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一种治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物.pdf

  • 上传人:a****
  • 文档编号:6948653
  • 上传时间:2019-09-16
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  • 摘要
    申请专利号:

    CN201410008752.2

    申请日:

    20140108

    公开号:

    CN103655786A

    公开日:

    20140326

    当前法律状态:

    有效性:

    有效

    法律详情:

    IPC分类号:

    A61K36/73,A61P19/06

    主分类号:

    A61K36/73,A61P19/06

    申请人:

    黄金标

    发明人:

    黄金标

    地址:

    510630 广东省广州市天河区天河北路侨怡苑一街2号301

    优先权:

    CN201410008752A

    专利代理机构:

    广州新诺专利商标事务所有限公司

    代理人:

    肖云

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    内容摘要

    本发明提供一种治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋15~30份、仙鹤草15~30份、苍术5~15份、炙甘草3~9份、肉桂1~5份。本发明提供的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,具有疗效显著、标本兼治的特点,可健脾益肾、除湿泄浊,兼具解毒化瘀、凉血补虚之功,使痰浊祛,湿热除,瘀毒解。

    权利要求书

    1.一种治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋15~30份、仙鹤草15~30份、苍术5~15份、炙甘草3~9份、肉桂1~5份。 2.根据权利要求1所述的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋30份、仙鹤草30份、苍术15份、炙甘草9份、肉桂5份。 3.根据权利要求1所述的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋15份、仙鹤草15份、苍术5份、炙甘草3份、肉桂1份。 4.根据权利要求1所述的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋24份、仙鹤草21份、苍术12份、炙甘草6份、肉桂3份。 5.根据权利要求1~4任一项所述的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物其剂型为颗粒剂、丸剂、合剂、片剂、胶囊剂。 6.根据权利要求1~4任一项所述的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,中药组合物中有效成分的提取工艺包括如下步骤:1)按配方称取各味药材;2)将各药材混合,向其中加入10倍量的水煎煮两次,每次煎煮时间为1~1.5小时,煎煮提取完毕后进行过滤,合并提取液;3)将提取液浓缩至相对密度为1.0~1.35的清膏。 7.根据权利要求1~4任一项所述的治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,其特征在于,中药组合物中有效成分的提取工艺包括如下步骤:1)按配方称取各味药材;2)将苍术、肉桂混合,加入8倍量的水浸泡0.5h,然后蒸馏提取挥发油6h,收集挥发油,将药渣和蒸馏后的水溶液分别进行存储;3)将马齿苋、仙鹤草、炙甘草和步骤2的药渣混合,加入10倍量的水煎煮提取两次,每次1.5h,过滤,将滤液和步骤2中蒸馏后的水溶液合并,并将合并液浓缩至相对密度为1.05~1.15的清膏。

    说明书

    技术领域

    本发明涉及一种治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物。

    背景技术

    高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。临床上分为原发性和继发性两大类,前 者多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等 聚集发生,后者则由某些系统性疾病或者药物引起。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道, 目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女 性,但近年来有年轻化趋势。

    单纯血尿酸升高,中医文献无明确记载,根据其好发人群多存在肥胖多痰、嗜食肥甘厚 味的特点。目前医学界普遍认为无症状高尿酸血症的发病根本为脾、肾亏虚,酿生痰浊,久 而成瘀,是“湿浊”、“痰瘀”等病理产物作用于人体的结果。高尿酸血症是痛风的重要生化 基础。关于痛风性高尿酸血症,中医文献早有论述,《金匮要略》谓之历节,亦有认为属痛痹 或风痹;《诸病源侯论》曰“脚下有结物,牢铆如石,痛如锥刀所刺”,其论述与痛风石相似。 根据其病因病机和临床表现,可将其分别归属于中医“痛风”、“痹症”、“历节”等范畴。朱 丹溪《格致余论·痛风》提出:“彼病风者,大率因血受热,已自沸腾,其后或涉水,或立湿 地,或偏取凉,或卧湿地,寒凉外博,热血得寒,污浊凝涩,所以作痛,夜则痛甚,行于阴 也。”认为本病是自身血分受热,再感风寒湿所发。目前多根据痛风急性发作时典型的局部红 肿热痛表现,及发展至后期关节僵硬变形的特点,将其病机归纳为湿毒淤滞日久,邪郁化热, 湿变为痰,血、痰、瘀互结,痹阻经脉。

