中医特色专科医疗信息化方法技术领域
本发明涉及中医领域，尤其涉及一种中医特色专科医疗信息化方法。
背景技术
目前很多中医院采用与综合医院相同的信息系统，不能够突出中医特色，用于行
政管理和经济管理的信息系统较多，涉及中医医疗信息的系统刚刚起步，应用水平较低，应
用信息技术控制医疗质量几乎没有，中医医疗信息资源分析利用率不高。
随着医药卫生体制改革的不断深入，基层中医医院以经济为中心的信息化建设必
须转变到以病人为中心，以区域医疗信息共享为目标的服务上来，结合医院实际情况，以中
医电子病历建设为核心，以服务广大就诊患者为主线，进一步建设医生工作站，护士工作
站，中医医疗质量管理与质量监控系统等优化各应用系统工作流程，突出中医医院特色，实
现医院内部各子系统信息高度共享和有效交换。
发明内容
本发明旨在提供一种中医专科医疗信息化方法，可以更好地开发和利用中医医院
信息数据，为后续病种研究提供知识积累和理论依据。
为达到上述目的，本发明是采用以下技术方案实现的：
本发明公开的中医特色专科医疗信息化方法,包括建立中医优势病种标准知识
库、临床路径管理模块、处方信息完善模块、中医电子病历模块、分析评估模块、数据统计分
析模块；
所述临床路径管理模块用于实现病案入径、病位归经、开医嘱、处方完善；
所述病位归经包括：
在临床路径标准化的基础上，采集患者的四诊信息，通过数学模型分析患者的四
诊信息与知识库中病证信息的匹配程度，以直观数据图的形式显示患者的疾病因、位、性、
势情况，并将生成的因位性势图和对应病证的临床路径因、位、性、势图进行对比。
优选的，所述中医优势病种标准知识库用于对中医特色科室优势病种的以下内容
进行信息化和标准化处理，包括优势病种病证信息、症状信息、方剂信息、治疗信息、主要诊
疗工作、重点医嘱；所述临床路径管理模块还包括临床路径信息维护模块，所述临床路径信
息维护模块用于对现有临床路径信息进行添加、删除、修改。
优选的，所述处方信息完善模块用于完善处方信息中的治法、煎法、服法。
进一步的，所述处方信息完善模块还用于对方剂中每味药的煎法，君、臣、佐、使的
作用进行补充和完善。
优选的，所述分析评估模块包括用药分析、医嘱分析、疗效评价、电子病历评估；
所述用药分析显示患者所有处方信息，为每一个处方信息给出临床路径的标准模
板中方剂信息的药品功效图和因位性势图，并与患者所用药品的性味归经图用于对比分
析，通过对比分析同一方剂信息和/或不同方剂信息之间患者症状的变化，并通过数值图表
的形式展现；
所述医嘱分析用于显示患者诊疗期间所有医嘱信息，并对中成药和治疗项目进行
分析，并针对医嘱与临床路径中模板提供的医嘱信息进行对比分析；
所述疗效评价用于显示患者诊疗期间所有的因位性势图，根据患者不同时期四诊
信息所展现出的直观数值图的对比分析说明患者病情的疗效情况；
所述电子病历评估，根据临床病例对照中医优势病种路径关键指标，数字化评估
专科临床病例等级，实现对医生填写病历质量的规范化。
优选的，所述数据统计分析模块用于建立科室路径、病种路径以及路径对照分析。
进一步的，所述数据统计分析模块还包括对患者治疗期间的住院天数、费用、单病
种的治愈率、好转率、病种在诊疗人数中所占的比例进行数据统计与分析。
进一步的，所述数据统计分析模块还用于自动计算费用和付费比例。
优选的，所述数据统计分析模块完成所有患者诊疗情况的整体分析，从医生、科
室、病症提供包括医生就诊量、复诊率、医生的优势病种、理法方药复合度的数据分析，科室
医生建设、科室优质医生、科室就诊量、科室复诊率科室方面的综合数据分析，以及病症的
分布情况的数据分布情况。
进一步的，本发明还包括与医院HIS系统共享患者的基本信息。
本发明可以更好地开发和利用中医医院信息数据，为后续病种研究提供知识积累
和理论依据；还可以有效规范医务人员的诊疗行为，减少变异，提高医疗质量和效率。
附图说明
图1为中医特色专科医疗信息化系统原理框图；
图2为病位归经图；
图3为药品功效对比图；
图4为角色功能图；
图5为系统流程图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图，对本发明进
行进一步详细说明。
如图1所示，本发明公开的中医专科医疗信息化方法,包括中医优势病种标准知识
库、临床路径管理模块、处方信息完善模块、中医电子病历模块、分析评估模块、数据统计分
析模块；从而构建中医专科医疗信息化系统。
中医专科医疗信息化系统与医院HIS系统对接，实现信息互操作。在此基础上对中
