本发明涉及一种用于治疗风寒湿痹证的膏药,具体地说是一种以纯 中草药为原料制作而成,用于治疗风寒湿引起的颈椎病、腰椎骨质增生、 肱骨外上髁炎、肩关节周围炎、关节炎、椎间盘突出、肢体麻木等疾病的膏 药。
由风寒湿引起的颈椎病、腰椎骨质增生、肱骨外上髁炎、肩关节周围 炎、关节炎、椎间盘突出、肢体麻木等,是目前临床常见病,在中医理论体 系中均归属于风寒湿痹证范围,在病因学上为慢性劳损、外伤以及风寒湿 邪侵袭人体,凝于筋脉、骨骼,闭阻经络,气血运行不畅,经络不通所致。 上述各类疾病在目前我国各地发病普遍,属严重危害人体健康的较为普 遍的病症。发病后,容易造成头晕、疼痛、肢体麻木等,给人们的生活带来 严重不便,并产生巨大的心理负担和经济负担。还会出现各种病理变化, 如引起颈椎生理曲度变直、增生、肌肉组织粘连、韧带交性等。
对上述各类疾病,目前临床应用的治疗药物和方法,在中医方面,主 要是利用针灸、推拿和内服骨刺片、小活络丸、壮腰健肾丸、中药煎剂等, 但治疗时间长,痛苦大,不能彻底根治,有效率和治愈率较低。在西药方 面,以牵引、封闭、手术疗法为主,口服消炎镇痛类、激素类药物等,治疗时 间也较长,且疗效差、易复发、痛苦大,特别是长期服用药物,对肠胃有较 强刺激,引起骨质蔬松、股骨头坏死等副作用。
本发明的目的就在于提供一种祛风胜湿、温经散寒、疗效快、无痛苦、 无毒副作用、治愈率高的治疗风寒湿痹证的膏药。
本发明是这样实现的:
独活15-18份、威灵仙15-35份、川芎10-15份、乳香12-20份、 没药12-15份、川乌10-15份、草乌10-15、马钱子10-12份、川续断 12-15份、冰片6-10份、麝香3-6份、黄丹300-360份、麻油1000 份。
本发明膏药是基于祖国传统的中医基本理论,由纯天然中药材精心 炼制而成,温经通络、祛风止痛、散结化瘀,明显增强患部温通的效能。根 据痛则不通的中医理论,因而具有明显的祛风胜湿、温经散寒、通络散结、 止痛之功效。
根据中药性味,功效和现代药理学分析,本发明药物中:
独活:辛、苦温。归肝、肾、膀胱经。祛风湿、止痛、解表,独活善祛风 湿、止痛,凡风寒湿痹着于肌肉关节,无问新久,均可应用。威灵仙:辛、成 温,归膀胱经,具有祛风湿,通经络,止痹痛,治骨硬的作用,威灵仙性善 走,能通经络,祛风湿,止痛作用很强,风寒湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛, 关节屈伸不利者均可应用。临床证明具有较强的软化增生骨质的作用。 川芎:活血行气,祛风止痛,川芎乃血中之气药,活血又能行气,兼以祛风 止痛,与诸药合用其效更显。乳香:辛、苦温,没药:苦平,均归心肝脾经, 其功活血止痛,消肿生肌,乳香擅活血伸筋,没药偏散血化瘀,遵“祛风先 治血,血行风自灭”之理。川乌:辛苦温,功效祛风湿,散寒止痛。草乌:性 味功效与川乌同,但作用比川乌缓慢,两药合用,一速、一缓,使药力持久, 现代研究二药中的乌头碱对各种神经有先兴奋,后麻醉而止痛的作用。 马钱子:苦寒,归肝、脾经,有通络散结,消肿定痛之功,用于风湿痹痛或拘 挛麻木,本品有通络止痛之效。《医学表中参西录》:“开通经络透达关节 之功,远胜它药”。川续断:苦甘,辛、微温归肝肾经,功效:补肝肾,行血 脉,续筋骨。用于腰痛脚弱,有补而不滞的优点。冰片:辛苦微寒,归心脾 肺经,功效:开窍醒神,清热止痛,《本草经疏》:辛热之性能散一切风湿。 现代研究亦有促进药物渗透作用。麝香:辛温,归心脾经。功效;开窍醒 神,活血散结,止痛,催产。用于痹证取其活血散结,开通经络之壅滞之 功,现代研究麝香亦有促进药物渗透作用。土元:咸、寒、破血逐瘀,续筋 接骨,临床证明具有软化骨刺之作用,红花:辛温,归心肝经,活血化瘀,通 经,其活血祛痹之功甚强,临床适用于各种瘀血阻滞,血行不畅之证。羌 活:辛苦温,归膀胱肾经。功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛,用于风寒湿邪 侵袭所致的肢节疼痛,胜湿,止痛,解痉。本品既能祛风散寒又能胜湿止 痛。细辛:辛温,归肺,肾经。祛风散寒止痛,温肺化软,宣通鼻窃:细辛性 善走窜,有较强的祛风散寒止痛作用。
