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1、(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201410804797.0 (22)申请日 2014.12.21 A61K 31/7048(2006.01) A61P 9/10(2006.01) A61P 25/24(2006.01) A61K 31/138(2006.01) (71)申请人 王萍 地址 266071 山东省青岛市市南区南京路 29 号 603 室 (72)发明人 王萍 许波 张媛春 (54) 发明名称 用于治疗脑卒中以及脑卒中引起的抑郁症的 药物制剂 (57) 摘要 本发明属于药物领域, 具体涉及一种用于治 疗脑卒中以及脑卒中引起的抑郁症的药物制剂。 其由药物组合物。
2、及药学上可接受的辅料组成, 所 述药物组合物由氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷组 成, 三者之间的重量百分比为 25% 的氯西汀、 45% 的曲克芦丁和 30% 的车前子苷 ; 也可以为 20% 的 氯西汀、 40% 的曲克芦丁和 40% 的车前子苷。本发 明的组合物不仅具有较好的治疗脑卒中的效果, 而且在治疗由脑卒中导致的抑郁症方面具有更佳 的协同作用。本发明还根据药物组合物的化学性 质, 挑选合适的相关辅料, 制成的药物制剂稳定性 极佳。 (51)Int.Cl. (19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 权利要求书1页 说明书6页 (10)申请公布号 CN 104434944。
3、 A (43)申请公布日 2015.03.25 CN 104434944 A 1/1 页 2 1. 一种用于治疗脑卒中以及脑卒中引起的抑郁症的药物制剂, 其由药物组合物及药学 上可接受的辅料组成, 所述药物组合物由氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷组成, 所述氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷的重量百分比为1-98%的氯西汀、 1-98%的曲克芦丁和1-98%的车前子 苷。 2. 根据权利要求 1 所述的药物制剂, 其特征在于, 所述药物组合物中, 氯西汀、 曲克芦 丁和车前子苷的重量百分比可以为 20-60% 的氯西汀、 20-60% 的曲克芦丁和 20-60% 的车前 子苷。 3. 根据权利要求 2 。
4、所述的药物制剂, 其特征在于, 所述药物组合物中, 氯西汀、 曲克芦 丁和车前子苷的重量百分比可以为 25% 的氯西汀、 45% 的曲克芦丁和 30% 的车前子苷。 4. 根据权利要求 2 所述的药物制剂, 其特征在于, 所述药物组合物中, 氯西汀、 曲克芦 丁和车前子苷的重量百分比可以为 20% 的氯西汀、 40% 的曲克芦丁和 40% 的车前子苷。 5. 根据权利要求 1 所述的药物制剂, 其特征在于, 药学上可接受的辅料包括稀释剂、 润 滑剂、 粘合剂、 崩解剂、 稳定剂、 溶剂等。 6. 所述稀释剂包括但不限于淀粉、 微晶纤维素、 蔗糖、 糊精、 乳糖、 糖粉、 葡萄糖等 ; 所 述润。
5、滑剂包括但不限于硬脂酸镁、 硬脂酸、 氯化钠、 油酸钠、 月桂醇硫酸钠、 泊洛沙母等 ; 所 述粘合剂包括但不限于水、 乙醇、 淀粉浆、 糖浆、 羟丙基甲基纤维素、 羧甲基纤维素钠、 海藻 酸钠、 聚乙烯吡咯烷酮等 ; 所述崩解剂包括但不限于淀粉泡腾混合物即碳酸氢钠和枸橼酸、 酒石酸、 低取代羟丙基纤维素等 ; 所述稳定剂包括但不限于多糖如金合欢胶、 琼脂、 藻酸、 纤 维素醚和羧甲基甲壳酯等 ; 所述溶剂包括但不限于水、 平衡的盐溶液等。 7.根据权利要求1所述的药物制剂, 其特征在于, 所述药物制剂由重量百分比为10%的 药物组合物和 90% 的药学上可接受的辅料组成。 8. 根据权利要求。