医特色专科的医疗质量进行全程质量控制，包括基础、环节、以及终末质量控制相结合，对
患者诊疗过程中影响医疗质量主要因素进行控制，把医疗服务质量监督的重点放在医疗工
作环节上，注重工作流程与过程中的质量监督，实现医疗质量的持续提高。
如图2所示，临床路径管理的质量控制主要包括病案入径、病位归经、开医嘱、处方
完善等功能。对所有属于中医特色科室优势病种类型的患者进行病案入径后，便可使用系
统提供的所有质量管理的功能。临床路径管理从提供标准化信息到诊疗环节进行质量控
制。
病位归经在临床路径标准化的基础上，引入中医辩证论治信息化实现的方法，根
据不同患者的四诊信息进行数学模型分析，通过分析以直观数据图的形式显示患者的病位
归经情况，并和临床路径的病位归经图进行对比。在系统使用中，只需要选择标准知识库中
提供的症状信息，便可以显示患者病位归经图。在诊疗过程中，将标准化与个性化有机结
合，在保证中医特色诊疗特点的同时控制医疗过程质量。
临床路径管理模块包括模板管理和路径管理两个功能，在系统初始化之时，对中
医特色科室优势病种临床路径信息进行信息化形成临床路径信息化模板，便于在后续诊疗
过程中以此模板为标准信息，进行临床路径管理，同时系统还提供临床路径信息模板的维
护功能，用于对现有临床路径信息进行添加、删除、修改，可以将临床诊疗过程中总结的经
验与规律及时更新到模板中，以实现临床路径环节的医疗质量持续提高。信息化的临床信
息包括病-证、症状、方剂信息、治疗信息、主要诊疗工作及重点医嘱等信息。
信息完善模块主要完善患者处方信息，对患者在院期间的所有处方信息中的治
法、煎法、服法等信息以及方剂中每味药的煎法，君、臣、佐、使的作用进行补充和完善。便于
用户对于处方信息进行补充完善，在处理不同病案时不断总结、积累完善处方信息以提高
医疗质量；
如图3所示，用药分析显示患者所有处方信息，为每一个处方信息给出临床路径的
标准模板中方剂信息的药品功效图和因位性势图，并与患者所用药品的性味归经图用于对
比分析，通过对比分析同一方剂信息和/或不同方剂信息之间患者症状的变化，并通过数值
图表的形式展现；。
分析评估包括用药分析、医嘱分析、疗效评价、以及质量评估的功能。通过对入径
患者的用药分析，医嘱中治疗项目和中成药与临床路径信息的对比分析，以及患者治疗期
间疗效情况来对治疗环节中的医疗质量进行实时控制。质量评估主要是对电子病历的书写
情况进行考评，用于终末质量的控制。
数据统计分析包括科室路径、病种路径以及路径对照分析。主要用于对患者治疗
期间的住院天数，费用，单病种的治愈率、好转率，病种在诊疗人数中所占的比例等与医疗
质量有关的数据统计与分析。系统会自动根据系统内患者的信息计算费用，比例等。另外还
提供对整个信息系统中的数据进行分析的功能，从医生、科室、病症等多个方面提供了包括
医生就诊量、数据质量、复诊率、中西医结合使用情况、医生的优势病种、理法方药复合度等
医生综合情况的数据分析，科室医生建设、科室优质医生、科室就诊量、科室复诊率等科室
方面的综合数据分析，以及病症的分布情况等多种数据分布情况。
如图4所示，系统从多身份用户和多指标实现医疗质量管理。针对于医务人员，科
室管理人员以及医院管理人员均可以使用此系统进行医疗质量的管理。系统将质量管理业
务相关制度流程化，对系统的使用便是对质量管理制度的执行，极大地提高了制度的执行
力度。不同身份的用户具有不同的功能权限，可以使用系统中不同的功能。
如图5所示，患者的基本信息是与医院现有HIS系统共享的，用户不需要输入任何
用户信息，便可在患者列表中找到患者的基本信息，避免信息的重复录入与存储，同时保持
了数据的一致性。
医护人员在登录系统，需要对患者进行病案入径操作。在病案入径时需要对患者
的中医诊断信息进行完善，如病-证信息，以及患者体质信息，此处的病-证信息均来自于标
准知识库。采用本系统后，所有入径患者的信息一定是规范化的。在病案入径的同时，也可
以对临床路径的主要诊疗工作信息以及重点医嘱信息进行更新，此处数据的更新会同步更
新到HIS系统中。对于已经入径的患者，由于特殊的原因也可以在病案入径中进行入径退回
操作，在执行入径回退时系统会自动统计回退的原因，为统计优势病种临床治疗信息提供
依据。
当然，本发明还可有其它多种实施例，在不背离本发明精神及其实质的情况下，熟
悉本领域的技术人员可根据本发明做出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形
都应属于本发明所附的权利要求的保护范围。