    高尿酸血症大都发生于40岁以上男性肥胖者,与饮食及体质有密切关系。饮酒过度或偏 食膏粱厚味,使脾运失健,助湿生痰。痰湿流注肌体,形成肥胖,故有“肥人多湿多痰之说”。 而痰湿内阻,又影响气血运行,久病多瘀,瘀血内生,形成痰湿瘀浊的病理基础。由于人体 正气不足,.阴阳失调,湿热痰瘀等病理产物聚于体内,留滞经络;复因饮食劳倦,房事不节, 感受外邪,内外合邪,气血凝滞不行,故发生本病。现多认为其根本病机在于本虚标实,肾 气虚不能通调水道而致脾肾功能失调。脾运失健,助湿生痰,气血壅结,气滞血瘀,痰湿内 停,致痰湿瘀浊内蕴。使实愈实、虚愈虚、虚实交错,最终形成本虚标实之证。反复发作者 本虚更为明显,故在祛邪基础上,扶正祛邪并用,顾护脾肾。治疗以健脾祛浊,温肾化瘀为 法,兼以清热解毒,凉血补虚。

    目前,虽然也有一些治疗高尿酸血症和痛风的中药制剂,但是常具有配方复杂、成本高、 疗效不够理想的缺陷。

    发明内容

    本发明的目的在于弥补现有技术的不足,提供一种治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物, 其疗效显著、标本兼治,可健脾益肾、除湿泄浊,兼具解毒化瘀、凉血补虚之功,可使痰浊 祛、湿热除、瘀毒解。

    本发明为达到其目的,采用的技术方案如下:

    一种治疗高尿酸血症和痛风的中药组合物,所述中药组合物其配方包括如下重量份的 各组分:马齿苋15~30份、仙鹤草15~30份、苍术5~15份、炙甘草3~9份、肉桂1~5份。

    优选的,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋30份、仙鹤草30份、 苍术15份、炙甘草9份、肉桂5份。

    优选的,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋15份、仙鹤草15份、 苍术5份、炙甘草3份、肉桂1份。

    优选的,所述中药组合物其配方包括如下重量份的各组分:马齿苋24份、仙鹤草21份、 苍术12份、炙甘草6份、肉桂3份。

    本发明的中药组合物其剂型可以是颗粒剂、丸剂、合剂、片剂、胶囊剂等本领域常见的 剂型。

    本发明的中药组合物可以采用现有的制剂工艺制成颗粒剂、丸剂、合剂、片剂、胶囊剂 等剂型。本发明的中药组合物,其有效成分的较佳提取工艺包括如下步骤:

    1)按配方称取各味药材;

    2)将各药材混合,向其中加入10倍量的水煎煮两次,每次煎煮时间为1~1.5小时,煎 煮提取完毕后进行过滤,合并提取液;

    3)将提取液浓缩至相对密度为1.0~1.35(为60℃条件下的相对密度)的清膏。然后可以 将清膏直接进行真空干燥、粉碎,按照药剂学常规制剂工艺,将其制成颗粒剂或丸剂等剂型; 也可以在清膏中加入乙醇至含醇量为6.5%,静置一段时间,再回收乙醇,回收乙醇后,浓缩 成稠膏,然后按照药剂学常规制剂工艺进一步将稠膏制成颗粒剂、丸剂或合剂等剂型。

    本发明的中药组合物,其有效成分的提取工艺还可采用包括如下步骤的工艺进行提取:

    1)按配方称取各味药材;

    2)将苍术、肉桂混合,加入8倍量的水浸泡0.5h,然后蒸馏提取挥发油6h,收集挥发 油,将药渣和蒸馏后的水溶液分别进行存储;

    3)将马齿苋、仙鹤草、炙甘草和步骤2的药渣混合,加入10倍量的水煎煮提取两次, 每次1.5h,过滤,将滤液和步骤2中蒸馏后的水溶液合并,并将合并液浓缩至相对密度为 1.05~1.15(为60℃条件下的相对密度)的清膏。可以将清膏喷雾干燥、粉碎,按照药剂学常 规制剂工艺进一步制成颗粒剂、片剂、胶囊剂或丸剂。

