技术领域
本发明公开了一种治疗乳腺疾病的药物及制备方法,具体地说是以中药为原料 制备的中药制剂,属于中药领域。
背景技术
目前,乳腺病的发病率呈逐年上升的趋势,其中乳房恶性肿瘤——乳癌的发病 率正以每年2.4%的速度递增,以跃居女性恶性肿瘤的首位,占女性所有恶性肿瘤 的1/4,成为威胁女性生命的头号杀手。目前美国适龄妇女普查乳癌检出率为1/8, 我国乳癌发病率也急剧上升,发病年龄日趋年轻化,高发年龄段为30-49岁,提前 美国十年。中国妇女30-49岁乳癌发病率21.4%,美国为7.3%;但70岁以后美国 妇女乳癌发病率为24%,中国妇女仅为4.8%。此项调查表明中国妇女乳癌发病年龄 年轻化非常严重,专家呼吁:青年妇女更应警惕乳癌。因此,现代女性更应重视乳 房健康,做好妇女一生的乳房保健,定期进行乳腺的检查,做到“早发现、早诊断、 早治疗”,及时有效地调整内分泌紊乱,防治乳房疾病,降低乳癌的发病率,保持 乳房外形完整、丰满、健美。
中医认为乳腺疾病成因有以下数种:情志抑郁,忧思郁怒,痰浊凝结,肝失调 达,遂使肝旺气滞,痰浊内蕴,气郁痰浊随经络而行,由于情志内伤,肝脾气逆, 痰浊内生,气郁痰浊结聚不散,气血为之壅滞,血随气滞而成瘀,积久瘀凝成毒,气滞 痰浊瘀毒三者痼结而成本病。
目前,治疗乳腺疾病的药物虽然很多,但或是没有令人信服的临床资料和典型 病例,疗效令人置疑,或是缺乏药效学实验资料和安全性研究,毒副反应不得而知。 传统治疗方法也不外乎先攻后补或先补后攻,强行止痛,急则治标,缓则治本等法 则,很难从根本上解决问题。
发明内容
本发明的目的就是针对上述存在的问题,而提供一种不需手术,具有化痰软坚, 活血化瘀,攻毒抗癌,托疮生肌,消瘀排毒,适用于各类乳腺疾病的治疗,安全简 便快捷,无毒副作用,而且治愈率高的中药制剂。
本方剂是由具有37年中医临床经验的中医主任医师安岩根据祖传秘方,发掘 中医丰富临床经验,结合现代药理研究,进行大量试验得出的,各组分用量在下述 重量份范围都具有较好疗效。
丹参10-30份、山慈菇20-40份、当归10-30份、威灵仙10-20份、郁金10-20 份、佛手10-20份、三棱10-30份、莪术10-30份、柴胡10-30份、蜈蚣5-15份、 全蝎5-15份、蜂房10-30份、皂刺10-20份、天葵10-20份、瓜篓20-40份、大 黄10-30份、贝母10-30份、舌蛇草20-40份、半枝莲20-40份、石见穿20-40 份、凤尾草20-40份、夏枯草20-40份、马鞭草20-40份、虎杖10-30份、王不留 10-30份、甘草5-15份。
优选为:丹参20份、山慈菇30份、当归20份、威灵仙15份、郁金15份、 佛手15份、三棱20份、莪术20份、柴胡20份、蜈蚣10份、全蝎10份、蜂房 20份、皂刺15份、天葵15份、瓜篓30份、大黄20份、贝母20份、舌蛇草30 份、半枝莲30份、凤尾草30份、石见穿30份、枯草30份、马鞭草30份、虎杖 20份、王不留20份、甘草10份。
其中丹参:含丹参酮I、IIA、IIB,异丹参酮I、II,异丹参酮、丹参酸甲 酯、丹参新酮、丹参酚,此外,尚含原儿茶醛、原儿茶酸、β乳酸、维生素E等。 动物实验表明,丹参能明显延长艾氏腹水癌小鼠的存活时间,丹参酮IIA磺酸钠可 提高羟基喜树碱抗艾氏腹水癌腹水型(ECA)的作用。丹参对肿瘤宿主的凝血一纤 溶一血小板系统紊乱中的高纤维蛋白无血症有调整作用,对小鼠S180瘤细胞有细 胞毒作用,能抑制DNA合成,作用于瘤细胞增殖周期中的S期,即DNA二倍增殖期。 