颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪.pdf

《颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪.pdf（10页完整版）》请在专利查询网上搜索。

1、(10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201310518641.1 (22)申请日 2013.10.29 A61B 17/34(2006.01) (73)专利权人 广西医科大学 地址 530021 广西壮族自治区南宁市双拥路 22 号 (72)发明人 刘鹏 李春燕 刘金禄 官丽萍 韦玲春 李明奕 覃凤芳 林雯婷 CN 101229065 A,2008.07.30, CN 202198678 U,2012.04.25, WO 2005082258 A1,2005.09.09, CN 2662849 Y,2004.12.15, US 2008275466 A1,2008.11.0。

2、6, (54) 发明名称 颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪 (57) 摘要 本发明提供颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪装 置， 包括主体框架、 滑块、 滑块螺纹孔、 滑槽、 固定 螺栓、 可调固定棒、 角度仪、 固定螺纹环、 测量杆、 量角器、 量角器插槽和头托， 本发明颅底卵圆孔圆 心定位穿刺仪是选用优质亚克力材料制作完成， 其优点显而易见， 能够在 CT 扫描仪中使用， 而不 影响诊断和治疗， 同时， 可以利用测量杆和角度仪 明确靶点位置， 使定位具有了客观数据化的依据， 避免了穿刺的盲目性， 提高了穿刺的精确性和治 疗的成功率， 降低了并发症的发生率 ； 本装置结 构简单， 方便实用， 工作效率高， 弥。

3、补传统定位方 法的缺陷， 值得临床推广应用。 (51)Int.Cl. (56)对比文件 审查员 王维霞 (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利 权利要求书1页 说明书3页 附图5页 CN 103932788 B 2016.03.23 CN 103932788 B 1/1 页 2 1.一种颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪， 包括主体框架、 滑块、 滑块螺纹孔、 滑槽、 固定螺 栓、 可调固定棒、 角度仪、 固定螺纹环、 测量杆、 量角器、 量角器插槽和头托， 其特征在于 ： 亚 克力材料制作的主体框架由两侧翼框架、 顶部框架、 后侧框架和底部基座五部分构成， 两侧 翼框架、 顶部框架和后。

4、侧框架上均有滑槽， 滑块置于滑槽， 可调固定棒固定于滑块的螺纹孔 中， 固定棒的顶端与头托相接， 用以固定患者头颅的正面、 侧面和顶部 ； 角度仪和测量杆装 在患者的患侧， 测量杆螺旋插入患侧的可调固定棒中， 角度仪置于患侧的可调固定棒的顶 端， 并用螺纹固定环加以固定， 测量杆上和角度仪上有刻度， 两侧翼框架上有量角器卡槽可 以卡上量角器， 用以确定角度仪的所在平面， 而测量杆和角度仪， 配以 CT 扫描技术， 能精确 的测出卵圆孔的位置和进针的角度。 2.根据权利要求 1 所述的颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪， 其特征在于 ： 所述的主体框架 的材料为有机材料亚克力， 在最大程度上避免了使用金属。

5、材料在影像设备下金属伪影的产 生。 3.根据权利要求 1 所述的颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪， 其特征在于 ： 所述的主体框架 上有可调固定棒， 该可调固定棒可在滑槽上滑动并能够加以固定。 4.根据权利要求 1 或 3 所述的颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪， 其特征在于 ： 所述的患侧 的可调固定棒有测量杆和角度仪， 且角度仪以目标穿刺点为圆心。 5.根据权利要求 1 所述的颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪， 其特征在于 ： 所述的两侧翼框 架上有量角器卡槽。 权 利 要 求 书 CN 103932788 B 2 1/3 页 3 颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪 技术领域 0001 本发明属于医疗器械， 用于临床上开展。

6、三叉神经痛介入治疗时对人体颅底卵圆孔 穿刺手术的辅助定位。 背景技术 0002 三叉神经痛是常见的临床疾病综合症， 面部穿刺治疗是一种安全有效的方法。但 卵圆孔定位的准确性差， 不能直接读数， 穿刺时针向调整范围小， 造成穿刺困难， 治疗时间 长， 治疗效果差成为一大技术难题。本仪器可应用于帮助提高临床医生在 CT 引导下进行卵 圆孔穿刺术的精确性， 相比传统前侧入路盲目穿刺法是成功率显著增高， 减少了穿刺需要 的时间， 将在一定程度上减轻患者的痛苦。 发明内容 0003 本发明的目的是为了克服临床上卵圆孔穿刺术对卵圆孔定位存在的不足， 而提供 一种新型卵圆孔定位仪， 其固定牢靠， 配合 CT。

7、 机， 能够快速、 准确地定位颅底卵圆孔， 操作 更简便， 提高穿刺术的成功率。 0004 本发明的目的是通过如下技术方案实现的 ： 一种颅底卵圆孔圆心定位穿刺仪， 包 括主体框架、 滑块、 固定螺栓、 可调固定棒、 角度仪、 测量杆、 固定螺纹环、 量角器和头托， 其 特征在于所述的主体框架是使用优质亚克力材料制作完成， 在 CT 机下仍可使用， 框架上滑 块、 可调固定棒、 头托组装的固定装置分别从侧面、 正面和顶部， 夹持固定病人的头部， 由角 度仪、 测量杆、 固定螺纹环、 量角器和患者患侧的可调固定棒组成的测量装置能够准确的定 位卵圆孔， 确定进针角度。 0005 为了便于理解本发明。