    用本发明的中药组合物进行治疗时,患者一般每次需服用相当于含有如下中药材的配方 制成的药物制剂:马齿苋15~30份、仙鹤草15~30份、苍术5~15份、炙甘草3~9份、肉桂 1~5份,每份均按克(g)计。

    本发明的技术方案具有如下有益效果:

    本发明的中药组合物其组方由仙鹤草、马齿苋、苍术、肉桂、炙甘草五味中药组成。方 中仙鹤草收敛止血,止痢补虚为君药。马齿苋清热解毒、凉血止血;苍术燥湿健脾、祛风散 寒,同为臣药。肉桂补火助阳、温通经脉为佐药。配以炙甘草补脾和中益气以为使药。诸药 合用共奏健脾益肾、除湿泄浊、解毒化瘀、凉血补虚之功,使痰浊祛,湿热除,瘀毒解,全 方扶正祛邪,标本兼治,使机体内代谢产生尿酸的生成速度和经肾排出速度达到动态平衡关 系,从而使内源性代谢紊乱状态得以复常。

    仙鹤草味苦、涩,性平,入肺、肝、脾经。主要有收敛止血作用,一般用于各种出血症。 然据考证仙鹤草尚有解表退热、养血补虚、强心复脉、降血糖、止眩晕、抗肿瘤等良好作用。 在古代的文献记载中,仙鹤草的别名众多,有牙子、狼牙、狼牙草、龙芽草、黄龙尾、金顶 龙芽、马鞭草、脱力草、石打穿等等。《百草镜》谓之可“下气活血,理百病”。《药镜·拾 遗赋》载“谁人认得石打穿……穿肠穿胃能攻坚,采掇茎叶捣汁用,蔗浆白酒佐使全,噎隔饮 之痰立化,津咽平复功最先”。仙鹤草为血分药,且有下气之妙用。《现代实用中药》中概括 仙鹤草的功能“为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。”国医大师朱良春亦善用仙鹤草的扶 正补虚功能,单用本品“治疗气血虚弱之眩晕,有一定效果”。且仙鹤草养血补虚,有人参 之功而无助热化燥之弊,如谢海洲先生称,“仙鹤草药用赛人参”,诚不为过。近代名医丁福 保谓仙鹤草具有“轻补作用,疏而不滞”。该药强壮扶正补虚,辨治脱力劳伤、神疲乏力等 症中可获得良好的疗效。该药还可止血和补虚活血,可能具有双向调节、活血化瘀、祛瘀生 新之用。现代研究表明,仙鹤草主要成分有仙鹤草素、仙鹤草酚、仙鹤草内脂、鞣质、甾醇、 挥发油、有机酸、皂甙及维生素C、K等等。针对当今高尿酸血症的主要致病因素和病机特 点,本方以扶正补虚、活血化瘀、祛瘀生新的仙鹤草为君药,效果独特,不可替代。

    马齿苋味酸,性寒,入肝、大肠经。具有清热解毒、凉血止血功能,用于热毒血痢、痛 肿疔疮、湿疹、丹毒、蛇虫咬伤、便血、痔血、崩漏下血之症。现代药理研究表明,马齿苋 含有大量降血脂成分A-亚麻酸、维生素E、维生素C、谷胱甘肽;以及微量元素铁、锰、 锌等等,有降血脂、降血糖、抗肿瘤、抗氧化、抗菌消炎、增强免疫、抗衰老等多种作用。 《本草纲目》曰:“马齿苋散血消肿、利肠滑胎、解毒通淋、治产后虚汗”。“马齿苋所主诸 病,皆只取其散血消种之功也。”《本草经疏》曰:“马齿苋辛寒能凉血散热,故主疒徵结、 痈疮疔肿、白秃及三十六种风结疮;捣敷则肿散疔根拨,绞汁服则恶物当下,内外施之皆得 也。辛寒通利,故寒热去,大、小便利也。”《新修本草》称之“饮汁主反胃,诸淋,金创血 流,破血癖症瘕,小儿尤良。”且马齿芜性味酸寒而滑利,既能清热解毒,又能凉血活血, 最善消痈肿,《本草正义》谓“马齿觅……破血癖症瘕”,“兼能消痞、润肠、消积滞”。在本 发明的配方中,采用马齿苋,与高尿酸血症湿热痰浊,瘀毒阻滞病机甚合,用之正合中医“祛 瘀生新”之理,对高尿酸血症证有良好的疗效。