6、 1 所述的药物制剂, 其特征在于, 所述药学上可接受的辅料优选为淀 粉、 微晶纤维素、 碳酸氢钠和硬脂酸镁组成, 重量百分比为 40% 的淀粉、 45% 微晶纤维素、 13% 的碳酸氢钠和 2% 的硬脂酸镁。 9. 权利要求 1-7 任一项所述药物制剂的制备方法, 具体步骤如下 : 1) 按重量比称取氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷, 用 40% 的乙醇溶液溶解 ; 2) 将淀粉、 微晶纤维素和碳酸氢钠混匀, 加入步骤 1 制备的溶液制粒, 整粒, 添加硬脂 酸镁, 压片, 即得。 权 利 要 求 书 CN 104434944 A 2 1/6 页 3 用于治疗脑卒中以及脑卒中引起的抑郁症的药物制。
7、剂 技术领域 0001 本发明属于药物领域, 具体涉及一种用于治疗脑卒中以及脑卒中引起的抑郁症的 药物制剂。 背景技术 0002 缺血性脑卒中亦称脑梗塞, 系由脑供血障碍使脑组织缺血、 缺氧引起脑软化, 为临 床难治疾病。 病因最主要的为高血压病、 脑动脉硬化症、 急性低血压、 动脉炎以及血液病、 外 伤等, 但以高血压病与动脉粥样硬化为最重要。 脑卒中是人类死亡的三大原因之一, 而缺血 性脑卒中约占全部脑卒中 43 -65。其发病率与死亡率远较其他脑卒中高。 0003 脑卒中后抑郁 (post-stroke depression,PSD) 是一种器质性情感障碍 , 是脑卒 中最常见的并发症之。
8、一, 通常起病缓慢, 病程迁延, 危害严重, 但发病机制尚不清楚。 通常认 为, 脑内单胺能神经功能低下是构成脑出血后抑郁的病理生理基础。目前临床上使用较广 的抗抑郁剂是挑选性 5- 羟色胺回汲取阻滞剂, 包括氟西汀、 色去林、 帕罗西汀等, 但由于众 所周知的原因, 其用药后胃肠道的一些不良反应, 如恶心、 呕吐、 厌食、 腹泻, 以及其肝毒、 肾 毒副作用, 从而限制了这些药物在临床上的应用。 0004 氟西汀是一种选择性 5 羟色胺再摄取抑制剂, 可选择性地抑制中枢神经系统突触 前 5 羟色胺释放后的再摄取, 从而提高突触间隙 5 羟色胺的浓度, 产生明显的抗抑郁效应。 因其对其他神经递。
9、质影响很小, 故对动物和人脑没有镇静作用。 在国外, 该药已被广泛应用 于抑郁症的临床治疗 ; 氯西汀的具体结构式如下 : 0005 发明内容 0006 本发明的一个目的是提供一种用于治疗脑卒中以及脑卒中引起的抑郁症的药物 制剂, 其由药物组合物及药学上可接受的辅料组成, 所述药物组合物由氯西汀、 曲克芦丁和 车前子苷组成, 所述氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷的重量百分比为 1-98的氯西汀、 1-98 的曲克芦丁和 1-98的车前子苷。 0007 更具体的讲, 所述药物组合物中, 氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷的重量百分比可以 为 5-90的氯西汀、 5-90的曲克芦丁和 5-90的车前子苷 ;。
10、 0008 或者 10-80的氯西汀、 10-80的曲克芦丁和 10-80的车前子苷 ; 说 明 书 CN 104434944 A 3 2/6 页 4 0009 或者 15-70的氯西汀、 15-70的曲克芦丁和 15-70的车前子苷 ; 0010 或者 20-60的氯西汀、 20-60的曲克芦丁和 20-60的车前子苷。 0011 在本发明进一步地实施方案中, 所述药物组合物由氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷 组成, 三者之间的重量百分比为 25的氯西汀、 45的曲克芦丁和 30的车前子苷 ; 也可 以为 20的氯西汀、 40的曲克芦丁和 40的车前子苷。 0012 在本发明中, 药学上可接受的。