恶性肿瘤患者应用丹参后提高了化疗药物的抗肿瘤活性,丹参、尿激酶能提高环磷 酰胺的抗肿瘤活性,丹参加环磷在酰胺的抗肿瘤效果强于尿激酶加环磷酸胺;山慈 菇:甘、微辛,凉。归肝、脾经。本品寒以清解,辛散痈肿,有清热解毒,消痈 散结之功。清热解毒,消痈散结用于痈疽发背、疔肿恶疮、瘰疬结核等证;当归: 甘、苦、辛、温。功能为补血、活血,调经,润燥,滑肠。主治月经不调,血虚或 血瘀经闭,经痛崩漏,痈疽肿痛,风施痹痛,血虚便闭等症,为妇科要药;威灵仙: 辛、咸、温,入十二经。祛风湿,通经络,其作用为镇痛。本品的醋浸液对鱼骨刺 有一定的软化作用;郁金:辛、苦、寒。入心、肝、肺经。舒肝解郁,止痛。主治 两胁涨满,胸腹疼痛,痛经;佛手:辛、苦、微温。入肺脾经。理气,舒肝,和中。 主治肝胃气郁,胸满气滞;三棱:苦、辛、平。归肝、脾经。破血祛瘀,主治癥瘕 积聚及气滞血瘀引起的闭经。行气止痛;莪术:苦、辛、温。归肝、脾经。行气止 痛,破血祛瘀,妇女闭经,痰湿淤血凝结而成的癥瘕癖块;柴胡:味苦,性微寒。 有和解退热,疏肝解郁,升提中气的功能。柴胡皂甙有镇痛、镇静、解热、镇咳等 中枢神经抑制作用及明显的抗炎和预防消化道溃疡等作用;蜈蚣:辛,温。有毒。 归肝经。息风止痉,攻毒散结,通络止痛;全蝎:味辛,却风痰毒,平肝息风,祛风止 痉疏经通络,镇癌止痛,攻毒散结;蜂房:性平,味苦咸微甘,入肝、肾、胃三经。 祛风攻毒,散肿止痛;皂刺:辛,温。归肝,胃经,拔毒排脓,活血消肿;天葵: 清热解毒、消肿止痛、利尿;瓜篓:痰热咳嗽、肺痰咳血、胸闷、消泻和便秘;大 黄:味苦,性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经。泻热通便,解毒消痈,行瘀通经, 清热除湿,凉血止血;贝母:为百合科多年生草本植物的鳞茎,味苦、甘,性微寒。 主要成分含生物硷,主要为松贝硷。主要功效是润肺化痰、散结除热;舌蛇草:含 齐墩果酸(oleanolic acid)、对-香豆酸(p-coumaric acid)、豆甾醇、β-谷 甾醇-D-葡萄糖甙、三十一烷。性凉,味甘、淡。清热解毒,活血利尿。用于肿瘤 等;半枝莲:辛,平。归心、小肠、肺经。利尿消肿,清热解毒。用于大腹水肿, 面足浮肿,痈肿疔疮等;石见穿:味苦、辛,性凉。有清热解毒,活血理气止痛等 功能。用于急慢性肝炎,脘胁胀痛,湿热带下,乳腺炎、疖肿;凤尾草:味淡微苦, 性寒。入肾、胃二经。清热利湿,凉血止血,消肿解毒。治肠癌、肺癌、膀胱癌、 妇科恶性肿瘤;夏枯草:味苦、辛,寒。主治寒热,瘰疬,鼠瘘,头疮,破徵,散 瘿结气,脚肿湿痹;马鞭草:苦,凉。归肝、脾经。活血散瘀,截疟,解毒,利 水消肿。用于癥瘕积聚,经闭痛经,疟疾,喉痹,痈肿,水肿,热淋;虎杖:微苦, 微寒。归肝、胆、肺经。祛风利湿,散瘀定痛,止咳化痰。用于关节痹痛,湿热 黄疸,经闭,{徵}瘕,水火烫伤,跌扑损伤,痈肿疮毒,咳嗽痰多;王不留又名: 道灌草、大麦牛、兔儿草、麦加菜、王牡牛性味,苦,平。归肝、胃经。活血通 经,下乳消肿。用于乳汁不下,经闭,痛经,乳痈肿痛。甘草:甘、平。入十二经。 有补脾益气,清热解毒之功,调和诸药。
诸药合用具有疏肝开郁,解郁消肿,理气益肾,软坚散结,祛痰化湿,和营活 血,健脾益气,祛瘀化痰,通经去瘀,清热凉血,解毒去湿,散寒止痛,行瘀通络, 补肾散坚,消浊益肾,攻毒祛邪,托疮生肌,扶正抗癌,清毒排毒,清泄心火,调补 气血,和理脾胃,通经舒络,清热辟秽,温通腠理,扶正祛邪的作用。攻补同步,量 宏力大。