    苍术味辛、苦,性温,入脾、胃、肝经。具有燥湿健脾、祛风散寒的功效。临床常用于 湿阻脾胃,脘腹胀满,腹痛泄泻,食欲不振,水肿,脚气痿痹等症。现代药理学研究证明, 苍术根茎主要含有苍术醇、苍术酮,另外含有维生素A样物质,维生素B,菊糖及多种无 机元素等。大量药理实验研究资料报道了苍术具有抗溃疡、促进胃肠功能、降血糖、抗心率 失常、利尿、抗炎、抗菌等作用。苍术是清热除湿化痰之要药,《用药法象》谓:“苍术能除 湿发汗。”《神农本草经》将其列为上品;《本经》中称“主风寒湿痹,死肌痉疸。作煎饵久 服,轻身延年不饥。”苍术入太阴、阳明经,且长于健脾调胃,《名医别录》谓:“除心下急 满及霍乱吐下不止,暖胃消谷嗜食。”《用药法象》:“苍术健胃安脾。”苍术又可治疗水肿, 《玉揪药解》有云“苍术燥土利水,泄饮消痰”,又曰:“白术守而不走,苍术走而不守, 故白术善补,苍术善行。其消食纳谷,止呕住泄亦同白术,而泄水开郁,苍术独长。”此外, 用苍术脾阳得以助,阳足则脾得以运,水肿能有不消之理。《别录》载:“主头痛,消痰水, 逐皮间风水节肿。”《大明》说:“主治筋骨软弱。”

    马齿苋和苍术,一主清,一主消;马齿苋清热祛湿热积滞,苍术化湿消痰湿浊瘀,二药 合用共奏健脾燥湿,祛瘀化浊之功,同为臣药。马齿苋、苍术二者共同作用,能够抗菌、利 尿、控制血糖上升、减轻主动脉壁脂质沉积、提高细胞免疫功能,对降血脂、降血糖、抗肿 瘤、抗氧化、抗菌消炎、增强免疫、抗衰老等方面有着显著的作用。在本方中,二者配合应 用,在防治高尿酸血症以及痛风中具有重要作用。

    肉桂味辛甘,性大热,归肾、脾、心、肝经。主要功能为温肾助阳,散寒止痛,和阳通 滞。临床主要用于肾阳不足,淤血积滞,寒痹腰痛,阳虚寒凝,血滞痰阻等。临床配伍恰当, 上可救心肺之急,中可祛脾胃之湿,下可调肝肾之虚;诚为上下交通,水火既济,益阴助阳, 固本化浊之佳品。肉桂始载于《神农本草经》,列为上品。《神农本草经》记载“味产温,主 百病,养精神,和颜色,利关节,补中益气。为诸药先聘通使,久服通神,轻身不老。”《本 草汇言》记载:“肉桂,治沉寒痼冷之药也。凡元虚不足而亡阳厥逆,或心腹冷痛呕吐而泄 泻,或心肾久虚而痼冷怯寒,或奔豚寒疝而攻冲欲死,或胃寒蛔出而心膈满胀,或气血冷凝 而经脉阻遏,加此味厚甘辛大热,下行走里之物,壮命门之阳,植心肾之气,宣导百药,无 所畏避,使阳长则阴自消,而前诸症自退矣。”肉桂辛而大热,辛散温通,能破阴和阳,宣 畅气血,有和阳通滞之效。《本草求真》亦谓其:“大补命门相火,益阳治阴。凡沉寒痼冷、 营卫风寒、阳虚自汗、腹中冷痛、咳逆结气、脾虚恶食、湿盛泄泻、血脉不通、胞衣不下、 目赤肿痛,因寒因滞而得者,用此治无不效。”《得配本草》亦言:“一切虚寒病并宜治之。” 肉桂可温养气血,诚如张秉成《成方便读》中释十全大补汤所言:“肉桂温血脉而和营血, 且使诸药得温养之力,则补性愈足,见效愈甚。”就《玉楸药解·肉桂》归而纳之:肉桂之 性温暖调畅,其用大补血中之温气,其具体应用有二,一,破瘀消癥;二,驱寒止痛。

