神经监护仪.pdf

本发明涉及一种神经监护仪，包括神经监护仪主机，连接刺激探针的电刺激器与神经监护仪主机连接，刺激探针对患者存在受损风险的神经进行电流刺激；神经监护仪主机还连接有滤波器，滤波器连接信号放大器，信号放大器与针电极连接，针电极插入到患者存在受损风险的神经控制的肌肉中记录肌电位并传递给信号放大器。本发明的神经监护仪使用信号放大器和滤波器通过衰减噪声信号来增强记录的肌电位，从而使肌电位更加清楚，以实现更简单、快捷地定位神经组织，避免手术中产生神经损伤。

1.  神经监护仪，包括神经监护仪主机，其特征在于：连接刺激探针的电刺激器与神经监护仪主机连接，刺激探针对患者存在受损风险的神经进行电流刺激；神经监护仪主机还连接有滤波器，滤波器连接信号放大器，信号放大器与针电极连接，针电极插入到患者存在受损风险的神经控制的肌肉中记录肌电位并传递给信号放大器。

2.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述神经监护仪主机还连接有扬声器。

3.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述电刺激器输出模式有恒压输出和恒流输出。

4.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述电刺激器的最大刺激脉冲频率30Hz。

5.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述电刺激器的脉冲宽度可设置输出100μs，200μs，300μs，400μs，500μs五脉冲宽度。

6.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述电刺激器的刺激输出电流强度在0.5mA～10mA范围内可调，步进量 0.5mA；
根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述电刺激器的刺激输出电压幅值在0.5V～ 10V 范围内可调，步进量0.5V。

7.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：电刺激器与电刺激器继电器KA1线圈连接后与控制主板上电刺激器控制模块连接，信号放大器与信号放大器继电器KA2线圈连接后与控制主板上的信号放大器控制模块连接，滤波器与滤波器继电器KA3线圈连接后与控制主板上的滤波器控制模块连接；信号放大器控制模块通过8根数据线与滤波器控制模块连接，传输数据。

8.  根据权利要求1所述的神经监护仪，其特征在于：所述神经监护仪的电路设有漏电保护器。

神经监护仪
技术领域
本发明涉及一种神经监护仪，主要用于外科手术中神经监测，属于医疗设备领域。
背景技术
     在外科手术中，牵拉、挤压或者使用电凝产生的热量是导致神经组织损伤的创伤因素。若手术操作损伤血供或有意夹闭动脉而导致缺血，有可能造成神经永久性（缺血）损伤，从而引起显著的术后神经功能缺损的风险。神经监测仪运用于手术中，通过监测运动神经，协助外科医生手术操作，可减少对神经的损害。
在手术过程中，针电极插入到有受损风险的神经控制的肌肉中，检测肌肉收缩产生的肌电位，监护仪记录肌电位形成肌电图。在肌电位产生过程中，神经自身的动作也会引起肌肉收缩而产生肌电位，而在实际手术过程中，需要记录的是由于电流刺激神经引起肌肉收缩而产生的肌电位，故将神经自身动作产生的肌电位称之为噪音信号。噪音信号对电流刺激产生的肌电位的干扰作用会影响医生对神经组织的定位。
发明内容
本发明要解决的技术问题是神经自身动作产生的肌电位（噪音信号）神经监护具有干扰作用，使得神经监护仪不能快速、准确定位神经组织。
为了解决上述技术问题，本发明所采用的技术方案是：神经监护仪，包括神经监护仪主机，连接刺激探针的电刺激器与神经监护仪主机连接，刺激探针对患者存在受损风险的神经进行电流刺激；神经监护仪主机还连接有滤波器，滤波器连接信号放大器，信号放大器与针电极连接，针电极插入到患者存在受损风险的神经控制的肌肉中记录肌电位并传递给信号放大器。
所述神经监护仪主机还连接有扬声器。
所述电刺激器输出模式有恒压输出和恒流输出。
所述电刺激器的最大刺激脉冲频率30Hz；脉冲宽度可设置输出100μs，200μs，300μs，400μs，500μs五脉冲宽度；刺激输出电流强度在0.5mA～10mA范围内可调，步进量 0.5mA；刺激输出电压幅值在0.5V～ 10V 范围内可调，步进量0.5V。
本发明的有益效果是，利用神经自身的动作产生的肌肉收缩比电刺激神经产生的肌肉收缩信号反应滞后0.5ms-0.7ms的原理，先将肌电位和噪音信号同时放大后再采取滤波技术可滤除噪音信号。本发明的神经监护仪使用信号放大器和滤波器通过衰减噪声信号来增强记录的肌电位，从而使肌电位更加清楚，以实现更简单、快捷地定位神经组织，避免手术中产生神经损伤。
附图说明
下面结合附图和实施例对本发明进一步说明。
图1本发明在使用状态下的结构示意图。
图2为神经监护仪电路原理图。
1.神经监护仪主机，2电刺激器，3刺激探针，4患者，5针电极，6信号放大器，7滤波器，8扬声器，9漏电断路器，10控制变压器，11散热风扇，12主控制板。
具体实施方式
本发明的神经监护仪，包括神经监护仪主机1，电刺激器2与神经监护仪主机1的主控电路连接，电刺激器2连接刺激探针3，刺激探针3与患者4连接，输出一定强度的电流，刺激存在受损风险的神经。神经监护仪1同时又连接滤波器7和扬声器8，滤波器7连接信号放大器6，信号放大器6与针电极5连接，针电极5插入到患者4存在受损风险的神经控制的肌肉中。
    外科手术中，先用刺激探针3对存在受损风险的神经进行恒流或者恒压刺激，存在受损风险的神经在受到电刺激后，其支配的一块或多块肌肉会产生电反应及肌电位。针电极5记录肌电位并传递给信号放大器6，信号放大器6将肌电位放大后再传递给滤波器7进行信号滤波。滤波器7滤除掉针电极5所记录的噪音信号，并将滤波后的肌电位传递给神经监护仪主机1，形成肌电图。滤波后的肌电位又转化成声音信号，再通过扬声器8反馈给手术医师，手术医师可以通过它相应的调整手术操作。
图2为神经监护仪电路原理图，三相电源插头上电后，经过漏电断路器9保护整个电路。电刺激器2与电刺激器继电器KA1线圈连接后分别连接到火线L1与零线N1两端。信号放大器6与信号放大器继电器KA2线圈连接后分别连接到火线L1与零线N1两端。滤波器7与滤波器继电器KA3线圈连接后分别连接到火线L1与零线N1两端。电源开关K控制整个控制主板电路。火线L2与零线N2经过控制变压器10连接到控制主板12后转换成24V直流电压给控制主板12供电。散热风扇11与扬声器8分别连接到火线L2与零线N2两端。散热风扇11用于给神经监护仪主机内部散热。控制主板12上电刺激器控制模块21通过端子COM01、Q01分别与火线L2、电刺激器继电器KA1的一端连接，电刺激器继电器KA1的另一端与零线N2连接。控制主板12上信号放大器控制模块61通过端子COM02、Q02分别与火线L2、KA2的一端连接，信号放大器继电器KA2的另一端与零线N2连接。控制主板12上滤波器控制模块71通过端子COM03、Q03分别与火线L2、滤波器继电器KA3的一端连接，KA3的另一端与零线N2连接。信号放大器控制模块61通过8根数据线与滤波器控制模块71连接，传输数据。