一种治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的中药灌肠剂及护理方法.pdf

本发明公开了一种治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的中药灌肠剂。中医理论认为，前列腺术后膀胱痉挛性疼痛主要发生原因为手术治疗对患者产生了较为严重的创伤，导致血瘀阻络以及血溢脉外现象的发生，造成阳气无法通达，并使患者膀胱气化不利，膀胱不通从而引发疼痛感。本发明选择中药莙荙菜、血藤、鸭嘴癀、毛青杠、小叶石楠、南瓜七、东风菜根、珊瑚草、荔枝核、阿育魏实，制成灌肠剂，经临床试验，总有效率达94.0％，明显优于对照组，且副作用小。

权利要求书
1.  一种治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的中药灌肠剂，其特 征在于该中药灌肠剂由以下重量份的中药制成：莙荙菜10-20份、 血藤15-25份、鸭嘴癀15-25份、毛青杠3-7份、小叶石楠20-40 份、南瓜七8-10份、东风菜根10-20份、珊瑚草10-12份、荔枝核 4-8份、阿育魏实3-5份。

2.  根据权利要求1所述的一种治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛 的中药灌肠剂，其特征在于该中药灌肠剂由以下重量份的中药制成： 莙荙菜15份、血藤20份、鸭嘴癀20份、毛青杠5份、小叶石楠30 份、南瓜七9份、东风菜根15份、珊瑚草11份、荔枝核6份、阿 育魏实4份。

