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一种治疗褥疮的中药组合物.pdf

  • 上传人:a***
  • 文档编号:8205484
  • 上传时间:2020-02-14
  • 格式:PDF
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  • 摘要
    申请专利号:

    CN201210596542.0

    申请日:

    20121229

    公开号:

    CN103007238A

    公开日:

    20130403

    当前法律状态:

    有效性:

    有效

    法律详情:

    IPC分类号:

    A61K36/9068,A61P17/02

    主分类号:

    A61K36/9068,A61P17/02

    申请人:

    李凤荣

    发明人:

    李凤荣

    地址:

    276800 山东省日照市东港区泰安路126号市人民医院

    优先权:

    CN201210596542A

    专利代理机构:

    代理人:

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    内容摘要

    本发明公开了一种治疗褥疮的中药组合物,属于中药组合物,由当归、附子、干姜、甘草、肉桂、白芷、荆芥、防风、黄芪、熟地、川芎、赤芍、鹿角霜、白芍、白术和牡丹皮按照一定的重量配比组成,具有活血化瘀,收敛生肌,散寒止痛的功效,能够有效治疗褥疮。

    权利要求书

    1.一种治疗褥疮的中药组合物,其特征在于,该中药组合物是由以下重量份的药物组成:当归25-35份、附子5-15份、干姜10-20份、甘草25-35份、肉桂2-4份、白芷25-35份、荆芥25-35份、防风25-35份、黄芪100-140份、熟地25-35份、川芎25-35份、赤芍35-35份、鹿角霜25-35份、白芍25-35份、白术15-25份、牡丹皮25-35份。 2.根据权利要求书1所述的治疗褥疮的中药组合物,其特征在于,由以下重量份的药物组成:当归30份、附子10份、干姜15份、甘草30份、肉桂3份、白芷30份、荆芥30份、防风30份、黄芪120份、熟地30份、川芎30份、赤芍30份、鹿角霜30份、白芍30份、白术20份、牡丹皮30份。

    说明书

    技术领域

    本发明涉及一种中药组合物,具体涉及一种治疗褥疮的中药组合物。

    背景技术

    褥疮,又称为“压疮”,是以皮肤破损,疮口经久不愈为特征,多因久病卧 床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破、染毒而成。临床辨证分为气滞血 瘀,蕴毒腐溃之实证及气血两虚证。临床上,根据褥疮的形成过程和严重程度分 为褥疮I度(红斑期)、褥疮II度(水疱期)和褥疮III度(溃疡期)三期。在红 斑期表现为:全身的受压部位表现为局部瘀血,皮肤呈现红斑;水疱期表现为: 受压部位出现大小不等的水泡,皮肤发红充血,用手指压时不消退;溃疡期表现 为:溃疡不超过皮肤全层,因溃疡基底部缺乏血液供应,呈苍白色,肉芽水肿, 流水不止,严重者累及筋膜和肌肉,创面感染严重。褥疮一旦发生,治愈较困难, 如果继发感染可使病情加重,严重者甚至可引起骨髓炎、败血症和低蛋白血症危 及生命。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症,现已成为典型的卧床 病人的头号“杀手”。褥疮不仅给患者带来了痛苦,甚至直接威胁患者的生命,对 于久病卧床患者而言,更增加了他们的精神和生活负担。目前临床上治疗褥疮还 没有非常理想的药物。西医外科手术治疗只针对病情严重的患者,但具有风险性 且开口大,患者痛苦大、费用高、愈合慢。使用抗生素治疗褥疮仅仅是对创面感 染有效,但影响创面愈合时间。民间现有的治疗褥疮的药物大都自制自用,个体 化治疗情况严重,没有统一的中药治疗。

    发明内容

    本发明的目的是提供一种中药组合物,该中药组合物对于治疗褥疮具有治愈 时间短,治愈率高的特点。

    本发明选择当归、附子、干姜、甘草、肉桂、白芷、荆芥、防风、黄芪、熟 地、川芎、赤芍、鹿角霜、白芍、白术和牡丹皮进行组合,将这些药物组合使得 各药物功效产生协同作用,使之具有活血化瘀,收敛生肌,散寒止痛的功效,从 而能够有效治疗褥疮。

    本发明中药物的作用:

    其中:当归:伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的根。性 味:温,甘、辛。归肝、心、脾经。功效:补血活血。当归对体外痢疾、伤寒、 副伤寒、大肠杆菌、白喉杆菌、霍乱弧菌及a、B溶血性链球菌等均有抗菌作用, 与熟地、白芍、川芎配伍,则补血之力更强。因痈肿疮疡者气血不足,脓成不溃 或溃后不易愈合,常与黄芪配伍以扶持正气。

    附子:为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品。 性味:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。功效:回阳救逆,补火助阳,散 寒止痛。用于阴疽疮疡。