发明人本着“扶正抗癌”加强了抗癌作用较强的中药,同时增加了扶正固本, 有明显提高机体免疫作用的药物,通过临床观察,有较好的治疗效果,与化疗组对 照,优于化疗对照组。从生存质量及生存期来看,比化疗组有明显提高。
本发明药物具有以下优点:
1.本发明药物各组分均符合《中华人民共和国药典》规定,具有活血排毒、软坚散 结、行气止痛,消炎、消肿、消瘀的功效。适用于乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、 乳腺癌前病变、乳腺癌,具有针对性强、疗程短、治愈率高的特点;
2.服用方便、安全;
3.疗效可靠、副作用小;
4.各味药来源易得,易于推广;
5.生产工艺简单,造价低廉。
该组合药物也可以制成片剂、丸剂、粉剂、冲剂、膏剂、胶囊、口服液。
以下结合发明人给出的具体实例对本发明作进一步的详细说明。
具体实施方式
实施例1
按照下述重量份称取各原料
丹参10份、山慈菇20份、当归10份、威灵仙10份、郁金10份、佛手10 份、三棱10份、莪术10份、柴胡10份、蜈蚣5份、全蝎5份、蜂房10份、皂刺 10份、天葵10份、瓜篓20份、大黄10份、贝母10份、舌蛇草20份、半枝莲20 份、石见穿20份、凤尾草20份、夏枯草20份、马鞭草20份、虎杖10份、王不 留10份、甘草5份。
制作方法:将丹参、山慈菇、当归、威灵仙、郁金、佛手、三棱、莪术、柴胡、 蜈蚣、全蝎、蜂房、皂刺、天葵、瓜篓、大黄、贝母、舌蛇草、半枝莲、石见穿、 凤尾草、夏枯草、马鞭草、虎杖、王不留、甘草分别粉碎成细粉,过120目筛后 调匀,常规制成散剂,消毒后包装备用。
【用法用量】每日两次,每次15克,一月为一疗程,三个月为一大疗程。
【禁忌】当药品性状发生改变时禁用,孕妇忌用。
【贮藏】密闭,置阴凉处。
实施例2
按照下述重量份称取各组分原料:
丹参30份、山慈菇40份、当归30份、威灵仙20份、郁金20份、佛手20 份、三棱30份、莪术30份、柴胡30份、蜈蚣15份、全蝎15份、蜂房30份、皂 刺20份、天葵20份、瓜篓40份、大黄30份、贝母30份、舌蛇草40份、半枝莲 40份、石见穿40份、凤尾草40份、夏枯草40份、马鞭草40份、虎杖30份、王 不留30份、甘草15份。
制作方法、用法、用量、禁忌、贮藏同实施例1。
实施例3
按照下述重量份称取各组分原料:
丹参20份、山慈菇30份、当归20份、威灵仙15份、郁金15份、佛手15 份、三棱20份、莪术20份、柴胡20份、蜈蚣10份、全蝎10份、蜂房20份、皂 刺15份、天葵15份、瓜篓30份、大黄20份、贝母20份、舌蛇草30份、半枝莲 30份、凤尾草30份、石见穿30份、枯草30份、马鞭草30份、虎杖20份、王不 留20份、甘草10份。
制作方法、用法、用量、禁忌、贮藏同实施例1。
为了验证本发明药物的积极效果,发明人进行了大量的实验,现选择部分临床 试验报告如下,乳痹散的商品名为丹慈通乳三消散。
试验1
丹慈通乳三消散治疗乳腺增生348例临床疗效观察总结
丹慈通乳三消散系治疗乳腺增生的经验方,我们三家医院用该药治疗各类乳腺 增生348例,取得了较好的疗效,现将348例丹慈通乳三消散治疗组和156例西药 治疗对照组临床观察结果总结如下。
临床资料
348例乳腺增生患者按全国专业会议乳腺增生的诊断标准,明确诊断,凡服用 丹慈通乳三消散一个月以上的作为观察对象。348例治疗组中,年龄最小18岁, 最大65岁。
乳腺增生分类
(1)单纯乳腺上皮增生(乳痛症):属于乳腺生理性改变,是乳腺增生早期改 变,也就是乳腺小叶增生。