说明书一种治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的中药灌肠剂及护理方法
技术领域
本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗前列腺术后膀 胱痉挛性疼痛的中药灌肠剂。
背景技术
前列腺增生患者发生膀胱痉挛的几率较高，对患者进行手术治 疗后，该症状通常不会随之消失，临床症状反而更加明显，一旦病 情发作，患者耻骨上区以及尿道能够产生强烈的疼痛感，并产生急 迫的排尿感觉和显著的膀胱胀痛感，该症状发作方式通常为阵发性， 并伴发下肢以及盆底肌痉挛等，除此之外，还能够使患者的膀胱冲 洗管发生过性受阻现象，过分升高的膀胱内压能够使膀胱内液体由 导流管溢出或者反流至冲洗管内，严重影响患者的身体素质和生活 质量。当前，临床上对该症状进行治疗的方式通常包括膀胱训练、M 受体阻滞剂以及硬膜外自控镇痛等，但是上述治疗方式具有很多弊 端，主要包括方法繁琐、容易发生口干、减缓消化系统的恢复速度 以及对呼吸产生抑制等，严重影响患者的治疗进展和康复进程，因 此患者的接受度较低。
临床治疗实践发现，中药保留灌肠治疗过程中药物能够获得迅 速吸收，药效发挥持久而迅速，而且产生的不良反应较少，不会对 患者的治疗进程产生不良影响，能够使患者的肠道功能获得迅速恢 复，并使有毒物质获得加速排泄，使患者的血液循环获得有效改善， 有效缓解患者的痛苦，改善其生活质量，治疗效果非常显著。老年 人群为患前列腺增生的主要群体，由于年龄增长，患者的抵抗力和 免疫力水平不断下降，疼痛耐受度相对较低，与西药治疗相比，中 药保留灌肠治疗能够使不良反应发生率得到有效降低，更加适用于 肾功能受损以及便秘等老年患者的治疗当中。
发明内容
本发明的目的是提供一种治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的中 药灌肠剂。中医理论认为，经尿道前列腺电切术治疗后患者的主要 临床症状包括尿意急迫以及膀胱痉挛性疼痛等，主要发生原因为手 术治疗对患者产生了较为严重的创伤，导致血瘀阻络以及血溢脉外 现象的发生，造成阳气无法通达，并使患者膀胱气化不利，膀胱不 通从而引发疼痛感。
本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗前列腺术后 膀胱痉挛性疼痛的中药灌肠剂由以下重量份的中药制成：莙荙菜 10-20份、血藤15-25份、鸭嘴癀15-25份、毛青杠3-7份、小叶石 楠20-40份、南瓜七8-10份、东风菜根10-20份、珊瑚草10-12份、 荔枝核4-8份、阿育魏实3-5份。
优选的，莙荙菜15份、血藤20份、鸭嘴癀20份、毛青杠5份、 小叶石楠30份、南瓜七9份、东风菜根15份、珊瑚草11份、荔枝 核6份、阿育魏实4份。
制备方法 水煎制成灌肠剂。
方中：莙荙菜清热解毒、止血祛瘀；血藤消瘀养血、理气化湿； 鸭嘴癀活血、理气、解毒；毛青杠活血通络；小叶石楠行气活血、 止痛；南瓜七活血行瘀；东风菜根行气止痛、活血祛风；珊瑚草调 和气血、止痛；荔枝核温中、理气、止痛；阿育魏实驱寒除湿、理 气开胃、止痛；
临床资料
1、一般资料 随机选择50例于2011年1月至2012年9月间 在我院进行前列腺术后膀胱痉挛性疼痛治疗的患者，将患者分为对 照组和治疗组，每组各有25例患者，其中，对照组患者年龄范围居 于65至88周岁，年龄平均值为(67.3±2.3)岁，病程持续时间为1 至15年，平均病程为(6.7±0.8)年；治疗组患者年龄范围居于64 至89周岁，年龄平均值为(66.9土2.8)岁，病程持续时间为1.5 至15年，平均病程为(6.5±0.5)年，两组患者病程、年龄等差异 不具有统计学意义(P＞0.05)。
2、诊断标准 阵发性小腹及阴茎根部憋胀痛及不适感，程度 难以忍受，持续时间达数分钟至数十分钟。发作时有强烈尿意伴急 迫性尿失禁，膀胱冲洗通路停流甚至返流。症状反复发作，多以夜 间为著，间歇期有数分钟至数十分钟。
3、治疗及护理方法 对治疗组患者应用中药保留灌肠法进行 治疗，主要配方如下：莙荙菜15g、血藤20g、鸭嘴癀20g、毛青杠 5g、小叶石楠30g、南瓜七9g、东风菜根15g、珊瑚草11g、荔枝核 6g、阿育魏实4g，水煎制成灌肠剂，于患者出现痉挛疼痛后10分钟 内进行灌肠治疗，对患者进行灌肠前需确保药液温度已温化至37℃， 每次持续灌肠20分钟，每天灌肠2次，持续用药时间为3天。对对 照组患者应用消炎痛栓进行治疗，同样于患者发生痉挛疼痛后10分 钟内在患者肛门内塞入0.1克消炎痛栓，深度为5厘米，每天治疗2 次。用药期间，为了保证治疗效果的有效性，患者不得服用其他镇 静以及止痛类药物。
4、疗效标准 分别于两组患者治疗前后对其症状进行评分， 根据总评分情况对治疗效果进行分类，具体症状评分标准如下。痉 挛次数：每日痉挛次数低于2次，0分；每日痉挛次数居于2至5次之 间，1分；每次痉挛次数超过7次，2分。急迫性尿失禁：无：0分； 偶尔出现：1分；频繁出现：2分。膀胱痉挛疼痛：无：0分：疼痛感 较轻：1分；疼痛感较重：2分。尿意感：无：0分；感觉较轻：1分； 感觉强烈：2分。
显效：对患者进行用药治疗后，患者总评分为0至2分；有效： 对患者进行用药治疗后，患者临床症状得到显著改善，症状总评分 较治疗前减少50％；无效：用药后患者临床症状没有发生任何变化 或者临床症状有所好转但是总评分较治疗前减少不足50％。
5、治疗结果 治疗组有15例患者治疗显效，占60％，9例患者 治疗有效，占36％，1例患者治疗无效，占4％，治疗总有效率为94.0 ％；对照组有9例患者治疗显效，占36％，10例患者治疗有效，占40 ％，6例患者治疗无效，占24％，治疗总有效率为76.0％。两组患者 治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05)。
对照组有3例出现胃肠道不良但应，2例出现头痛、头晕等不良 但应，1例出现皮疹。治疗组患者没有出现明显不良反应。
具体实施方式
实施例一：称取莙荙菜15g、血藤20g、鸭嘴癀20g、毛青杠5g、 小叶石楠30g、南瓜七9g、东风菜根15g、珊瑚草11g、荔枝核6g、 阿育魏实4g，水煎制成灌肠剂。
实施例二：称取莙荙菜20g、血藤15g、鸭嘴癀25g、毛青杠3g、 小叶石楠40g、南瓜七8g、东风菜根20g、珊瑚草10g、荔枝核8g、 阿育魏实3g，水煎制成灌肠剂。
实施例三：称取莙荙菜10g、血藤25g、鸭嘴癀15g、毛青杠7g、 小叶石楠20g、南瓜七10g、东风菜根10g、珊瑚草12g、荔枝核4g、 阿育魏实5g，水煎制成灌肠剂。