    现代研究发现,肉桂中主要含有挥发油、多糖、倍半萜及其糖苷、二萜及其糖苷、黄烷 醇及其多聚体等多种类型的化合物。相应的肉桂具有多种药理作用,主要表现在对扩张血管、 促进血循环、增加冠脉及脑血流量,使血管阻力下降,增加尿量促进钠氯排泄等作用。而现 代药理学研究的种种作用,均不外乎肉桂破瘀消癥和驱寒止痛的具体体现。《辨证录》:“而 肾痹之成,非尽由于风寒湿也,夫肾虽寒脏而其中原自有火,有火则水不寒而风寒湿无从而 入,无奈人过于作强,将先天之水日日奔泄,水去而火亦随流而去,使生气之原竟成为藏冰 之窟,火不能敌寒而寒邪侵之矣。寒气直入于肾宫,以邪招邪,而风湿又相因而至,则痹症 生矣。”强调肾虚(肾阳虚)是痹证发生的前提条件。病机在于本虚标实,病位主要涉及睥 肾二脏。本方中佐以肉桂一味,和其他组分共同作用,在方中具有不可小觑的作用。

    炙甘草味甘,性平,归心、肺、脾、胃经。主要功效补脾益气,缓急止痛,清热解毒, 调和诸药。蜜制药性微温,并可增强补益心脾之气作用。《神农本草经》列为上品,云其: “主五脏六腑寒热之气,坚筋骨,长肌肉。”《名医别录》:“温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽 砚止渴、通经脉、利血气,解百药之毒。”并“安和七十二种石,一千二百种草。”《本草 汇言》:“和中益气,补虚解毒之药也。”李东垣称其:“热药得之缓其热,寒药得之缓其寒, 寒热相杂者,用之得其平。”“炙之则气温,补三焦元气。”病情复杂、寒温并用、攻补兼施、 内外上下合治,欲使不同药起协调作用时,可选用之。现代药理研究亦证实它具有良好的降 血脂、抗炎、抗免疫、抗氧化、抗病毒等作用。本方用作使药,使药缓持久,柔而不峻。

    本发明的中药组合物,其配方中诸药按照特定配比搭配应用,共奏健脾益肾、除湿泄浊、 解毒化瘀、凉血补虚之功,使痰浊祛,湿热除,瘀毒解,全方扶正祛邪,标本兼治。适用于 高尿酸血症之本虚表实或兼有痰浊湿热证候的治疗。

    本发明的中药组合物具有以下几个特点:1)针对高尿酸血症的中医病因病机和现代医 学发病机制的认识而立法组方,不仅符合中医药学的基本理论,亦不悖于现代医学的观点和 认识;配伍严谨,用药精当,药与药之间交叉联系,同病因病机丝丝入扣、紧密相连;2) 组方、谴药能充分体现中医的辨证论治与辨病选药相结合的特点,可收到显著而持久的疗效; 3)全方用药遵循辨证论治、治病求本之原则,痰瘀并治,既考虑到高尿酸血症饮食不节、 过食肥甘这一当今的主要病因,及其本虚标实、血瘀、痰浊的主要病机特点,又兼顾到在疾 病发展过程中易因痰浊、毒瘀等有形之邪阻遏气机、蕴积化热这一病理变化。

    本发明的中药组合物配伍合理,各组分相辅相成,针对性强,对高尿酸血症和痛风有显 著疗效,治疗后不易复发。

    具体实施方式

    下面结合实施例对本发明的技术方案做进一步说明:

    实施例1为中药组合物的制备实施例

    按配方称取各药材:按重量份计,取马齿苋30份、仙鹤草30份、苍术15份、炙甘 草9份、肉桂5份;

    按如下方法制备药物颗粒:将各药材混合,分别加10倍量(药材总量的10倍量)的水 煎煮提取两次,每次1.5h;煎煮提取后进行过滤,合并提取液;将提取液浓缩至相对密度为 1.25~1.35(60℃)的清膏;将清膏进行真空干燥后,将所得干膏粉碎,制成颗粒。

    采用实施例1制得的药物颗粒进行治疗时,患者每次需服用相当于采用含有如下重量各 药材的配方按照上述方法制成的药物颗粒:马齿苋30g、仙鹤草30g、苍术15g、炙甘草9g、 肉桂5g。

    实施例2为中药组合物的制备实施例

    按配方称取各药材:按重量份计,取马齿苋15份、仙鹤草15份、苍术5份、炙甘草3 份、肉桂1份;