(2)乳腺腺病:乳腺小叶小管、末梢导管及结缔组织不同程度的增生。
(3)囊肿性乳腺上皮增生病(乳腺囊性病):小叶、导管及末梢导管高度扩张 形成以囊肿为主要特征,伴结构不良,有人认为是癌前病变。
疗效标准
完全缓解:可见肿块完全消失。
部分缓解:病灶最大直径及其最大垂直直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无 增大。
稳定:病灶两径乘积缩小不足50%,增大不超过25%。
无效:(恶化)病灶两径乘积增大超过25%以上。
治疗方法
治疗组服用丹慈通乳三消散,每日两次,每次15克,一月为一疗程,三个月 为一大疗程。一般服用三个月。对照组服用激素类药,按使用说明服用。
治疗结果
(一)治疗组348例与对照组156例疗效观察。见表1
表1 治疗组与对照组疗效比较 分类 例数 完全治愈 (例%) 部分治愈 (例%) 稳定 (例%) 无效 (例%) 有效率 (例%) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) 乳痛症 乳腺腺病 乳腺囊性病 (乳腺上皮增 生) 总计 148 112 88 348 85 40 31 156 79 51 32 162 10 8 3 21 49 47 36 132 18 6 6 30 17 12 18 47 22 12 12 46 3 2 2 7 35 12 10 57 98 98 97 97.6 59 70 67 65.
注:(1)代表治疗组 (2)代表对照组
表1说明,丹慈通乳三消散治疗组对各类乳腺增生均有一定的疗效,总有效率为 97.6%,西药治疗组总有效率为65%。
表2 临床症状的改善情况 症状 乳房 胀痛 乳房 肿块 月经 不调 痛经 大便 秘结 白带增多 有异味 心烦 口苦 失眠 抑郁 两胁 胀满 治疗前 治疗后 有效率 (%) 342 5 98.53 340 15 95.58 275 4 98.54 230 5 97.82 165 1 99.39 320 3 99.06 256 2 99.21 287 1 99.65 305 1 99.67
表3 乳腺增生的常规治疗方法及比较:
试验2
丹慈通乳三消散治疗268例乳腺炎的临床疗效观察小结
丹慈通乳三消散系经验方,我们对乳腺炎患者进行了临床观察,现报告如下:
临床资料
病例选择:凡确诊的乳腺炎患者,服丹慈通乳三消散3-15天者,均列为观察 对象。
一般资历料:观察的268例中,年龄最大的35岁,最小的18岁。
疗效标准
完全缓解:可见炎症完全消失。
部分缓解:病灶最大直径及其最大垂直直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无 增大。
稳定:病灶两径乘积缩小不足50%,增大不超过25%。
无效:(恶化)病灶两径乘积增大超过25%以上。
治疗结果
(一)268例临床治疗结果疗效统计见表1
表1 治疗组与对照组疗效比较 分类 例数 完全治愈 (例%) 部分治愈 (例%) 稳定 (例%) 无效 (例%) 有效率 (例%) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) 急性乳腺炎 淤积性急性乳腺炎 乳腺导管瘘 乳房结核 总计 134 55 25 54 268 90 42 18 48 198 130 51 18 27 226 61 31 7 13 113 4 47 5 16 72 16 6 5 9 36 0 0 1 11 12 10 2 1 13 26 0 0 1 0 1 3 3 5 9 20 100 100 96 100 99 96 93 72 81 89
