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一种用于治疗痛风性肾病的药物.pdf

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  • 文档编号:6879126
  • 上传时间:2019-09-11
  • 格式:PDF
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  • 摘要
    申请专利号:

    CN201610048511.X

    申请日:

    20160125

    公开号:

    CN105434973A

    公开日:

    20160330

    当前法律状态:

    有效性:

    审查中

    法律详情:

    IPC分类号:

    A61K36/899,A61P13/12,A61P19/06

    主分类号:

    A61K36/899,A61P13/12,A61P19/06

    申请人:

    何志彬

    发明人:

    何志彬

    地址:

    362103 福建省泉州市惠安县辋川镇峰崎村埔崎175号

    优先权:

    CN201610048511A

    专利代理机构:

    浙江永鼎律师事务所

    代理人:

    陆永强

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    内容摘要

    本发明涉及一种用于治疗痛风性肾病的药物,它是由以下重量配比的原料药材制备而成:肥肉草6份、斩妖剑15份、胃寒草9份、无爷藤15份、翁波9份、千解草12份、粉萆6份、响铃草10份、西番莲15份、寒莓叶9份、知风草6份。本发明运用:肥肉草清热利湿;斩妖剑利尿通淋、解毒消肿;胃寒草祛风散寒,理气止痛;无爷藤清热利湿;翁波升阳发散、解毒祛风;千解草活血止痛、祛风除湿;粉萆利湿去浊,祛风除痹;响铃草补脾肾,利小便,消肿毒;西番莲除风除湿活血;寒莓叶补阴益精;知风草活血散瘀。诸药合用,通补兼施,正邪兼顾,补而不滞,祛邪而不伤正,起补肾泄浊、利湿化瘀之功。临床实验证明,本发明能够安全有效治疗痛风性肾病。

    权利要求书

    1.一种用于治疗痛风性肾病的药物,其特征在于,它是由以下重量配比的原料药材制备而成:肥肉草6份、斩妖剑15份、胃寒草9份、无爷藤15份、翁波9份、千解草12份、粉萆6份、响铃草10份、西番莲15份、寒莓叶9份、知风草6份。 2.如权利要求1所述的一种用于治疗痛风性肾病的药物,其特征在于,其制备方法为:称取:肥肉草6份、斩妖剑15份、胃寒草9份、无爷藤15份、翁波9份、千解草12份、粉萆6份、响铃草10份、西番莲15份、寒莓叶9份、知风草6份;加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;滤渣加6倍量水,煎煮1小时,过滤;合并滤液,浓缩至120份,即得煎剂;上述份均是指重量份。 3.如权利要求1所述的一种用于治疗痛风性肾病的药物,其特征在于,其制备方法为:称取:肥肉草6份、斩妖剑15份、胃寒草9份、无爷藤15份、翁波9份、千解草12份、粉萆6份、响铃草10份、西番莲15份、寒莓叶9份、知风草6份;加10倍量水,煎煮2小时,过滤;滤渣加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;合并滤液,浓缩,干燥,包装,即得散剂;上述份均是指重量份。 4.如权利要求1所述的一种用于治疗痛风性肾病的药物,其特征在于,其制备方法为:称取:肥肉草6份、斩妖剑15份、胃寒草9份、无爷藤15份、翁波9份、千解草12份、粉萆6份、响铃草10份、西番莲15份、寒莓叶9份、知风草6份;加6倍量水,煎煮3次,每次煎煮1小时,合并煎煮液,浓缩,干燥,装入胶囊壳,即得胶囊剂;上述份均是指重量份。

    说明书

    技术领域

    本发明涉及一种中药,具体涉及一种用于治疗痛风性肾病的药物。

    背景技术

    痛风性肾病是由于高尿酸血症的尿酸盐结晶沉积在肾小管及肾间质所致。 尿酸性肾病不仅损害肾小管间质,还可导致肾小球的损害。肾小管间质损害激 活巨噬细胞释放IL-1等细胞炎症因子,后者可引起系膜细胞、基质增多,引起 肾小球硬化。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜 尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。痛风性肾病在西方国家常见, 国内以北方多见,无明显的季节性,肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之 比为9:1,85%为中老年人。

    痛风肾病由嘌呤代谢紊乱,使尿酸合成过多过快所致。痛风肾的病因:外 邪痹阻肢体经络,使气血运行失畅所致;或风寒湿热之邪壅于关节经络,气血 瘀滞不通,病久邪留正虚,久则深及筋骨,究必及肾。总之本病的发生外因外 邪痹阻气血筋络;内因则与痰瘀胶凝筋骨,浊毒留滞血中与肝肾气血不足有关。