    按如下方法制备药物颗粒:将各药材混合,分别加10倍量(药材总量的10倍量)的水 煎煮提取两次,每次1h;煎煮提取后进行过滤,合并提取液;将提取液浓缩至相对密度为1.10~ 1.25(60℃)的清膏;向其中加乙醇至含醇量65%,静置;将乙醇进行回收后,浓缩为稠膏, 向稠膏中加入药材总量1/10重量份的淀粉、及1/10重量份的蔗糖,制成颗粒。

    采用实施例2制得的药物颗粒进行治疗时,患者每次需服用相当于采用含有如下重量各 药材的配方按照上述方法制成的药物颗粒:马齿苋15g、仙鹤草15g、苍术5g、炙甘草3g、 肉桂1g。

    实施例3为中药组合物的制备实施例

    按配方称取各药材:按重量份计,取马齿苋24份、仙鹤草21份、苍术12份、炙甘草6 份、肉桂3份;

    按如下方法制备药物颗粒:将各药材混合,分别加10倍量(药材总量的10倍量)的水 煎煮提取两次,每次1.5h;过滤,合并提取液,浓缩至相对密度为1.25~1.35(60℃)的清 膏;将清膏真空干燥后,将所得干膏粉碎,制成颗粒。

    采用实施例3制得的药物颗粒进行治疗时,患者每次需服用相当于采用含有如下重量各 药材的配方按照上述方法制成的药物颗粒:马齿苋24g、仙鹤草21g、苍术12g、炙甘草6g、 肉桂3g。

    实施例4为中药组合物的制备实施例

    按配方称取各药材:按重量份计,取马齿苋24份、仙鹤草21份、苍术12份、炙甘草6 份、肉桂3份,备用;

    按如下方法制备药物颗粒:按重量份计,取苍术12份和肉桂3份混合,加8倍量(为苍 术和肉桂总量的8倍量)的水,浸泡0.5h;然后进行蒸馏提取挥发油6h,收集挥发油,药渣 和蒸馏后的水溶液另器存储;另取马齿苋24份、仙鹤草21份、炙甘草6份与上述药渣混合, 分别加10倍量(为药渣、马齿苋、仙鹤草、炙甘草总量的10倍量)水进行煎煮提取两次, 每次1.5h;过滤,滤液与上述蒸馏后的水溶液合并;将合并液浓缩至相对密度为1.05~1.15 (60℃)的清膏;清膏喷雾干燥后,将所得干膏粉碎,制成颗粒。

    采用实施例4制得的药物颗粒进行治疗时,患者每次需服用相当于采用含有如下重量各 药材的配方按照上述方法制成的药物颗粒:马齿苋24g、仙鹤草21g、苍术12g、炙甘草6g、 肉桂3g。

    应用例

    应用例1:

    张某某,男,46岁。就医15天前夜间突感右脚大趾跖关节红肿灼痛,痛如刀割,不能 触动。在某医院按急性风湿性关节炎中医诊断,见患者形体肥胖,口渴,舌红,苔黄腻,脉 弦数有力。血化验为抗“O”正常,血沉39mm/h,血尿酸689umol/L,类风湿因子(一)。诊 断为痛风性关节炎。采用实施例1制得的药物治疗,每日服用1次,服用药物7天后,双脚 大趾跖关节及右踝关节肿痛逐渐消失,能下地步行。之后再服14天,血沉降至20mm/h, 血尿酸降至456umol/L。继续服7日后,局部关节症状体征消失,血沉及血尿酸降至正常。 随访一年未发,血尿酸检查正常。

    应用例2:

    李某某,男,73岁。就诊前2d夜间右足大拇指痛明显,入夜尤剧,痛不能寐,间断别 嘌醇等控制症状。但其右足大拇指红肿,畏寒肢冷,偶有胸闷,夜尿频多,眠差,多梦,舌 质淡紫暗,苔白腻,脉沉细。经化验,其血尿酸为474umol/L。西医诊断为痛风。中医 诊断为痹证。采用实施例2制得的药物治疗,服用7天,每天服用2次。复诊时,发现精神 较前明显好转,右足大拇指痛、畏肢冷、睡眠、夜尿多、胸闷均减轻。继续服用30日,每 日服用2次,复诊检查发现尿酸降至417umol/L。