表1提示:268例治疗结果,总有效率99%。
(二)丹慈通乳三消散对癌症临床症状的改善情况见表2
表2 临床症状的改善情况 症状 乳房 胀痛 乳房 肿块 月经 不调 痛经 大便 秘结 白带增 多、有异 味 心烦 口苦 失眠 抑郁 两胁 胀满 治疗前 治疗后 有效率(%) 268 5 97.38 268 22 91.79 158 5 96.83 225 1 99.55 158 1 99.36 222 6 97.29 203 3 98.52 116 3 97.41 233 2 99.14
试验3
丹慈通乳三消散治疗乳腺纤维瘤285例临床疗效观察小结
乳腺纤维瘤一般无明显症状,无疼痛和触痛,因而肿瘤的发现多为偶然,多发 生于20-25岁青年妇女,恶变率为1/100,变成小叶癌,管内癌和肉瘤。青春型乳 腺纤维瘤不宜采取手术切除。
一般资料
丹慈通乳三消散治疗组285例,年龄最小的18岁,最大的30岁。
疗效标准
完全缓解:可见纤维瘤完全消失。
部分缓解:病灶最大直径及其最大垂直直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无 增大。
稳定:病灶两径乘积缩小不足50%,增大不超过25%。
无效:(恶化)病灶两径乘积增大超过25%以上。
治疗方法
治疗组服用丹慈通乳三消散,每日两次,每次15克,一月为一疗程,三个月 为一大疗程,一般服用三个月。对照组按常规治疗方案3个疗程两组均配以支持治 疗。
表1 治疗组与对照组疗效比较 分类 例数 完全治愈 (例%) 部分治愈 (例%) 稳定 (例%) 无效 (例%) 有效率 (例%) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) 乳腺纤维瘤 总计 285 285 103 103 205 205 36 36 34 34 27 27 42 42 20 20 4 4 20 20 98 98 80 80
表2 临床症状的改善情况 症状 乳房 胀痛 乳房 肿块 月经 不调 痛经 大便 秘结 白带增 多、有 异味 心烦 口苦 失眠 抑郁 两胁 胀满 治疗前 治疗后 有效率(%) 255 4 98.43 285 24 91.57 163 8 95.09 212 4 98.11 132 3 97.72 233 7 96.99 211 5 97.63 135 4 97.03 256 4 98.43
试验4
丹慈通乳三消散治疗早期乳腺癌35例临床疗效观察小结
乳腺癌是妇女常见的一种恶性肿瘤。有关乳腺癌的确切病因虽然还未能完全明 确,但一般认为与卵巢功能、遗传因素、婚育及哺乳等因素有密切关系。因此乳腺 癌主要发生于青春期以后的成年妇女,35~55岁为好发年龄,约占全部患者的75%。 大量的临床资料说明了这点。
疗效标准
完全缓解:可见癌瘤完全消失。
部分缓解:病灶最大直径及其最大垂直直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无 增大。
稳定:病灶两径乘积缩小不足50%,增大不超过25%。
无效:(恶化)病灶两径乘积增大超过25%以上。
治疗结果
(一)治疗组35例与对照组28例疗效比较见表I。