    临床表现

    ①早期可有显着的高血压和氮质血症,在病程中有25%病人会夹杂尿路感 染,一般来说痛风肾多在不知不觉中发病,而且进展很缓慢,常经历10~20年 才发生肾衰。还有约20%的病人并发尿酸性结石,可出现肾绞痛、血尿或尿中排 出尿酸石。

    ②中期痛风性肾病:进入此期的病人尿常规检查已有明显改变,蛋白尿变 为持续性,尚可发现红细胞或者管型。病人可出现轻度浮肿及低蛋白血症。部 分病人可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。如果作有关的肾功能检 查(肌酐清除率、酚红排泄试验、肾小球滤过率测定等),则可发现有轻至中度 肾功能减退,但血中尿素氮与肌酐尚不会有明显升高。

    ③晚期痛风性肾病:浮肿、高血压、低蛋白血症等更加明显,并可出现贫 血。最突出的表现是肾功能不全的加重,尿量逐渐减少,尿素氮、肌酐进行性 升高,出现明显的氮质血症。最后发展为尿毒症、肾功能衰竭,只能依靠人工 肾维持生命。

    诊断此症主要依靠实验室检查①影像诊断,B型超声或尿路造影可确定结 石部位。X线检查见小关节附近或耳轮多见痛风石。然而多数X线不显影(原因 是单纯尿酸可透过X线),但邻近骨质可见圆形或不规则缺损。②实验室诊断, 肾功能减退,BUN、Cr、PSP、莫氏比重均可异常,肾图可呈梗阻图形。③血液 检查,血清尿酸浓度增高,通常在420μmol/L(7.0mg/dl)以上。急性尿酸肾 病有时可达1mmol/L(16.8mg/dl)。④尿液检测,可有镜下血尿及蛋白尿,但 85%病人蛋白不超过++,且持续或间歇出现,24小时尿尿酸>1.5g。⑤组织学 检验,肾活检肾髓质沉淀集结双折光尿酸盐结晶。

    药物治疗①增加尿酸排泄药物,苯磺唑酮,它能抑制肾小管对尿酸的重吸 收,如肾功能不全则难以奏效。常见副作用力发热、皮疹和白细胞减少等过敏 或毒性作用。②抑制尿酸生成的药物,别嘌呤醇能降低血尿酸。其作用机理为 抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少了黄嘌呤和尿酸的合成。且对伴有肾损害者同样 有效,所以是痛风的首选药物。③苯溴酮,通过抑制肾小管对尿酸重吸收,以 增加尿酸排出。毒性低,对肾功能不全者疗效优于其它排尿酸药;④痛风性关 节炎发作可选用秋水仙碱,对控制关节炎疼痛效果最好;⑤中药治疗痛风性肾 病可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。

    本发明所涉及药材均可见记载于《中华本草》。

    发明内容

    本发明旨在提供一种用于治疗痛风性肾病的药物,通过选择合适的药材及 其配比,达到安全有效治愈痛风性肾病的目的。

    为了达到上述目的,本发明采用以下技术方案:

    一种用于治疗痛风性肾病的药物,其特征在于,它是由以下重量配比的原 料药材制备而成:肥肉草6份、斩妖剑15份、胃寒草9份、无爷藤15份、翁 波9份、千解草12份、粉萆6份、响铃草10份、西番莲15份、寒莓叶9份、 知风草6份。

    下面结合中药学理论说明本发明有益效果:

    发明者认为,痛风性肾病多是湿浊淤血阻于经脉、关节所致,早期以邪实 为主,中晚期以本虚为主。病变累及肾脏时,其早期多为肾气亏虚,病情进展 可出现阴阳两虚表现,病程中多兼夹湿浊、淤血。其基本病机是肾气亏虚,兼 夹湿浊、淤血。故治疗应用补肾泄浊、利湿化瘀治疗。

    本发明运用:肥肉草清热利湿;斩妖剑利尿通淋、解毒消肿;胃寒草祛风 散寒,理气止痛;无爷藤清热利湿;翁波升阳发散、解毒祛风;千解草活血止 痛、祛风除湿;粉萆利湿去浊,祛风除痹;响铃草补脾肾,利小便,消肿毒; 西番莲除风除湿活血;寒莓叶补阴益精;知风草活血散瘀。诸药合用通补兼施, 正邪兼顾,补而不滞,祛邪而不伤正,起补肾泄浊、利湿化瘀之功。

