技术领域
本发明涉及一种中成药制剂，具体地说是一种治疗股骨干骨折创伤早期吸收热的中药。
背景技术
众所周知，吸收热就是指创伤早期或无菌手术后38.5°以内的轻度发热，机体自身吸收局部的积液或积血而产生的无菌性的炎症反应。生理病理阐述：主要是无菌性抗原抗体复合物以及创伤应激导致下丘脑体温调节中枢调定点上移导致发热。
临床上股骨干骨折患者创伤早期持续低热，夜间较重，体温一般在37.5～38.5°之间。化验血象可以正常。治疗上主要是应用解热镇痛药、激素类药物、一般物理降温等控制体温治疗，但治标不治本，且治疗过程较为被动，给病人带来了极大的痛苦及精神上的负担。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是为了克服现有技术的不足，提供一种治疗股骨干骨折创伤早期吸收热的中药，成本低、疗效高、无毒副作用，具有养阴生津，活血化瘀，通络祛痛功能。
本发明解决上述技术问题采用的技术方案是：一种治疗股骨干骨折创伤早期吸收热的中药，其特征在于，由如下重量份的原料药制成，知母10-15、生石膏8-15、桂枝1-3、炙甘草2-6、丹皮3-8、麦冬3-8、五味子2-6、丝瓜皮6-10、茯苓4-9、赤芍5-9、玄参3-9、白薇3-9、水牛角6-12、白茅根3-9、血余炭3-8、延胡索2-6、丹参4-9、鸡血藤4-8、石韦3-8、栀子2-8、蒲公英 2-8，将上述原料药用水浸泡，煎熬后去渣得滤液。
本发明的有益效果是，成本低、疗效高、无毒副作用，具有养阴生津，活血化瘀，通络祛痛功能。
具体实施方式
下面结合实施例对本发明作进一步的描述：
实施例1：
其组分（重量份）每副为知母10.2、生石膏10.3、桂枝1.2、炙甘草2.3、丹皮3.2、麦冬4.1、五味子2.6、丝瓜皮5.3、茯苓6.4、赤芍7.1、玄参4.3、白薇4.4、水牛角7.6、白茅根5.7、血余炭3.3、延胡索2.8、丹参4.6、鸡血藤5.2、石韦3.4、栀子3、蒲公英 3。取上述方药200g，在室温下将21种中草药加水至1000-1500ml，浸泡4小时，武火先煮沸单包石膏，后改文火将余下20种中草药加入煎熬至60-100分钟左右，去渣得滤液100ml，药渣再加水300-400ml，煎熬30-40分钟，去渣得滤液100ml，两遍共煎熬药汤200ml。每日一剂分早晚两次口服，每次空腹服100ml，三天一疗程，服用至临床症状消失，再巩固疗效服用一疗程，一般用两个疗程。
中医大家吴鞠通《温病条辨》记载“热病未有不耗阴者，其耗之未尽则生，尽则阳无留恋，必脱而死亡也”。《灵枢·贼风》篇云：“若有所堕坠， 恶血在内而不去”…则血气凝结”； 又如《素问·阴阳应象大论》云：“气伤痛， 形伤肿”。故治疗必须针对其“血气凝结”的病机。清·陈士铎在《辨证录》中明确指出：“内治之法， 必须以活血化瘀为先， 血不活则瘀不能去，瘀不去则骨不能接”。
药理分析：知母，苦、甘、寒，归肺、胃、肾经，清热泻火，滋阴润燥，用于热病烦渴、骨蒸潮热，西医药理示本品根茎含多种甾体皂甙，并含多量的粘液质，有明显的解热、祛痰、利尿作用；生石膏，辛、甘、大寒，归肺、胃经，清热泻火，除烦止渴，收敛生肌，用于热病烦渴，西医药理示石膏对内毒素发热有明显的解热效果并可减轻其口渴状态；桂枝，辛、甘、温，归心、肺、膀胱经，有发汗解肌，温通经脉，助阳化气之功效，用于寒凝血滞诸痛证，西医药理示本品所含桂皮醛有降温解热作用，桂皮油有利尿、强心作用；炙甘草，甘，平，归心、肺、脾、胃经。