里,芳 香行散,可升可降。

    金钱白花蛇性温,味甘、咸、有毒,归肝经,功能祛风,通络,止痉。

    蕲蛇性温,味甘、咸、有毒,归肝经,功能透骨搜风,截惊定搐,祛风, 通络,止痉。

    乌梢蛇性平,味甘,归肝经,功能祛风,通络,止痉。

    蜈蚣性温,味辛,归肝经,功能息风镇痉,攻毒散结,通络;善搜风,治 肝风萌动,治经络中风。

    全蝎性平,味辛,归肝经,功能既平息肝风,又搜风通络,息风镇痉,攻 毒散结。

    防风性微温,味辛、甘,归膀胱、肺、脾、肝经,功能祛风解表,治风通 用,升发而能散。

    当归性温,味甘、辛,归肝、心、脾经,功能补血活血,活血通经。

    党参性平,味甘、微酸,归脾、肺经,功能补中益气,健脾益肺。

    人参性平,味甘、微苦,归脾、肺、心经,功能大补元气,复脉固脱,补 脾益肺,生津止渴,安神益智。

    黄芪性微温,味甘,归肺、脾、肝、肾经,功能既能补气,又能补血,益 气固表,敛汗固脱。

    三七性温,味甘、微苦,归肝、胃经,功能散瘀血、止血,消肿定痛。

    水蛭性平、有小毒,味咸、苦,归肝、膀胱经,功能逐恶血、破血,逐瘀, 通经。

    红花性温,味辛,归心、肝经,功能通利经脉,活血通经,散瘀止痛。

    地龙性寒,味咸,归肝、脾、膀胱经,功能清热止痉,活血化瘀,平肝熄 风,通经活络。

    莴苣子性寒,味苦,归胃、肝经,功能活血行瘀。

    郁金性寒,味辛、苦,归肝、心、肺经,功能行气、活血、凉血、化瘀, 清心解郁,凉心热,散肝郁。

    甘草性平,味甘,归心、肺、脾、胃经,能协和诸药,通行十二经,为百 药引。

    脑梗死的病机综合考虑风、火、痰、瘀、虚、毒等因素,本发明治疗脑梗 死的中药方剂组方原则以祛风通络、活血化瘀为主,祛风通络、活血化瘀、透 表退热、清风祛邪、醒脑开窍、化痰通络、益气活血、补血补虚、镇惊安神等 举措并举,针对脑梗死发病的各种病因,治疗脑梗死有较好的疗效。

    方剂中龙骨、琥珀、三七花、茺蔚子、水牛角、山羊角、牛黄等味药,逐 痰降逆,消瘀血,豁痰开窍、通络,镇惊安神,平肝息风,祛风通络,疏风清 热。《本草经读》说,“惊痫癫痉,皆肝气上逆,挟痰而归进入心,龙骨能敛 火安神,逐痰降逆……,痰,水也,随火而生,龙骨能引逆上之火、泛滥之水, 而归其宅,为治痰之神品”;琥珀活血、镇惊、安神、散瘀,《本草经疏》说“琥 珀,专入血分。心主血,肝藏血,入心入肝,故能消瘀血也”;牛黄清心、豁痰、 开窍、凉肝、息风、解毒;山羊角功用近羚羊角,与水牛角共行清热,凉血以 清血热,清热解毒,禁血热妄行;三七花、茺蔚子活血调经、清热平肝、镇惊; 各味药合用,共凑化痰通络、清热解毒、镇惊安神之效。

    秦艽、柴胡、葛根、防风、天麻等味药,透表退热、清利风寒祛表邪,又 可祛风解表,息风止痉。柴胡轻清升散,能疏泄,能透表退热、疏肝解郁,又 可升举阳气;秦艽质偏润而不燥,为风药中之润剂,祛风,舒筋络,清虚热,《本 草经疏》说“秦艽,苦能泄,辛能散,微温能通利,故主寒热邪气,寒湿风痹”, 《冯氏锦囊秘录》说“秦艽风药中之润剂,散药中之补剂,故养血有功。中风 多用之者,取祛风活络,养血舒筋。盖治风先治血,血行风自灭耳”;葛根净 表邪,清风寒,解肌热,止烦渴,配伍柴胡作用愈显;防风祛风解表,治风通 用,升发而能散,《本草正》说“防风,用此者用其气平散风,虽膀胱脾胃经 药,然随诸经之药,各经皆至。气味俱轻,故散风邪治一身之痛”;天麻润而 不燥,归肝经,能息风止痉,平肝潜阳,祛风通络,长于平肝息风,《本草汇 言》说天麻“主头风,头痛,头晕虚旋,癫痫强痉,四肢挛急,语言不顺,一 切中风,风痰”。上味合用,祛寒祛邪、祛风解表、息风止痉。