    下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果:

    1、一般资料

    发明人2010年06月-2013年09月间共收集88例痛风性肾病患者。随机分 为:治疗组46例,对照组42例。其中治疗组男38例、女8例,平均年龄52.7 岁,病程6个月~15年;对照组男35例,女7例,平均年龄50.5岁,病程6个 月~16年。两组性别、年龄、病程等资料无显著性差异,具有可比性。

    诊断标准

    ①有原发性高尿酸血症(男>416μmol/L,女>357μmol/L),并排除其他肾病、 血液病、肿瘤放疗、化疗或噻嗪类利尿药等所致的继发性高尿酸血症;

    ②尿检查。尿呈酸性,蛋白尿,血尿,24小时尿酸>1.5g;

    ③肾功能减退。BUN、Cr、PSP试验、莫氏比重试验均可异常,肾图可呈梗 阻图形;

    ④X线检查。见小关节附近或耳轮多见痛风石,然而多数X线不显影,但邻 近骨质可见圆形或不规则缺损;

    ⑤肾活检。肾髓质沉淀集结双折光尿酸盐结晶。

    纳入标准①有长期的高尿酸血症,血尿酸4201μmol/L,伴有痛风;②尿液 为轻、中度蛋白尿和少量红细胞尿;③肾脏B超呈痛风肾改变,大小无变化, 主要为肾窦部增宽,结构紊乱。

    排除标准①淋巴系统增生性疾病、血液病、恶性肿瘤放化疗后、噻嗪类利 尿剂等原因所致的继发性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病;②合并心脑血管病、 糖尿病、营养不良等疾病及精神病患者;③妊娠或哺乳期妇女;④对实验药物 成分过敏者;⑤不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效,或资料不全 等影响疗效或安全性判断者。

    2、治疗方法

    治疗组口服本发明按照具体实施例3制得的胶囊,每日3次。治疗3个月。

    对照组口服别嘌呤醇,300mg/次/日;亚磺酸匹拉宗,400mg/日;阿司匹林, 3g/日。治疗3个月。

    3、疗效标准与治疗结果

    3.1疗效标准

    ①显效:临床症状消失或减轻,尿常规检查正常或尿蛋白微量,24小时尿 蛋白定量小于0.5g,血肌酐正常或降低大于30%;

    ②有效:临床症状减轻,尿常规检查尿蛋白大于2+,24小时尿蛋白定量小 于1.5g,血肌酐降低20%~30%;

    ③无效:临床症状无改善或加重,尿常规,24小时尿蛋白定量、血肌酐无 明显变化或加重。

    3.2治疗统计结果见表1。

    表1两组疗效比较

    可见,本发明制得的药物能够安全有效治疗痛风性肾病,治愈率高。

    具体实施方式

    为了更好地理解和实施本发明,下面结合具体实施例进一步说明本发明。

    实施例1

    称取:肥肉草6克、斩妖剑15克、胃寒草9克、无爷藤15克、翁波9克、 千解草12克、粉萆6克、响铃草10克、西番莲15克、寒莓叶9克、知风草6 克;加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤;滤渣加6倍量水,煎煮1小时,过滤; 合并滤液,浓缩至120克,即得符合正常成人一天用量的煎剂。

    用于治疗痛风性肾病。口服,每日服用一次。

    实施例2

    称取:肥肉草6克、斩妖剑15克、胃寒草9克、无爷藤15克、翁波9克、 千解草12克、粉萆6克、响铃草10克、西番莲15克、寒莓叶9克、知风草6 克;加10倍量水,煎煮2小时,过滤;滤渣加8倍量水,煎煮1.5小时,过滤; 合并滤液,浓缩,干燥,包装,即得符合正常成人一天用量的散剂。

    用于治疗痛风性肾病。口服,每日分早晚两次服用。

    实施例3

    称取:肥肉草6克、斩妖剑15克、胃寒草9克、无爷藤15克、翁波9克、 千解草12克、粉萆6克、响铃草10克、西番莲15克、寒莓叶9克、知风草6 克;加6倍量水,煎煮3次,每次煎煮1小时,合并煎煮液,浓缩,干燥,装 入胶囊壳,即得符合正常成人一天用量的胶囊剂。

    用于治疗痛风性肾病。口服,每日分早中晚三次服用。

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    一种 用于 治疗 痛风 肾病 药物
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