    干姜:为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根茎。性味:辛, 热。归脾、胃、心、肺经。功效:温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰,温肺化饮。 用于寒湿痹痛。姜的水提取物有明显的抗炎作用。

    甘草:为双子叶植物豆科Leguminosae甘草Glycyrrhiza uralensis  Fisch.,胀果甘草G.inflata Bat.,或光果甘草G.glabra L.的根及根茎。 性味:甘,平。归脾、胃、肺经。功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火 解毒;调和诸药。《本经》:主五脏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮 肿,解毒。《本草正》:甘草,味至甘,得中和之性,有调补之功,故毒药得之解 其毒,刚药得之和其性,表药得之助其外,下药得之缓其速。助参、芪成气虚之 功,人所知也,助熟地疗阴虚之危,谁其晓焉。祛邪热,坚筋骨,健脾胃,长肌 肉。随气药入气,随血药入血,无往不可,故称国老。惟中满者勿加,恐其作胀; 速下者勿入,恐其缓功,不可不知也。

    肉桂:为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的树皮。性味:大热,辛、 甘。归肾、脾、心、肝经。功效:补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经。 桂皮油有强大杀菌作用,对革兰氏染色刚性菌的效果好,用于虚寒痈疡,脓成不 溃;或溃后不敛。《日华子本草》:治一切风气,补五劳七伤,通九窍,利关节, 益精,明目,暖腰膝,破痃癖症瘕,消瘀血,治风痹骨节挛缩,续筋骨,生肌肉。

    白芷:为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。性味:温,辛。归肺、胃经。 功效:活血排脓,生肌止痛,祛风散寒,消肿燥湿。具有抗菌作用,白芷在体外 对大肠杆菌、宋氏和弗氏痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、绿脓杆菌、 霍乱弧菌、某些革兰阳性细菌及人型结核杆菌等有不同程度的抑制作用。

    荆芥:为唇形科植物荆芥(Nepeta cataria Linn Sp.)的干燥地上部分。 性味:辛、微苦,微湿。归肺、肝经。功效:解表散风,消疮,止血。荆芥配防 风,加强祛风解表作用。荆芥对金黄色葡萄球菌和白喉杆菌有较强的抗菌作用。 《本经》:主寒热,鼠瘘,瘰疬生疮,破结聚气,下瘀血,除湿痹。《纲目》:散 风热,清头目,利咽喉,消疮肿。治项强,目中黑花,及生疮,阴颓,吐血,衄 血,下血,血痢,崩中,痔漏。

    防风:伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk.的 干燥根。性味:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。功效:祛风解表,胜湿止痛, 止痉定搐。对绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌有一定抗菌作用。《本草汇言》:“防风, 辛温轻散,润泽不燥。发邪从毛窍出,故外科肿疮肿毒、疮瘘风癞诸证,亦必需 也。”

    黄芪:为豆科草本植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的根。性味:甘,微温。归肺、 脾、肝、肾经。功效:益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿。用于治疗痈 疽难溃,久溃不敛。《本经》记载:“主痈疽,久败疮,排脓止痛。补虚,小儿 百病。”《日华子本草》记载:“助气壮筋骨,长肉补血。”

    熟地:为玄参科植物地黄(学名:Rehmannia glutinosa)的块根。性味: 甘,微温。归肝、肾经。功效:补血养阴,填精益髓。《纲目》:“填骨髓,长肌 肉,生精血。补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子 伤中胞漏,经候不调,胎产百病。”

    川芎:伞形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的干燥根茎。性味: 辛,温。归肝、胆、心包经。功效:活血祛瘀;行气开郁;祛风止痛。川芎对大 肠、痢疾(宋内氏)、变形、绿脓、伤寒、副伤寒杆菌及霍乱弧菌等有抑制作用。 《日华子本草》:治一切风,一切气,一切劳损,一切血,补五劳,壮筋骨,调 众脉,破症结宿血,养新血,长肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘘,脑痈发背,瘰疬 瘿赘,疮疥,及排脓消瘀血。

    赤芍:为毛茛科植物赤芍Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍Paeonia  veitchii Lynch的干燥根。性味:苦,微寒。归肝经。功效:清热凉血,散瘀 止痛。《滇南本草》:泻脾火,降气,行血,破瘀,散血块,止腹痛,退血热,攻 痈疮,治疥癞。

    鹿角霜:为鹿科动物梅花鹿或马鹿的角熬制鹿角胶后剩余的骨渣。性味:咸, 温。归肝、肾经。功效:温肾助阳,收敛止血。

    白芍:为双子叶植物药毛茛科植物芍药(栽培种)的根。性味:苦、酸,凉。归 肝、脾经。功效:养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。《本经》:″主邪气腹痛,除 血痹,破坚积,治寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。″

    白术:为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。 性味:苦、甘,温。归脾、胃经。功效:补气健脾、燥湿利水、止汗。《本经》: 主风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热消食。