益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性，西医药理示甘草根含甘草甜素，有抗炎、抗过敏作用；丹皮，苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，清热凉血，活血散瘀，用于温邪伤阴，阴虚发热，西医药理示本品含丹皮酚、糖甙成分有抗炎、解热、镇痛等作用；麦冬，甘、微苦、微寒，归心、肺、胃经，养阴润肺、益胃生津、清心除烦，用于肺、胃阴虚等热伤阴病，西医药理示本品含多量葡萄糖及其葡萄糖甙等，能增强网状内皮系统吞噬能力，提高免疫功能；五味子，酸、甘、温，归肺、心、肾经，敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神，用于津伤口渴，西医药理示本品与人参有相似的适应原样作用，能增强机体对非特异性刺激的防御能力；丝瓜皮，甘，凉。入心，肺，脾经，清热化痰，凉血解毒，解暑除烦，通经活络，用于肺阴亏虚等热伤阴病，本品含皂甙、植物粘液、木糖胶等，有消肿等作用；茯苓，甘、淡、平，归心、脾、肾经，利水渗湿，健脾安神，用于各种水肿，西医药理示其含茯苓聚糖、组胺酸、胆碱等，具利尿作用；赤芍，苦，微寒，归肝经，清热凉血，散瘀止痛，用于热入营血，斑疹吐衄，西医药理示本品含芍药甙，具有镇静、抗炎、镇痛、解热作用。玄参，苦、甘、咸、寒，归肺、胃、肾经，清热凉血、滋阴解毒，用于温邪入营，津伤便秘，本品含生物碱、糖类、胡萝卜素等，有扩张血管、促进局部血液循环而消除炎症的作用；白薇，苦、咸、寒，归胃、肝经，清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮，用于邪热入营、阴虚发热、产后虚热，本品含挥发油、强心甙等，有解热利尿作用；石韦，苦、甘、微寒，归肺、膀胱经，利水通淋，清肺止咳，用于湿热淋证，石韦含皂甙、黄酮类、鞣质等，对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌等均有不同程度的抑制作用；栀子，苦、寒，归心、肝、肺、胃、三焦经，泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛，用于热病烦闷、跌打损伤、疮疡肿毒等，本品含栀子素、栀子甙，有解热、镇痛、镇静、降压及止血作用；蒲公英，苦、甘、寒，归肝、胃经，清热解毒、消痈散结、利湿通淋，用于痈肿疔毒、热淋涩痛等，本品含蒲公英甾醇、蒲公英素，有利尿、健胃并可激发机体免疫功能；水牛角，咸、寒，归心、肝、胃经，清热、凉血、解毒，用于温热病热入血分，壮热不退等，水牛角含胆甾醇、丙氨酸、精氨酸、肽类，有镇静、抗炎、抗感染、缩短出血、降低毛细血管通透性作用；白茅根，甘、寒，归肺、胃、膀胱经，凉血止血、清热利尿，用于水肿，本品含白茅素、芦竹素、5-羟色胺，有利尿作用，并有促凝血作用、解热作用；血余炭，苦、涩、平，归肝、胃、膀胱经，收敛止血、化瘀利尿，用于衄血等，本品含炭素，胱氨酸，能缩短出凝血时间及血浆复钙时间；延胡索，辛、苦、温，归肝、脾、心经，活血、行气、止痛，主要用于气血瘀滞诸痛证，本品块茎中分离出原阿片碱、黄连碱等多种生物碱，有镇痛作用；丹参，苦、微寒，归心、肝经，活血调经、凉血消痈、安神，用于血瘀之徵瘕积聚、疮疡痈肿等，本品含脂溶性非醌类成分，能扩张外周血管、改善微循环、增强免疫；鸡血藤，苦、甘、温，归肝经，行血补血、调经、舒筋活络，用于肢体瘫痪、血虚痿黄等，本品含鸡血藤醇、铁质、豆甾醇等，有补血、抗炎作用。21味中药巧妙组方，养阴生津，活血化瘀，通络祛痛。药物之间达到相须、相使的作用，使药物疗效增强，提高主药功效，以达到治疗股骨干骨折创伤早期吸收热之特效。
