一种狭长管壁粘膜活检钳.pdf

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1、(10)申请公布号 CN 103784170 A (43)申请公布日 2014.05.14 CN 103784170 A (21)申请号 201410028533.0 (22)申请日 2014.01.21 A61B 10/06(2006.01) (71)申请人 南方医科大学 地址 510515 广东省广州市白云区沙太南路 1023 号 (72)发明人 黄国华 蔡绍曦 (74)专利代理机构 广州市天河庐阳专利事务所 44244 代理人 胡济元 (54) 发明名称 一种狭长管壁粘膜活检钳 (57) 摘要 本发明涉及一种狭长管壁粘膜活检钳， 该活 检钳的钳夹在闭合时为胶囊状， 该胶囊状的钳夹 由第一。

2、半钳夹和第二半钳夹组成 ； 其特征在于， 所述的第一半钳夹远离固定管的头部为冠状， 该 冠状头部的一半伸向第二半钳夹形成第一半钳夹 的钳口 ； 所述的第一半钳夹的周壁向固定管和第 二半钳夹的一侧倾斜延伸一钳柄， 该钳柄的中部 铰接在固定管的管壁上， 末端与控制钢丝的远端 连接 ； 所述的第二半钳夹的周壁是由固定管的管 壁的一半向固定管的远端延伸至第一半钳夹的钳 口形成的， 且在与第一半钳夹的钳口的接触处形 成与所述的第一半钳夹的钳口相吻合的第二半钳 夹的钳口。本发明所述的活检钳具有方便快捷的 优点。 (51)Int.Cl. 权利要求书 1 页 说明书 3 页 附图 5 页 (19)中华人民共和。

3、国国家知识产权局 (12)发明专利申请 权利要求书1页 说明书3页 附图5页 (10)申请公布号 CN 103784170 A CN 103784170 A 1/1 页 2 1. 一种狭长管壁粘膜活检钳， 该活检钳包括依次连接的控制手柄、 弹簧鞘管钳臂、 固定 管、 钳夹和穿设在弹簧鞘管钳臂内的控制钢丝， 其中， 所述的钳夹在闭合时为胶囊状， 该胶 囊状的钳夹由第一半钳夹和第二半钳夹组成 ； 其特征在于， 所述的第一半钳夹远离固定管的头部为冠状， 该冠状头部的一半伸向第二半钳夹形成 第一半钳夹的钳口 ； 所述的第一半钳夹的周壁向固定管和第二半钳夹的一侧倾斜延伸一钳 柄， 该钳柄的中部铰接在固定。

4、管的管壁上， 末端与控制钢丝的远端连接 ； 所述的第二半钳夹的周壁是由固定管的管壁的一半向固定管的远端延伸至第一半钳 夹的钳口形成的， 且在与第一半钳夹的钳口的接触处形成与所述的第一半钳夹的钳口相吻 合的第二半钳夹的钳口。 2. 根据权利要求 1 所述的一种狭长管壁粘膜活检钳， 其特征在于， 所述的第一半钳夹 的钳口和第二半钳夹的钳口均具有刃口， 当第一半钳夹的钳口和第二半钳夹的钳口闭合 时， 两刃口所形成的咬合线在所述的胶囊状的钳夹的外周面上， 且， 所述的咬合线所在的平 面向第一半钳夹和固定管的方向倾斜， 使第二半钳夹的钳口的刃口具有的弧形的尖部。 3. 根据权利要求 1 或 2 所述的一。

5、种狭长管壁粘膜活检钳， 其特征在于， 所述控制钢丝 的远端与所述钳柄的末端通过连接件连接在一起， 该连接件由相互铰接的滑块与连接杆组 成， 其中， 所述滑块与固定管动配合， 且远离铰接点的另一头与控制钢丝的远端连接 ； 所述 连接杆远离铰接点的另一头与所述钳柄的末端铰接。 4. 根据权利要求 3 所述的一种狭长管壁粘膜活检钳， 其特征在于， 位于第二半钳夹与 固定管之间的一段固定管的管壁的延伸段设有便于所述钳柄末端伸出的矩形通槽。 权 利 要 求 书 CN 103784170 A 2 1/3 页 3 一种狭长管壁粘膜活检钳 技术领域 0001 本发明涉及用于诊断的活组织切除钳， 具体切除钳适用。