上述作用的综合,能产生明显的祛风胜湿、温经散寒、通络散结、止痛 之功效,本方以独活、威灵仙,祛风胜湿,通经止痛为主药,威灵仙软化骨 刺之功甚强,川乌、草乌、马钱子、川续继温经散寒,通络止痛散结,其中川 乌、草乌散寒止痛作用甚强,马钱子以开通经络透达关节为主,川续断行 血脉续筋骨共为辅药,乳香、没药、川芎,活血化瘀,止痛,行血中之气为 佐,冰片、麝香除有活血散结止痛作用外,能引诸药直达病所为使。
诸药合用,具有祛风胜湿、活血化瘀、温经散寒、通络散结、止痛之功 效。使邪气除、经络通、结散瘀化,气血流畅,诸病可愈。另外,该药是通 过皮肤直接渗透于病变局部以发挥药效,局部用药能使病灶药物浓度增 高,药力集中。
本发明药物临床使用结果表明,具有下述优点:
1、本发明选用纯中草药为原料,各组分含量配比科学,利用各味中药 的综合作用,可有效治疗风寒湿所致的颈椎病、腰椎骨质增生、肱骨外上 髁炎、肩关节周围炎、关节炎、椎间盘突出、肢体麻木等,无毒副作用,成本 低,使用方便。
2、本发明以祛风胜温、温经散寒为出发点,辅以活血祛於、扶正祛邪 之药物,标本兼治,不易复发。
3、本发明膏药可单独主方使用,也可根据不同的发病配以附方,治疗 效果更加明显。
4、本发明用药短小精焊,讲究选药精严,小方精药,力挽沉疴。
5、本发明对各种风寒湿痹证均有效,疗程短,治愈率高,有效率达 96%以上,治愈率达80%以上。
本发明药物的制备方法如下:
药方中除冰片、麝香、乳香、没药外,其余药物全部侵入麻油内,浸7 天左右,然后把药和油置铁锅中煎炸,以文火为宜,以药料炸枯为度,滤去 药渣,再用武火炼油至烟雾在油面上团团打转,以药油滴在水中成珠不散 为度,然后减火加入黄丹,边加边搅至丹全部焙化,将锅离火,稍凉加入乳 香、没药、冰片、麝香,冷后侵入水中以去火毒,取一定量摊于布上即成。
为验证本发明药物的效果,从94年在山东省莘县医院进行了如下临 床试验,共试验各类风寒湿痹证患者230例,年龄在30-66岁,病史1- 8年不等,按不同类型的风寒湿痹证,分别分为两组进行对比试验。
治疗方法:外贴患处,把膏药加温摊开,同时用白酒棉球,擦洗患处至 皮肤微红,凉干后即可贴敷,贴敷时间每贴7天,2贴为1疗程。
疗效标准:痊愈:临床症状和体征完全消失,功能恢复,随访1年无复 发。显效:主要症状和体征消失,功能基本恢复正常。有效:主要症状好 转,功能有所改善。无效:治疗后症状和体征无变化。
治疗效果:
1、颈椎病:治疗组50例,对照组40例,影像学检查,全部病例均有正 侧位片,可见不程度颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄,椎体后缘增生,刺样 增生及椎管矢状径变小。
治疗组:以风寒湿痹证蠲痹膏外贴2个疗程观察效果。
对照组:颈部牵引每次30分钟,配合推拿按摩,颈椎动脉型配合抗凝 药物口服潘生丁、阿斯匹林。
分 组 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
治疗组 50 40 5 4 1 98%
对照组 40 10 8 2 20 50%
2、腰椎骨质增生:全部病例均经X线拍片或CT扫描,有不同程度 的增生。
治疗组:以风寒湿痹证蠲痹膏外贴患处,2个疗程观察效果。
对照组:骨盆牵引术配合推拿按摩,每次各30分钟。
分 组 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
治疗组 60 48 8 3 1 98.3%
对照组 40 6 15 9 10 75%
3、肱骨外上髁炎:肘外侧局限性疼痛,常向前臂放射,握物无力,外上 髁到桡骨颈的范围内有一极为敏感的压痛点,伸肌试验阳性。
治疗组:以风寒湿痹证蠲痹膏外贴患处,1个疗程观察效果。
对照组:以醋酸氢化考的松局部封闭7天1次,3次观察疗效。
分 组 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
治疗组 40 32 5 3 0 100%
对照组 40 12 8 5 15 52.5%
4、肩关节周围炎:发病多为50岁左右,肩部钝痛,或有放射痛,局部 压痛,压痛点常在肱骨大结节,结节间沟,喙突大小圆肌或肩胛内侧缘等, 功能受限,以上臂外展、上举及内旋为明显,三角肌萎缩。
治疗组:风寒湿痹证蠲痹膏外贴患处,1个疗程观察效果。