8、， 简要地阐述一下其定位原理和方法是必要的。 首先， 利用CT 机扫描技术， 能够测量出病人的两卵圆孔的距离 BC， 卵圆孔到中心线之间的距离 OC 和卵圆 孔到近侧体表的距离 CD， 又主体框架的内径可测 L， 固定螺纹环的高度 NP， 角度仪的圆弧半 径 R， 测量杆的旋进长度 MN， 可调固定棒的旋进长度 QG， 角度仪的宽度 PQ， 则其相关计算如 下 ： 0006 R=CD+MN+NP 0007 L 2=OC+CD+MN+NP+PQ+QG 0008 对于特定患者， 其CD为定值， 仪器的NP、 R、 PQ也是定值， 根据公式可计算出MN、 QG。 0009 角度仪的圆心恰好在卵圆孔上。

9、。根据解剖实践确定， 在角度仪与水平面成 45 度角 时， 最佳进针角度为 78 度， 由此即可确定卵圆孔的位置。 0010 所述的测量使得测量杆和两卵圆孔在同一直线。 0011 本发明的优点是 ： 0012 1 本发明的颅底卵圆孔圆心定位仪的主体材料是优质亚克力， 能在 CT 机下使用。 0013 2 本装置操作简单， 定位精准， 避免了穿刺的盲目性， 提高了穿刺的精确性和治疗 的成功率， 降低了并发症的发生率 ； 本装置结构简单， 方便实用， 工作效率高， 弥补传统定位 说 明 书 CN 103932788 B 3 2/3 页 4 方法的缺陷， 值得临床推广应用。 附图说明 0014 图 。

10、1. 颅底水平断面图 0015 图 2 颅底水平断面定位示意图 0016 图 3 穿刺枪托架简图 0017 图 4 穿刺仪整体框架前俯斜视图 0018 (1) 主体框架 (2) 滑槽 (3) 量角器卡槽 0019 图 5 穿刺仪整体组装效果图 0020 (4) 可调固定棒 (5) 固定螺栓 (6) 滑块 (7) 头托 (8) 角度仪 (9) 测量杆 0021 (10) 固定螺纹环 0022 图 6 进针方向示意图 具体实施方式 0023 CT 机下测量颅底相关数据 ： 0024 用螺旋 CT 对头颅颅底卵圆孔进行 2mm 薄层轴位扫描， 在经过卵圆孔的 CT 图像上 测量出如图 1 所示距离 。

11、： AB、 CD- 卵圆孔到近侧体表距离， BO、 CO- 卵圆孔到中心线的距离。 0025 根据公式计算穿刺仪可调部分需要调节的数据 ： 0026 如图 2、 图 3 所示， 0027 两卵圆孔的平面距离 BC 卵圆孔到中心线之间的距离 OC 0028 卵圆孔到近侧体表的距离 CD 主体框架的内径设定为 L 0029 测量杆的旋进长度 MN 固定螺纹环的宽度 NP 0030 角度仪的圆弧半径 R 角度仪的宽度 PQ 0031 穿刺枪的旋进长度 QG 0032 其中 R， CD， NP， L 2， OC， CD， PQ 均已知， 可根据以下公式联立 0033 R=CD+MN+NP 0034 L。

12、 2=OC+CD+MN+NP+PQ+QG 0035 计算出 MN， QG 值， 0036 即测量杆的旋进长度， 和穿刺枪的旋进长度。 0037 装好装置， 将患者头颅固定 ： 0038 如图 4、 图 5 所示， 使患者的头颅中心线与主体框架的内径的中分线重合， 测量杆 的所在直线和颅底卵圆孔连线重合。 利用固定螺栓、 滑块、 可调固定棒和头托组成的固定装 置分别从上、 后方， 左或右侧固定头颅， 其中患侧为测量装置和穿刺装置。 首先， 用固定螺栓 将滑块装在主体框架的滑槽上， 然后将可调固定棒从滑块螺纹孔中旋进适当长度， 在可调 固定棒的里端套上头托， 调好距离将患者头颅固定 ； 从患侧的可。

13、调固定棒中旋入测量杆， 在 可调固定棒的里端装上角度仪， 并用固定螺纹环固定。 0039 调节穿刺枪测量杆， 以及穿刺平面 ： 0040 将患者的头颅固定好后， 将测量杆旋进所测的距离， 微调， 以使角度仪的圆心落在 卵圆孔所在位置， 利用量角器将角度仪旋至与水平面成45度角的平面(该角度是穿刺卵圆 说 明 书 CN 103932788 B 4 3/3 页 5 孔进针与水平面最佳解剖学夹角 )。 0041 5. 找到进针角度， 进行穿刺 ： 0042 如图6， 所示， 依据穿刺旋架上面所标刻度选择78角进针穿刺卵圆孔(该角度为 穿刺卵圆孔进针与矢状面最佳解剖学夹角 )。在穿刺针进入约 7cm 。

14、后手中穿刺针会有突破 感或者被硬物阻碍， 有突破感说明穿刺针有可能已经进入卵圆孔， 这时需要进行螺旋 CT 扫 描， 确认针尖位置是否进入卵圆孔。如果 CT 图像显示穿刺针被颅底骨所阻挡或显示穿刺针 进入其他间隙， 退出穿刺针， 重新校正头颅标本在定位穿刺仪中的位置， 继续实施第二次穿 刺。以此类推， 直至穿刺卵圆孔成功。 说 明 书 CN 103932788 B 5 1/5 页 6 图 1 说 明 书 附 图 CN 103932788 B 6 2/5 页 7 图 2 图 3 说 明 书 附 图 CN 103932788 B 7 3/5 页 8 图 4 说 明 书 附 图 CN 103932788 B 8 4/5 页 9 图 5 说 明 书 附 图 CN 103932788 B 9 5/5 页 10 图 6 说 明 书 附 图 CN 103932788 B 10 。