6、于体腔粘膜， 尤其是狭长 管状体腔粘膜的活检。 背景技术 0002 活检钳是活检手术中的重要工具之一， 用于采集活检样品。现有的活检钳种类繁 多。按其适用场合分， 主要有用于浅体腔 （如阴道） 的活检和深体腔 （如食管、 气管等） 的活 检， 前者的钳臂通常为杆状的硬臂， 后者的钳臂通常为柔韧的聚四氟乙烯鞘管或弹簧鞘管。 0003 目前， 钳臂为弹簧鞘管的活检钳最为流行。这种活检钳由近至远包括依次连接的 控制手柄、 弹簧鞘管钳臂、 固定管、 钳夹和穿设在钳臂内的控制钢丝， 其中， 钳夹由两勺状半 钳夹组成， 医生用母指和食指捏住滑动把手， 由小指操纵指环通过弹簧鞘管钳臂内钢丝控 制远端的钳夹张。

7、开和闭合采集活检样本。本发明人在活检手术中发现， 活检时先要用内窥 镜找到体腔内的病灶部位， 然后将活检钳从内窥镜的腔道内伸至病灶部位取出壁粘膜组 织。由于现有活检钳的钳夹的每一半都是勺状的， 因此必须使展开的钳口正对体腔的内壁 才能抓到壁粘膜组织。然而， 对于人体内一些狭长的管道内窥镜必须大幅度倾斜才能勉强 地看到病灶部位， 因此在此情况下无论怎么调整活检钳钳夹的调整角度都无法使展开的钳 口正对体腔的内壁。又由于每一半都是勺状的， 即使它能接触到体腔的内壁也无法刺挑起 或穿粘膜进行抓取。因此， 如何采集人体内狭长管道的壁粘膜组组是本领域技术人员目前 需要解决的技术问题。 发明内容 0004 。

8、本发明所要解决的技术问题是供一种狭长管壁粘膜活检钳， 该活检钳具有方便快 捷的优点。 0005 本发明解决上述问题的技术方案是 ： 0006 一种狭长管壁粘膜活检钳， 该活检钳包括依次连接的控制手柄、 弹簧鞘管钳臂、 固 定管、 钳夹和穿设在弹簧鞘管钳臂内的控制钢丝， 其中， 所述的钳夹在闭合时为胶囊状， 该 胶囊状的钳夹由第一半钳夹和第二半钳夹组成， 其特征在于， 0007 所述的第一半钳夹远离固定管的头部为冠状， 该冠状头部的一半伸向第二半钳夹 形成第一半钳夹的钳口 ； 所述的第一半钳夹的周壁向固定管和第二半钳夹的一侧倾斜延伸 一钳柄， 该钳柄的中部铰接在固定管的管壁上， 末端与控制钢丝的。

9、远端连接 ； 0008 所述的第二半钳夹的周壁是由固定管的管壁的一半向固定管的远端延伸至第一 半钳夹的钳口形成的， 且在与第一半钳夹的钳口的接触处形成与所述的第一半钳夹的钳口 相吻合的第二半钳夹的钳口。 0009 为了所述的第二半钳夹更很容易刺穿粘膜， 本发明所述活检钳的改进方案是， 所 述的第一半钳夹的钳口和第二半钳夹的钳口均具有刃口， 当第一半钳夹的钳口和第二半钳 夹的钳口闭合时， 两刃口所形成的咬合线在所述的胶囊状的钳夹的外周面上， 所述的咬合 说 明 书 CN 103784170 A 3 2/3 页 4 线所在的平面向第一半钳夹和固定管的方向倾斜， 使第二半钳夹的钳口的刃口具有的弧形 。