对照组:针刺、选穴、肩髁、天宗、肩井、曲池、外关,每日1次,每次留 针30分钟,10天为1疗程,3个疗程观察效果。
分 组 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
治疗组 20 16 2 2 0 100%
对照组 40 10 7 3 20 50%
5、关节炎:关节肌肉酸楚、麻木、疼痛,甚至剧疼,活动困难,遇冷或天 气变化(阴天、下雨、刮风)病情加重,少数患者关节周围轻度肿胀(无红热 感)ESR大多数正常,少数稍快。
治疗组:风寒湿痹证蠲痹膏外贴患处,1个疗程观察效果。
对照组:东方活血膏外贴。
分 组 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
治疗组 40 36 9 3 2 95%
对照组 40 14 6 10 10 75%
6、腰椎间盘突出:全部病例均经CT扫苗示有不同程度突出。
治疗组:风寒湿痹证蠲痹膏外贴:3个疗程观察效果。
对照组:骨盆纵向牵引术每次30分钟,每日1次,硬膜外腔封闭,用 10%普鲁卡因加入醋酸氢片考的松25mg注入硬脊膜外腔,每周1次,并 配合推拿按摩。
分 组 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
治疗组 20 12 2 4 2 90%
对照组 20 5 3 4 8 60%
从上述试验中,随机抽取6人,说明本发明的治疗效果:
1、苏××,男,50岁,于1998年11月6日前来就诊,患者颈部不适2 年余,加重半年,现颈部连及肩、上肢持续性疼痛,阵发性剧疼,伴麻木,X 线拍片示:颈椎4-7椎体见有刺状骨质增生,生理曲度变直,5、6椎间隙 变窄,经多方治疗无效。
以风寒湿痹证蠲痹膏外贴5贴痊愈,并参加重体力的建筑工作,随访 至今未复发。
2、刘××,女,48岁,于1998年6月2日前来就诊,患者腰部不适2 年余;右腿疼20余天,伴麻木,冷凉态,X线拍片示:3、4、5腰椎体增生。
以风寒湿痹证蠲痹膏外贴3贴,诸症消失,继用2贴(共5贴)痊愈。
3、王××,45岁,于1998年1月23日前来就诊,患者前臂痛、乱半 年余,握物无力,肱骨外上髁明显压痛,诊断:肱骨外上髁炎。
以风寒湿痹证蠲痹膏外贴患处2贴痊愈。
4、赵×,男,55岁,患肩周炎1年余,持续性肩部酸痛,内旋、上抬疼 痛加剧,肱骨大节结,结节间沟压痛明显,肌肉轻度萎缩。多方治疗疗效 不佳,而来我处诊治。
以风寒湿痹证蠲痹膏外贴患处,1贴疼减,3贴痊愈。
5、赵××,男,49岁,1997年12月11日前来就诊,右膝关节疼5年 余,每遇气侯变化症状加重,行走或骑自行车路程微远,右膝关节便屈伸 不灵,有跌倒之感,必须慢行片刻方能好转,每晚右腿疲乏无力,于温热处 方感舒适。
以风寒湿痹证蠲痹膏外贴,2贴痊愈。随访至今未复发。
6、张××,女,50岁,于1998年10月前来就诊,患者于6年前因抬 重物而致腰疼,不能转侧,经CT扫描示4、5腰椎间盘突出,经多方治疗 无效,后腰部疼痛,稍以活动疼即加剧,需卧床休息。
用风寒湿痹证蠲痹膏外贴,5贴诸症痊愈。
下面结合实施例对本发明做进一步说明。
实施例1,取独活15g,威灵仙15g,川芎15g,乳香12g,药12g,川乌 15g,草乌15g,马钱子12g,川续断12g,冰片10g,麝香6g,黄丹300g,麻 油1000g,把药方中除冰片、麝香、乳香、没药外的其余药物全部浸入麻油 中,浸7天左右,然后把油和药物置于铁锅中煎炸至枯,过滤药渣,炼药油 至滴在水中不散,加入黄丹,炼至焙化,稍凉加入乳香、没药、冰片、麝香, 冷后浸水去火毒,摊布即成膏药,使用时,把本发明膏药加温摊开,同时用 白酒棉球擦洗患处至皮肤微红,凉干后贴上膏药,每贴贴敷时间7天,2 贴为1疗程,可有效治疗风寒湿痹证。
实施例2,取上述重量配比的药物,再加上土元15g,红花15g,炼制 及治疗方法同上,可有效治疗颈椎病、腰椎骨质增生、椎间盘突出。
实施例3,取上述重配比的药物,再加上川羌活15、防风15g、细辛 9g,炼制及治疗方法同上,可有效治疗肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、关节 炎、肢体麻木等。