11、辅料包括稀释剂、 润滑剂、 粘合剂、 崩解剂、 稳定剂、 溶剂等。所述稀释剂包括但不限于淀粉、 微晶纤维素、 蔗糖、 糊精、 乳糖、 糖粉、 葡萄糖等 ; 所 述润滑剂包括但不限于硬脂酸镁、 硬脂酸、 氯化钠、 油酸钠、 月桂醇硫酸钠、 泊洛沙母等 ; 所 述粘合剂包括但不限于水、 乙醇、 淀粉浆、 糖浆、 羟丙基甲基纤维素、 羧甲基纤维素钠、 海藻 酸钠、 聚乙烯吡咯烷酮等 ; 所述崩解剂包括但不限于淀粉泡腾混合物即碳酸氢钠和枸橼酸、 酒石酸、 低取代羟丙基纤维素等 ; 所述稳定剂包括但不限于多糖如金合欢胶、 琼脂、 藻酸、 纤 维素醚和羧甲基甲壳酯等 ; 所述溶剂包括但不限于水、 平衡的盐。
12、溶液等。 0013 在本发明另一个实施方案中, 所述药物制剂由重量百分比为 10的药物组合物和 90的药学上可接受的辅料组成。 所述药学上可接受的辅料优选为淀粉、 微晶纤维素、 碳酸 氢钠和硬脂酸镁组成, 重量百分比为 40的淀粉、 45微晶纤维素、 13的碳酸氢钠和 2 的硬脂酸镁。 0014 本发明的另一个目的是提供所述药物制剂的制备方法, 具体步骤如下 : 0015 1) 按重量比称取氯西汀、 曲克芦丁和车前子苷, 用 40的乙醇溶液溶解 ; 0016 2) 将淀粉、 微晶纤维素和碳酸氢钠混匀, 加入步骤 1 制备的溶液制粒, 整粒, 添加 硬脂酸镁, 压片, 即得。 0017 本发明的。
13、优势 : 0018 本发明通过大量活性及临床试验, 以现有药物为基础, 通过筛选及活性验证, 得出 一种具有较佳协同作用的药物组合物, 该组合物不仅具有较好的治疗脑卒中的效果, 而且 在治疗由脑卒中导致的抑郁症方面具有更佳的协同作用。另外, 本发明还需要指出在治疗 PSD 时, 施用本发明药物组合物的同时辅以心理治疗, 会对治疗 PSD 产生最佳的治疗效果。 本发明根据药物组合物的化学性质, 挑选合适的相关辅料, 制成的药物制剂稳定性极佳。 具体实施方式 0019 下面将进一步的详细说明本发明。需要指出的是, 以下说明仅仅是对本发明要求 保护的技术方案的举例说明, 并非对这些技术方案的任何限制。
14、。本发明的保护范围以所附 权利要求书记载的内容为准。 0020 实施例 1 药物组合物对大鼠局灶性脑缺血的保护作用 0021 取雄性 SPragne-Dawley 大鼠, 体重 300-350g ; SD 大鼠用水合氯醛 (40mg/kg) 腹 腔麻醉后仰卧固定, 经颈部暴露右侧颈总动脉 (CCA, common carotid artery)、 颈外动脉 (ECA, extemal carotid artery)和颈内动脉(x以, internal carotid artery)。 用丝线将 远心端的 CCA 结扎, 并在 CCA 近分叉处穿一丝线备用, 用微型动脉夹先将 CCA 和 ICA。
15、 夹闭。 在 ECA 近分叉部切一小口, 将一段头端光滑圆球的单股尼龙线 ( 直径 0.34mm) 自切口插入, 轻柔推进拴线, 打开 ICA 上的动脉夹, 使栓线沿 ICA 进入到大脑中动脉 (MCA) 起始端, 用备 用丝线固定栓线。从 CCA 以分叉处到遇到阻力点 ( 脑中动脉起始处 ) 约 19-20mm。整个缺 说 明 书 CN 104434944 A 4 3/6 页 5 血过程用照明灯控制大鼠直肠温度在 37.0-37.5。缺血后 90min 轻拉栓线退回 ECA 开口 处, 并打开 CCA 以上的动脉夹行再灌注。假手术组大鼠除了栓线不插入 ICA 外, 其余手术过 程同上。再灌注。
16、 22.5h 后, 断头取脑, 以间隔 2mm 对鼠脑进行切片, 采用 TTC 染色法测定各 组脑梗死面积 ( 梗死部分为白色, 而正常部分为红色 )。 0022 分组及给药方式 : 共分为假手术组、 模型组和给药组, 给药组在术前一周开始灌胃 给药, 每天一次, 各给药组剂量均为 3mg/kg, 假手术组和模型组给药方式与给药组相同, 但 不给予药物, 仅是等量的生理盐水。各给药组的化合物重量百分组成如下 : 0023 氯西汀曲克芦丁车前子苷 给药组 1100- 给药组 2-100- 给药组 3-100 给药组 43565- 给药组 5153055 给药组 6254530 给药组 72040。
