技术领域
本发明属于医药技术领域,具体涉及一种治疗肠系膜淋巴结炎的中药组合 物及其制备方法。本发明中药组合物适用外科,通过保守治疗,达到淋巴结炎 的治愈,避免了因淋巴结炎导致溃疡、皮肤坏死外科手术治疗,减少了病人的 痛苦。
背景技术
小儿腹痛是儿科临床最常见的病症,其病因多种多样,其中肠系膜淋巴结 炎是小儿腹痛的常见病因之一,近年来在儿科门诊逐渐增多。幼儿及儿童在发 生上呼吸道感染、扁桃体炎或仅是高热时往往伴腹痛,以往临床主要考虑胆道 蛔虫或胃肠道痉挛,现由于高分辨率超声仪的广泛应用,小儿肠系膜淋巴结能 够清晰显示出来。目前国内外对小儿肠系膜淋巴结炎尚无统一诊断标准,且相 关报道较少。
急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎 相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性 上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、 呕吐,有时伴腹泻或便秘。
由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感 染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜 淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴 性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵袭的淋 巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门 菌。
若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显 好转,逐渐恢复,无需手术治疗。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与 急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎 症状,则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察。
发明内容
为了解决现有技术中采用抗生素、静脉输液治疗的问题,本发明提供了一 种治疗肠系膜淋巴结炎的中药组合物,疗效可靠,不易复发。
本发明是通过下述的技术方案来实现的:
一种治疗肠系膜淋巴结炎的中药组合物,由如下重量份的原料组成:
柴胡10-15份、板蓝根8-10份、连翘5-10份、广藿香10-12份、夏枯草5- 10份、淮山8-10份、槟榔3-8份、南豆5-10份、陈皮6-8份、芡实5-10份、 枳壳3-6份、茯苓5-8份、薏米6-8份、白术8-10份、川贝母6-9份、蒲公英5- 10份、瓜蒌8-10份、昆布5-8份、鸡内金3-5份、半夏6-9份、白芍8-10份、 香附3-5份、黄芪2-4份、石莲子3-8份、甘草8-10份。
优选的是,由如下重量份的原料组成:柴胡15份、板蓝根8份、连翘5 份、广藿香12份、夏枯草5份、淮山8份、槟榔3份、南豆10份、陈皮8 份、芡实10份、枳壳3份、茯苓8份、薏米6份、白术8份、川贝母9份、蒲 公英5份、瓜蒌10份、昆布5份、鸡内金5份、半夏6份、白芍10份、香附3 份、黄芪4份、石莲子3份、甘草8份。
优选的是,由如下重量份的原料组成:柴胡15份、板蓝根10份、连翘10 份、广藿香10份、夏枯草10份、淮山10份、槟榔8份、南豆5份、陈皮6 份、芡实5份、枳壳6份、茯苓5份、薏米8份、白术10份、川贝母6份、蒲 公英10份、瓜蒌8份、昆布8份、鸡内金3份、半夏9份、白芍8份、香附5 份、黄芪2份、石莲子8份、甘草10份。
本发明还提供制备上述中药组合物的方法,将所有中药,加水煎煮两次, 第一次2小时,第二次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量(约 50ml),加乙醇使含醇量为60%,边加边搅,静置使沉淀,取上清液回收乙 醇,浓缩至相对密度为1.30—1.33(80℃)的清膏(约1:3,即1份清膏相当 于3份药材),加入适量蔗糖粉与糊精的混合物(蔗糖:糊精=3:1,)及适量70% 的乙醇,拌合成软材,挤压过筛(12—14目)制颗粒,60℃干燥,整粒,按 每袋相当于中药成分0.1g分装于塑料袋中,密封,即得。
本发明的服用方法为,每日2次,每次0.1g,分早晚服用。
本发明中:
柴胡透表泄热,疏肝解郁,升举阳气;板蓝根清热解毒;连翘清热,解 毒,散结,消肿;薏米健脾,渗湿,止泻,排脓;夏枯草清泄肝火、散结消 肿、清热解毒;蒲公英利尿、缓泻、退黄疸、利胆;白芍补血柔肝、平肝止 痛、敛阴收汗;广藿香善行胃气,以此调中;淮山补脾养胃,生津益肺;槟榔 驱虫、消积、下气、行水;南豆益气健脾;陈皮健脾行气、开胃和中;芡实益 肾固精,补脾止泻;枳壳理气宽中、行滞消胀;茯苓渗湿利水,健脾和胃;白 术健脾益气、燥湿利水;川贝母散结开郁;瓜蒌润肺,化痰,散结,润肠;昆 布软坚散结;鸡内金消食健胃助消化;半夏燥湿化痰,降逆止呕;香附解表止 痛;黄芪补肺健脾,实卫敛汗;石莲子清湿热、清心宁神;甘草和中缓急,调 和诸药。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作更进一步的说明,以便本领域的技术人员 更了解本发明,但并不因此限制本发明。
实施例1:
治疗肠系膜淋巴结炎的中药组合物,由如下重量份的原料组成:柴胡15 份、板蓝根8份、连翘5份、广藿香12份、夏枯草5份、淮山8份、槟榔3 份、南豆10份、陈皮8份、芡实10份、枳壳3份、茯苓8份、薏米6份、白 术8份、川贝母9份、蒲公英5份、瓜蒌10份、昆布5份、鸡内金5份、半夏 6份、白芍10份、香附3份、黄芪4份、石莲子3份、甘草8份。将所有中 药,加水煎煮两次,第一次2小时,第二次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓 缩至适量(约50ml),加乙醇使含醇量为60%,边加边搅,静置使沉淀,取上 清液回收乙醇,浓缩至相对密度为1.30—1.33(80℃)的清膏(约1:3,即1 份清膏相当于3份药材),加入适量蔗糖粉与糊精的混合物(蔗糖:糊精=3:1,) 及适量70%的乙醇,拌合成软材,挤压过筛(12—14目)制颗粒,60℃干 燥,整粒,按每袋相当于中药成分0.1g分装于塑料袋中,密封,即得。
实施例2:
治疗肠系膜淋巴结炎的中药组合物,由如下重量份的原料组成:柴胡15 份、板蓝根10份、连翘10份、广藿香10份、夏枯草10份、淮山10份、槟榔 8份、南豆5份、陈皮6份、芡实5份、枳壳6份、茯苓5份、薏米8份、白术 10份、川贝母6份、蒲公英10份、瓜蒌8份、昆布8份、鸡内金3份、半夏9 份、白芍8份、香附5份、黄芪2份、石莲子8份、甘草10份。将所有中药, 加水煎煮两次,第一次2小时,第二次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至 适量(约50ml),加乙醇使含醇量为60%,边加边搅,静置使沉淀,取上清液 回收乙醇,浓缩至相对密度为1.30—1.33(80℃)的清膏(约1:3,即1份清 膏相当于3份药材),加入适量蔗糖粉与糊精的混合物(蔗糖:糊精=3:1,)及适 量70%的乙醇,拌合成软材,挤压过筛(12—14目)制颗粒,60℃干燥,整 粒,按每袋相当于中药成分0.1g分装于塑料袋中,密封,即得。
将实施例1制备的药液进行了临床试验,具体如下:
1、临床资料
1临床资料
1.1一般资料:
男30例,女20例;年龄24月至13岁,平均6岁,其中小于3岁10例, 3-7岁28例,7-13岁12例。
发病季节:1-3月8例,4-6月15例,7-9月13例,10-12月14例。
1.2临床表现:
50例均表现有腹痛,病程1-5天,平均3.2天。
腹痛部位:脐周痛20例,上腹痛8例,下腹痛18例,腹痛部位说不清者4 例。
腹痛性质:隐痛11例,痉挛性疼痛31例,剧烈绞痛8例;腹痛多为阵发 性,每次持续5分钟至10余分钟,每日发作3-10余次不等,间歇期多数患儿 活动如常,少数仍诉腹部隐痛。
伴随症状:发热38例,大多数体温波动于38度39.5度,仅7例大于39.5 度,为不规则热;呕吐2,5例,腹泻16例,咳嗽21例,头痛5例。
体检:咽充血38例,扁桃体充血肿大29例,腹部压痛42例,其中脐周压 痛13例,上腹部7例,右下腹18例,全腹压痛4例。腹部压痛不明显3例。
1.3实验室检查:
全部病例腹部B超检查提示肠系膜淋巴结肿大,表现为腹腔肠系膜增厚, 并可见多枚肿大淋巴结,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清, 呈低回声,大小为4-6毫米*10-16毫米,其内回声均匀,2例腹腔可见液性暗区 (少量),厚20毫米左右。
血常规中白细胞增高23例,全部病例大、小便常规均正常。
2、治疗方法
每日2次,每次0.1g,分早晚服用,一周为一个疗程。
3、治疗结果
3.1疗效标准
痊愈:临床症状消失,b超复查未见肠系膜淋巴结肿大。
有效:临床症状基本消失,b超复查,肠系膜淋巴结肿大较治疗前缩小。
无效:经治疗后临床症状及b超复查结果均无改善。
3.2治疗结果
本组50例中,一个疗程后治愈48例,有效1例,两个疗程后,另外1例有 效,总有效率100%。全部病例随访1-3月后复查腹部B超,无复发。