    牡丹皮:为毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的 干燥根皮。性味:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。功效:清热凉血;活血散瘀。 对痢疾杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有显著抗菌作用。《滇南本草》:破血, 行(血)消症瘕之疾,除血分之热。

    本发明药物原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的,各原料用量为在 下述重量份范围都具有较好的疗效:当归25-35份、附子5-15份、干姜10-20 份、甘草25-35份、肉桂2-4份、白芷25-35份、荆芥25-35份、防风25-35 份、黄芪100-140份、熟地25-35份、川芎25-35份、赤芍25-35份、鹿角霜 25-35份、白芍25-35份、白术15-25份、牡丹皮25-35份。

    其中优选为:当归30份、附子10份、干姜15份、甘草30份、肉桂3份、 白芷30份、荆芥30份、防风30份、黄芪120份、熟地30份、川芎30份、赤 芍30份、鹿角霜30份、白芍30份、白术20份、牡丹皮30份。

    本发明药物可以采用中药制剂的常规方法制备成膏剂。将这些原料药研成细 末混合均匀,高压灭菌消毒后,用凡士林将药粉调成膏状(如若太稠可以用75% 酒精稀释)外敷。

    本发明药物具有活血化瘀,收敛生肌,散寒止痛等功效,治愈时间短,治愈 率高,据对临床200例患者观察统计,使用本发明药物一个疗程总有效率88%, 两个疗程总有效率98%。

    具体实施方式

    实施例一、当归25份、附子5份、干姜10份、甘草25份、肉桂2份、白 芷25份、荆芥25份、防风25份、黄芪100份、熟地25份、川芎25份、赤芍 25份、鹿角霜25份、白芍25份、白术15份、牡丹皮25份。

    实施例二、当归30份、附子10份、干姜15份、甘草30份、肉桂3份、白 芷30份、荆芥30份、防风30份、黄芪120份、熟地30份、川芎30份、赤芍 30份、鹿角霜30份、白芍30份、白术20份、牡丹皮30份。

    实施例三、当归35份、附子15份、干姜20份、甘草35份、肉桂4份、白 芷35份、荆芥35份、防风35份、黄芪140份、熟地35份、川芎35份、赤芍 35份、鹿角霜35份、白芍35份、白术25份、牡丹皮35份。

    下面是患者使用本发明药物的临床统计资料:

    一、一般资料

    临床患者共200例,其中男性111例,女性89例,男女比例1.2∶1,平均 年龄64岁。

    二、中医诊断标准

    参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中褥疮的诊 断标准:

    1、好发于尾骶、背脊、肘踝等骨突易受压迫及摩擦部位。

    2、初起皮肤上出现褐色红斑,微肿,继而紫暗水肿,坏死溃烂。

    3、继发染毒时组织坏死迅速,脓水淋漓,相应部位并发核疼痛。

    4、多见于昏迷、瘫痪、骨折、大面积烧伤等久病卧床的患者。

    三、治疗方法

    每六小时外敷患处1次,换药之间每次用双氧水及生理盐水冲洗创面。7日 为一个疗程。

    四、疗效评定标准

    参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中褥疮的疗 效评定标准:

    治愈:褐色红斑消退,或溃烂疮口愈合。

    好转:红斑未全消退,或溃烂疮面腐肉脱落,新肉生长,疮面逐渐缩小。

    未愈:疮口增大,溃烂不止。

    五、治疗结果统计

    其中:总有效率=治愈率+好转率

    典型病例及疗效:

    病例一、沈某,女,88岁,患老年性痴呆症,卧床一年多来,身上长出7个 褥疮,面积都在2cm×3cm左右,并有黄色水样渗出物,使用本发明药粉调制成 膏状药物均匀涂抹,用药两天后,分泌物消失,五天后结痂痊愈。

    病例二、于某,女,74岁,褥疮位置骶尾部,面积3cm×3cm,皮肤表层组织 破损,有暴露出潮湿红润创面。将创面用双氧水及生理盐水冲洗后,使用本发明 药粉调制成膏状药物均匀涂抹,然后用无菌纱布包扎。连续用药一个疗程后,红 斑消失。

    病例三、李某,女,56岁,双下肢瘫痪,骶尾部可见一处坏死溃疡期的褥疮, 溃疡面深达1cm,可见尾骨,皮肤缺损5cm×5cm,周围形成窦道,面积约为7cm ×7cm,溃疡面发黑,有少量脓性分泌物。第一次换药采用双氧水及生理盐水冲 洗创面,用无菌剪剪除发黑的坏死组织,直至鲜血流出,将本发明药粉调制成膏 状药物均匀涂抹凹陷处及创面,然后用无菌纱布包扎,包扎部位应避免受压,连 续用药两个疗程后,创面疮口已经完全愈合。

    关 键  词:
    一种 治疗 褥疮 中药 组合
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