    方剂中金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蜈蚣、全蝎、地龙、水蛭、红花、郁 金、莴苣子、马钱子等味药,祛风通络,活血化瘀,息风镇痉,攻毒解毒,通 利经脉,逐瘀通经,活血通经。《医学衷中参西录》说“蜈蚣,走窜主力最速, 内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之。其性尤善搜风,内治肝风萌 动,外治经络中风”;《本草纲目》认为蕲蛇能“透骨搜风,截惊定搐……,取 其内走脏腑,外彻皮肤,无处不到也”,乌梢蛇、金钱白花蛇、蜈蚣、蕲蛇、 全蝎等并用,各味药具走窜之性,性温通络,能内走脏腑,外达肌表而透骨搜 风,以祛内外之风邪,尤善治经络闭塞,麻木拘挛,熄风止痉、祛风定惊、攻 毒解毒以散结。《药品化义》认为,红花善通利经脉,为血中气药,能泻而又 能补,各有妙义;《本草经疏》说,郁金本入血分之气药,其治已上诸血证者, 正谓血之上行,皆属于内热火炎,此药能降气,气降即是火降,而共性又入血 分,故能降下火气,则血不妄行;马钱子散血热,消肿毒;莴苣子活血行瘀; 水蛭破血,逐瘀,通经,《本经》说水蛭“主逐恶血、瘀血”。上味合用逐瘀血 而活血,有逐瘀通经、活血通经、祛风通络、活血化瘀、攻毒解毒之效。

    苏合香、安息香、木香、山柰等味药,芳香行散,理气行气,通窍开郁, 开窍醒神。《本经逢原》说“苏合香,聚诸香之气而成,能透诸窍脏,辟一切不 正之气,凡痰积气厥,必先以此开导,治痰以理气为本也”;《本草汇言》说“木 香和胃气、通心气、降肺气、疏肝气、快脾气、暖肾气、消积气、温寒气、顺 逆气、达表气、通里气,管统一身上下内外诸气”;安息香开窍清神,行气活血; 对侵袭经络而中风,苏合香与安息香、木香相须配用,配以山柰行气温中,豁 痰辟秽,走窜通经达络,通窍开郁,辟一切不正之气,起开窍醒神之效。

    党参、人参、黄芪、三七、当归等味药,补中益气,益气活血,补血活血, 活血通经,大补元气,复脉固脱,行瘀血而敛新血。党参补中益气,既能补气, 又能补血,用于气虚不能生血或血虚无以化气卓有奇效;人参大补元气,复脉 固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智;黄芪既能补气,又能补血,益气固表, 敛汗固脱;三七散瘀血、消肿定痛,《玉揪药解》说三七“和营止血,通脉行 瘀,行瘀血而敛新血”;当归补血活血、活血通经,《日华子本草》认为当归“治 一切风,一切血,补一切劳,破恶血,养新血及主癥癖”《本草正》说“当归, 其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补, 诚血中之气药,亦血中之圣药也。大约佐之以补则补,故能养营养血,补气生 精,安五脏,强形体,益神志,凡有形虚损之病,无所不宜”。上味合用,补中 益气,补血活血,通经固脱。

    狗骨、附子等味药,补虚助阳,回阳救逆,强筋祛风,通络散结。狗骨性 温,补益虚损;《本草经读》说“附子,味辛气温,火性迅发,无所不到,故 为回阳救逆第一品药”,《本草正义》说“附子,本是辛温大热,其性善走, 故为通行十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷”, 狗骨、附子合用,更增助阳补虚和强筋之效。

    甘草安定魂魄,解毒,通九窍,利百脉,通行十二经,为百药引,协和诸 药寒凉温热,使之不争,为全方使药。

    方剂中各类药又互为佐使配伍,例如茺蔚子配伍天麻,活血调经、疏风清 热、平肝息风止痉;柴胡配葛根则解表、配郁金则疏肝解郁、配党参、黄耆, 则升举阳气;党参配伍祛邪药,扶正祛邪,使攻邪而正气不伤;人参大补元气, 回阳救逆,黄芪则补虚为主,黄芪配伍人参、甘草、党参,补益同时除燥热、 清肌热;人参微温,性偏刚烈,功宏力强,党参性平,不温不燥,作用平和, 人参和党参合用,生津养血互补增效;琥珀配伍三七、当归等辛温药行血破血, 配伍葛根等则利窍;蕲蛇配伍防风、当归等,通络搜风,祛内外之风邪;地龙 配伍黄芪、三七、当归益气行血药,长于克治气虚血瘀,经络不利。