10、的尖部。 0010 由上述技术方案可见， 在通过控制钢丝推动第一半钳夹使所述钳夹张开时， 所述 钳柄的反作用力就会使控制钢丝偏离弹簧鞘管钳臂的轴心线而弯曲， 不仅要增大滑动把手 的滑动距离， 而且容易使控制钢丝折断。为了解决上述技术问题， 本发明的另一改进方案 是， 所述控制钢丝的远端与所述钳柄的末端通过连接件连接在一起， 该连接件由相互铰接 的滑块与连接杆组成， 其中， 所述滑块与固定管动配合， 且远离铰接点的另一头与控制钢丝 的远端连接 ； 所述连接杆远离铰接点的另一头与所述钳柄的末端铰接。 0011 为了即可能增加所述钳柄的长度， 减小其传递到控制钢丝上的反作用力， 使所述 钳夹的张开动。

11、作变得更加容易， 本发明所述活检钳的再一改进方案是， 位于第二半钳夹与 固定管之间的一段固定管的管壁的延伸段设有便于所述钳柄末端伸出的矩形通槽。 0012 本发明所述活检钳的控制手柄为现有技术， 它主要由头部设有指环的滑杆和套在 滑杆上滑动把手组成。 0013 由于本发明所述的第二半钳夹的周壁是由固定管的管壁的一半向固定管的远端 延伸至第一半钳夹的钳口形成的， 因此操作时， 通过控制手柄控制弹簧鞘管钳臂稍向人体 内狭长管道内壁上的病灶区倾斜， 并使第一半钳夹的冠状头部触及病灶组织， 然后前推滑 动把手使钳夹张开， 接着同时前推指环和滑动把手， 第二半钳夹便很容易刺穿并挑起粘膜， 最后先后拉滑动。

12、把手使钳夹闭合， 再同时后拉指环和滑动把手即可取出粘膜组织。由此可 见， 本发明所述的活检钳可使狭长管壁粘膜的活检手术变得既方便又快捷。 附图说明 0014 图 1 为本发明所述的活检钳的一个具体实施例的结构示意图。 0015 图 2 4 为本发明所述活检钳中钳夹的一个具体实施例的结构示意图， 其中， 图 2 为主视图 （剖视） ， 图 3 为右视图， 图 4 为左视图 （剖视） 。 0016 图 5 为图 2 4 所示钳夹的张开状态示意 （剖视） 。 0017 图 6 和图 7 为本发明所述活检钳中控制把手的一个具体实施例的结构示意图， 其 中， 图 6 为主视图 （剖视） ， 图 7 为图。

13、 6 的 AA 剖面图。 0018 图 8 为为本发明所述活检钳的使用状态图。 具体实施方式 0019 参见图1， 本例中的活检钳包括依次连接的控制手柄1、 弹簧鞘管钳臂2、 固定管3、 钳夹 4 和穿设在弹簧鞘管钳臂 2 内的控制钢丝 5。 0020 参见图 2 4， 钳夹 4 在闭合时为胶囊状， 该胶囊状的钳夹 4 由第一半钳夹 6 和第 二半钳夹 7 组成。 0021 参见图 2 4， 第一半钳夹 6 远离固定管的头部为冠状， 该冠状头部的一半伸向第 二半钳夹 7 形成第一半钳夹 6 的钳口。第一半钳夹 6 的周壁向固定管 3 和第二半钳夹 7 的 一侧倾斜延伸一钳柄 8。钳柄 8 的中。