    应用例3:

    杨某某,53岁。患者于6年前出现足趾关节肿痛,以夜间痛为甚,患者于6年前经常频 频饮酒,过食膏粱厚味,时感足趾肿痛,因工作较忙,未曾介意。就诊前因饮酒劳累疼痛增 剧,左足拇指内侧肿痛尤甚,以夜间痛为剧。检查发现血尿酸816umol/L,确诊为“痛风”, 服用别嘌呤醇、秋水仙碱等,病情有所好转,但因胃痛不适而停服。停服后肿痛又增 剧,左足大趾内侧肿痛,夜间更甚。血尿酸检查为714umo l/L,口苦,苔黄腻,脉弦数。 证属湿热痰浊瘀阻,采用实施例3制得的药物进行治疗,每日服用1次,1月后足趾肿痛基 本消失,继续治疗2个月,患者足趾肿痛消失,血尿酸正常,再巩固治疗1月,后随访半 年,未再复发。

    应用例4:

    周某某,男,45岁。患者素有痛风病史5年,双耳廓部出现数个痛风结节。此次发作缘 于朋友聚餐后出现左侧第一跖趾关节红肿刺痛,局部肿胀变形,屈伸不利,双耳廓部块瘰硬 结,舌质紫黯,苔薄黄,脉细涩。检查后,其血尿酸684umol/L,C反应蛋白71.6mg /L,西医诊断为急性痛风,中医诊断痹证,证属瘀热阻滞证,采用实施例4制得的药物治 疗,服用7日,每日1次。复诊发现左第一跖趾关节红肿刺痛明显减轻,皮色稍暗黧,舌质 紫黯,苔薄黄,脉细弦。继续服用20日后,关节红肿刺痛消失,复查血尿酸381umo l /L,C反应蛋白2mg/L。5月后电话随访,无复发。

    应用例5:

    袁某,男41岁,因饮酒后夜间突发右足第一跖趾关节疼痛,痛似火烧难以入眠。化验 为:血尿酸655umo l/L,类风湿因子阴性、抗“O”(一),C反应蛋白380mg/L,血 沉58mm/h。就诊时发现:患者右足第一跖趾关节红肿、痛不可触,舌质红,苔黄腻, 脉滑数。中医诊断为湿热痹;西医诊断为急性痛风性关节炎。采用实施例1的制得的药物 治疗,每日服用1次,连续服用两天,肿痛等症状明显好转。继续服用60日后,脚痛消失, 复查血尿酸、C-反应蛋白、血沉均正常。随访1年,未见复发。

    应用例6:

    葛某,男,35岁。患者于就诊3d前与朋友聚餐后,次日凌晨出现左踝关节红肿,疼 痛剧烈,局部时有怕凉,夜晚严重。就诊时发现:患者左踝关节红肿,压痛(+++),舌红略 暗、苔黄腻,脉数。查血尿酸为537umol/mL,西医诊断为痛风性关节炎;中医诊 断为痹证,证属湿热瘀阻型。用实施例2制得的药物治疗7日,每日服用1次。复诊时发 现左踝关节疼痛明显减轻,能自行行走,舌略暗、苔微黄腻,脉弦。继续服用14日,症状 消失,临床治愈。3月后随访,未再发作。

    应用例7:

    刘某,男性,56岁,痛风病史8年,2d前饮酒后致右脚第一跖趾关节红肿热痛,屈伸 不利,其痛昼轻夜重,服用西药止痛剂疼痛减轻,但服药后胃肠不适,遂到中医科诊治。查 验其血尿酸482umol/L,血沉55mm/h。伴胃脘满闷,恶心,每日夜尿4次,舌红、 苔黄腻、脉滑数。证属湿热内蕴,痹阻经络。采用实施例3制得的药物治疗,每日服用1 次,服用7日后,关节红肿疼痛明显减轻,夜尿略有好转。继续服药3周,诸症尽消,血尿 酸327umol/L,血沉18mm/h,追访半年未见复发。

    以上所述,仅是本发明的较佳实施例而已,并非对本发明做任何形式上的限制,故凡 未脱离本发明技术方案的内容,依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、 等同变化与修饰,均仍属于本发明技术方案的范围内。

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    一种 治疗 尿酸 痛风 中药 组合
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