17、40 给药组 8355510 0024 各组经 TTC 染色后, 脑梗死面积百分比如下 : 0025 梗死面积 ( ) 假手术组0 模型组39.75.8 给药组 137.84.9 给药组 231.46.2 给药组 338.55.1 给药组 425.45.7 给药组 521.94.6 给药组 614.64.3 说 明 书 CN 104434944 A 5 4/6 页 6 给药组 717.54.4 给药组 823.15.3 0026 实施例 2 药物组合物对局灶性脑缺血抑郁症模型大鼠的药效学试验 0027 采用实施例 1 描述的方法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型, 造模成功后第 2 天 开始, 每。
18、天在 10 : 0016:00 之间任取时间将大鼠限制在特制的观察笼中, 予以 2h 行为限 制, 连续 7 天。假手术组不进行大鼠大脑中动脉阻塞但进行行为限制, 行为限制的同时开始 灌胃给药, 各给药组给药剂量为 1mg/kg, 各给药组的化合物组成同实施例 1, 假手术组及模 型组给予等量生理盐水。行为限制及给药 7 天后, 对大鼠进行行为学测定, 测定后取大鼠脑 组织测定单胺类神经递质含量, 具体结果如下 : 0028 1) 行为学测定 0029 水平运动得分垂直运动得分清洁动作次数 假手术组96.38.236.94.33.90.8 模型组23.66.712.13.20.70.6 给药组。
19、 148.97.419.83.72.10.9 给药组 232.96.511.63.90.70.5 给药组 329.85.413.73.40.90.6 给药组 461.36.925.14.42.60.7 给药组 573.77.827.23.32.90.8 给药组 688.18.235.44.84.11.1 给药组 782.67.531.34.13.70.9 给药组 871.67.125.33.92.80.7 0030 2) 单胺类神经递质含量 0031 g/g去甲肾上腺素多巴胺5 羟色胺 假手术组0.790.212.30.60.830.13 模型组0.310.090.80.40.280.07 给。
20、药组 10.450.141.10.50.350.09 说 明 书 CN 104434944 A 6 5/6 页 7 给药组 20.320.120.90.40.260.08 给药组 30.290.070.80.50.290.09 给药组 40.570.151.40.40.470.11 给药组 50.610.131.70.60.530.12 给药组 60.690.172.10.50.690.16 给药组 70.660.131.90.60.630.13 给药组 80.590.161.60.40.550.09 0032 0033 在实施例 1 和 2 的各组结果数据中, 经 one-way ANOVA。
21、 分析发现, 给药组 6 和 7 相 对于模型组及其他给药组的 p 值小于 0.01, 说明本发明药物组合物在给药组 6 和 7 的组成 配比下具有最佳的协同作用效果。 0034 实施例 3 片剂制备 0035 处方 0036 0037 称取 2.5g 的氯西汀、 4.5g 的曲克芦丁和 3g 的车前子苷, 用 40的乙醇溶液溶解 ; 将淀粉、 微晶纤维素和碳酸氢钠混匀, 加入步骤 1 制备的溶液制粒, 干法整粒, 添加硬脂酸 镁, 压片 ( 片重 200mg), 即得。 0038 实施例 4 稳定性试验 0039 分别取本发明实施例 3 制备的片剂进行影响因素考察, 并检测片剂的有关物质变 化。放置条件 : 高温 60、 高湿 (RH75 5 ), 采用 HPLC 测定片剂中的药物组分含量变 化。 0040 具体结果如下 : 0041 说 明 书 CN 104434944 A 7 6/6 页 8 0042 本发明内容仅仅举例说明了要求保护的一些具体实施方案, 其中一个或更多个技 术方案中所记载的技术特征可以与任意的一个或多个技术方案相组合, 这些经组合而得到 的技术方案也在本申请保护范围内, 就像这些经组合而得到的技术方案已经在本发明公开 内容中具体记载一样。 说 明 书 CN 104434944 A 8 。