表1 治疗组疗效观察表 分类 例数 完全缓解 (例%) 部分缓解 (例%) 稳定 (例%) 无效 (例%) 有效率 (例%) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) 早期乳腺癌 总计 35 35 28 28 12 18 2 2 6 12 2 1 4 4 3 5 13 0 21 20 63 63 25 25
注:(1)代表治疗组,(2)代表对照组。
表1提示,丹慈通乳三消散对早期乳腺癌有一定疗效,有效率为63%,西药对 照组的有效率为25%。
表2 临床症状的改善情况 症状 乳房 胀痛 乳房 肿块 月经 不调 痛经 大便 秘结 白带增多、 有异味 心烦 口苦 失眠抑 郁 两胁 胀满 治疗前 治疗后 有效率(%) 32 7 78.12 34 19 44.11 29 6 79.31 35 8 77.14 23 4 82.60 29 8 72.41 32 6 81.25 28 8 71.42 35 8 77.14
丹慈通乳三消散具有抗癌扶正,增强免疫,缩小瘤体,提高生存质量,延长生 存期的作用,值得推广应用,特别适应不愿接受化疗和手术的患者。
试验5
典型病例
例1.陈宝华,女,32岁。
初诊日期:86年8月5日。
患者每月月经来潮前,自觉乳房胀痛,伴白带增多、心烦口苦。经B超检查, 左乳房内上象限有一1.5cm×1.1cm的硬块,诊为乳腺增生。经服用丹慈通乳三消散 28剂,乳房胀痛及肿块消失。
疗效评定:临床治愈。
例2.刘明,女,20岁。
初诊日期:03年月3月21日
患者为幼教老师,体检时发现左乳外上象限有一表面光滑、边际清楚之椭圆形 瘤。行B超检查,诊为1.5cm×1.0cm纤维瘤,患者消瘦,月经不调,痛经,睡眠不 佳,两胁涨满,大便秘结。服本药60剂后,诸症悉除。
疗效评定:临床治愈。
例3.宫阿英,女,30岁。
初诊日期:90年6月16日
患者哺乳3个月时,因家庭纠纷致气郁不舒,发为急性乳腺炎,双乳胀痛红肿。 服药5剂后,炎症吸收,恢复正常哺乳,又继服5剂以清余热,巩固疗效。
疗效评定:治愈。
例4.李喜梅,女,50岁。
初诊日期:2000年12月5日
患者在内蒙古医院确诊为乳腺癌,因患高血压及冠心病,惧怕手术,遂求治于 中医门诊。查体右侧乳房内上象限肿块1.0cm×0.7cm,质硬,活动度差,腋窝淋巴 结肿大。服药3个月后,肿块变软,连续服药一年后,经检查,肿块已消失。
疗效平定:临床治愈。
结论
一、丹慈通乳三消散按中医理论及组方原则,具有活血排毒,软坚散结,行气 止痛,消炎、消肿、消瘀,祛瘀化痰,扶正抗癌的功效。应用本药治疗乳腺增生共 348例,总有效率97.6%,西药治疗组156例,总有效率为65%。
二、丹慈通乳三消散治疗急性乳腺炎、乳腺导管瘘和乳腺结核268例,总有效 率为99%,西药治疗组198例,总有效率为89%。
三、丹慈通乳三消散治疗乳腺纤维瘤285例,总有效率98%,西药治疗组103 例,有效率80%。
四、丹慈通乳三消散在改善早期癌症患者症状方面优于西药治疗组,丹慈通乳 三消散组为63%,西药治疗组为25%,差异有显著性意义,说明丹慈通乳三消散抗 癌而不伤正气,有扶正祛邪的作用,早期癌症患者容易接受。总之,丹慈通乳三消 散具有抗癌扶正,增强免疫,缩小瘤体,提高生存质量,延长生存期的作用,值得 推广应用,特别适应不愿接受化疗和手术的患者。
五、丹慈通乳三消散在抗癌的过程中,同时可增加人体免疫球蛋白,而西药治 疗组抗癌同时,损伤了人体的免疫系统。
六、丹慈通乳三消散在抗癌毒副作用小,个别病员初服有轻度恶心,但坚持服 用一周后,大多自行消失,且食欲加大,体重增多,精神转佳。