实施例2：其组分（重量份）知母10、生石膏15、桂枝1、炙甘草6、丹皮3、麦冬8、五味子2、丝瓜皮10、茯苓4、赤芍9、玄参3、白薇9、水牛角6、白茅根9、血余炭3、延胡索6、丹参4、鸡血藤8、石韦3、栀子8、蒲公英 2，其加工艺与实施例一相同。
实施例3：其组分（重量份）知母15、生石膏8、桂枝3、炙甘草2、丹皮8、麦冬3、五味子6、丝瓜皮6、茯苓9、赤芍5、玄参9、白薇3、水牛角12、白茅根3、血余炭8、延胡索2、丹参9、鸡血藤4、石韦8、栀子2、蒲公英8，其加工艺与实施例一相同。
临床疗效总结
（一）一般资料：共收治病人52例，其中男性36例，女性16例；年龄最大56岁，最小25岁，平均年龄40岁；病程最长者12天，最短者1天，平均6天。
（二）诊断标准：患肢大腿肿胀，压痛（+），可触及明显骨擦感及异常活动，远趾端血运、感觉、活动好，足背动脉搏动好。体温在37.5～38.5°之间，夜间较重，血细胞分析检查示白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞正常。
（三）纳入标准及排除标准：为防止其他因素影响，本研究的纳入标准：①年龄在18～60 岁之间；②闭合性骨折；③不符合排除标准者。拟定的排除标准：①年龄在18 岁以下或60 岁以上；②开放性骨折；③其他器官或全身感染病史未愈者； ④无法判定疗效或资料不全等影响疗效判断者。
（四）疗效评定标准
治愈：自觉症状消失，发热消退。
好转：自觉症状消失，发热明显降低。
未愈：服药后病情无变化。
（五）治疗效果
服药3天为一疗程，轻者1天痊愈，重者3-6天痊愈。总有效率96%，治愈率84%，好转率12%，无效4%。
典型病例：
1、刘某，女，42岁，农民，2014年1月初诊。自述因入院就诊前2小时于村旁山上务农时不慎摔倒，伤及右大腿，经市立医院诊为“右股骨干粉碎骨折”并转入骨科病房治疗，伤后8小时，持续低热不退，体温在37.5～38.5°之间波动，患者自诉难以忍受低热状态，给予“复方氨林巴比妥注射液”、 “地塞米松注射液”治疗，用药后体温明显下降，但1小时后体温再次上升。查体：右大腿肿胀，可见明显皮下瘀斑，压痛（+），可触及明显骨擦感及异常活动，远趾端血运、感觉、活动好，足背动脉搏动好，白细胞示5*10^9/L、中性粒细胞示4*10^9/L、淋巴细胞示3 *10^9/L。舌淡红，苔薄白，脉弦。据其症状体征，辨证为血瘀气滞，津液亏虚，给予活血化瘀，养阴清热。用本方药服用1天，症状明显减轻，继服1天，诸症消失而痊愈。
2、谭某，男，56岁，退休干部，2014年1月初诊。自述入院就诊前30分钟因雪天路滑从坡上摔倒，伤及右大腿，经骨科医院查体诊为“右股骨远端粉碎骨折”，入院治疗，查体：右大腿远端肿胀，可见明显皮下瘀斑，压痛（+），可触及明显骨擦感及异常活动，远趾端血运、感觉、活动好，足背动脉搏动好，浮髌试验阳性，白细胞示5.5*10^9/L、中性粒细胞:示6*10^9/L、淋巴细胞示3.2 *10^9/L。舌淡红，苔薄白，脉弦。因患者糖尿病、高血压病基础病情况较重，以及患者本人要求保守治疗，故给予手法复位夹板外固定并骨牵引治疗，患者入院第一天夜间体温较高，给予一般物理降温、吲哚美辛栓降温，体温维持正常范围约1小时，考虑避免因发热加重患者基础疾病，四诊合参，诊为瘀热互结，阴液亏虚，给予活血化瘀，养阴清热，用本方药服用1天，症状明显减轻，继服2天，诸症消失而痊愈。