14、部穿设有第一轴销 9， 该第一轴销 9 的两头在固定管 3 的管壁上。钳柄 8 的末端通过与其铰接的连接件与控制钢丝 5 的远端连接。所述的连接件 由通过第二轴销12相互铰接的连接杆10和滑块11组成， 其中， 滑块11与固定管3动配合， 说 明 书 CN 103784170 A 4 3/3 页 5 远离铰接点的另一头与控制钢丝5的远端连接 ； 连接杆10远离铰接点的另一头与钳柄8的 末端铰接。 0022 参见图24， 第二半钳夹7的周壁是由固定管3的管壁的一半向固定管3的远端 延伸至第一半钳夹 6 的钳口形成的， 且在与第一半钳夹 6 的钳口的接触处形成与第一半钳 夹 6 的钳口相吻合的第二。

15、半钳夹 7 的钳口。 0023 参见图24， 位于第二半钳夹7与固定管3之间的一段固定管3的管壁的延伸段 设有便于钳柄 8 末端伸出的矩形通槽 13。 0024 参见图 2 5， 为便于顺利刺穿并切割粘膜， 第一半钳夹 6 的钳口和第二半钳夹 7 的钳口均具有较锋利的刃口。两钳口的刃口是这样形成的 ： 第一半钳夹 6 的钳口向钳体内 斜切， 形成契角为 的刃口 ； 第二半钳夹 7 的钳口向钳体内斜切， 形成契角为 的刃口。 当第一半钳夹 6 的钳口与第二半钳夹 7 的钳口闭合时， 两刃口所形成的咬合线 14 在所述的 胶囊状的钳夹 4 的外周面上， 且， 所述的咬合线 4 所在的平面向第一半钳。

16、夹 6 和固定管 3 的 方向倾斜， 使第二半钳夹 7 的钳口的刃口具有的弧形的尖部 15。 0025 参见图 6， 本例中控制手柄 1 为现有技术， 其结构如下所述 ： 上部具有吊环状的指 环 16， 该指环 16 的下边的外缘向下延伸一滑杆 17， 该滑杆 17 延轴线设有导向槽 18 ； 滑动 把手 19 套在滑杆 17 上， 且位于导向槽 18 上部的位置 ； 滑动把手 19 呈杠铃状， 延轴心线设 有与滑杆 17 动配合的滑孔， 该滑孔内设有与导向槽 18 配合的隔板 20 ； 滑杆 17 的下头延轴 心线设有钳臂孔 21， 该孔底与导向槽 18 之间穿设控制钢丝 5 的小孔。 00。

17、26 参见图6和图2并结合图1， 弹簧鞘管钳臂2的远端伸进固定管3内且二者固结一 起， 弹簧鞘管钳臂 2 在伸进钳臂孔 21 底部的近端固定有限位空心柱 22 ； 控制钢丝 5 穿设在 弹簧鞘管钳臂 2 内， 近端穿越限位空心柱 22 后一直延伸到滑动把手 19 的滑孔内所设的隔 板 20 的体内并固结。 0027 以下结合附图简要描述本发明所述活检钳的使用方法。 0028 参见图 7 和图 1 4， 将活检钳从内窥镜的腔道内伸至人体内狭长管道 23 内壁上 的病灶部位， 通过控制手柄 1 控制弹簧鞘管钳臂 2 稍向病灶区倾斜， 并使第一半钳夹 6 的冠 状头部触及病灶组织， 然后前推滑动把手。

18、 19 使钳夹 4 张开， 接着同时前推指环 16 和滑动把 手19， 第二半钳夹7便刺穿并挑起粘膜， 最后先后拉滑动把手19使钳夹4闭合， 再同时后拉 指环 16 和滑动把手 19 即可取出粘膜组织 24。 说 明 书 CN 103784170 A 5 1/5 页 6 图 1 说 明 书 附 图 CN 103784170 A 6 2/5 页 7 图 2图 3 说 明 书 附 图 CN 103784170 A 7 3/5 页 8 图 4 图 5 说 明 书 附 图 CN 103784170 A 8 4/5 页 9 图 6 图 7 说 明 书 附 图 CN 103784170 A 9 5/5 页 10 图 8 说 明 书 附 图 CN 103784170 A 10 。