    本发明所提供的治疗脑梗死的中药方剂,可以制备成丸剂,也可以将各组 分直接混合制成粗粉,萃取出粗粉中的有效成分制成浸膏,利用浸膏制备成液 体制剂或固体制剂。还可以制备成适于治疗脑梗死的其它剂型。本发明优选制 成蜜丸剂,即将配方中的各药材粉碎成过六号药筛的细粉,混合均匀,加适量 蜂蜜制成丸剂,避光储存备用。

    本发明的用法为:口服给药。

    发明实施方式

    实施例1

    按以下药物组方用量准备药物:龙骨8份、狗骨6份、山羊角7份、水牛 角7份、茺蔚子5份、莴苣子6份、郁金7份、柴胡8份、秦艽6份、山柰8 份、苏合香0.6份、安息香1份、木香5份、乌梢蛇5份、金钱白花蛇3份、 蕲蛇4份、蜈蚣2份、全蝎3份、附子5份、马钱子0.8份、天麻6份、当归7 份、防风7份、地龙3份、水蛭3份、葛根7份、三七花5份、牛黄0.2份、 琥珀2份、党参8份、人参7份、黄芪8份、甘草7份、三七7份、红花6份。

    将龙骨、狗骨、山羊角、水牛角、茺蔚子、莴苣子、郁金、柴胡、秦艽、 山柰、安息香、木香、乌梢蛇、金钱白花蛇、蕲蛇、蜈蚣、全蝎、附子、马钱 子、天麻、当归、防风、地龙、水蛭、葛根、三七花、党参、人参、黄芪、甘 草、三七、红花等药材清洗干净,晾干或低温烘干,制成过六号药筛的细粉; 牛黄、琥珀单独粉碎,制成过六号药筛的细粉;将所有的药材细粉混匀,加入 苏合香混匀,加适量蜂蜜混合均匀制成丸剂,避光储存。

    实施例2

    本实施例的制备方法同实施例1,其不同之处在于:龙骨9份、狗骨6份、 山羊角7份、水牛角8份、茺蔚子6份、莴苣子5份、郁金8份、柴胡9份、 秦艽8份、山柰7份、苏合香0.7份、安息香0.9份、木香4份、乌梢蛇6份、 金钱白花蛇4份、蕲蛇3份、蜈蚣3份、全蝎2份、附子4份、马钱子0.7份、 天麻7份、当归8份、防风9份、地龙4份、水蛭4份、葛根8份、三七花6 份、牛黄0.3份、琥珀1份、党参9份、人参8份、黄芪7份、甘草8份、三 七9份、红花5份。

    以下通过患者治疗疗效进一步阐明本发明所述治疗脑梗死的中药方剂作用 效果。

    (一)一般资料

    患者情况:缺血性脑栓塞患者32例,全部经过头颅CT或MRI扫描确诊。 其中男20例,女12例;年龄43~72岁,平均年龄(59.4±9.2)岁;急性期3例, 恢复期29例。

    治疗方案:入选病例给予本发明治疗脑梗死的中药方剂实施例1制备的丸 剂口服,每次15~20g,一日二次,温开水送服。15天为一疗程。连用4个疗 程后观察疗效。

    疗效标准:按《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》制定标准判 定疗效。

    治愈--临床症状消失,语言功能恢复;

    显效--瘫痪肢体肌力恢复到II级以上,语言功能基本恢复;

    有效--瘫痪肢体肌力提高I级,语言功能进步;

    无效--症状未改善或改善不明显。

    (二)治疗结果

    治疗4个疗程后,32例患者治愈9例,显效15例,有效6例,无效2例, 总有效率93.8%。未发现患者发生药品不良反应。

    临床观察表明,采用本发明治疗脑梗死的中药方剂对脑梗死疗效明显,药 物使用方便,患者使用药物依从性较好,安全程度高,对脑梗死疗效满意。

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    治疗 脑梗死 中药 方剂
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