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1、(10)申请公布号 CN 102935006 A(43)申请公布日 2013.02.20CN102935006A*CN102935006A*(21)申请号 201210528432.0(22)申请日 2012.12.10A61B 17/28(2006.01)A61B 17/12(2006.01)A61B 17/04(2006.01)(71)申请人中国人民解放军总医院地址 100853 北京市海淀区复兴路28号(72)发明人赵辉 刘日渊 董思淇 郝青青(74)专利代理机构北京凯特来知识产权代理有限公司 11260代理人郑立明 赵镇勇(54) 发明名称定位缝合止血钳(57) 摘要本发明公开了一种定。
2、位缝合止血钳，属于医疗器械。该定位缝合止血钳包括：手柄和钳头；其中，手柄包括经转轴活动连接能沿转轴扣合或张开的柄体一和柄体二；钳头包括分设在柄体一和柄体二前端相对应的第一钳头板体和第二钳头板体；第一钳头板体和第二钳头板体能在柄体一和柄体二带动下扣合或张开；扣合后两钳头板体之间形成一血管保护腔，向血管保护腔一侧延伸的两钳头板体呈收拢状态，在收拢状态的两钳头板体上排列设有多条针孔敞口，在针孔敞口外远离血管保护腔一侧的两钳头板体相对面上分别设有相对的突起。该定位缝合止血钳通过钳头设置的血管保护腔、多条针孔敞口和相对的突起，同时实现定位、止血和缝合的多重作用，从而很好满足手术的使用需要。(51)Int。
3、.Cl.权利要求书1页 说明书4页 附图5页(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请权利要求书 1 页 说明书 4 页 附图 5 页1/1页21.一种定位缝合止血钳，其特征在于，包括：手柄和钳头；其中，所述手柄包括经转轴活动连接能沿转轴扣合或张开的柄体一和柄体二；所述钳头包括分设在所述柄体一和柄体二前端相对应的第一钳头板体和第二钳头板体；所述第一钳头板体和第二钳头板体能在所述柄体一和柄体二带动下扣合或张开；扣合后两钳头板体之间形成一血管保护腔，向所述血管保护腔一侧延伸的两钳头板体呈收拢状态，在收拢状态的两钳头板体上设有至少一条针孔敞口，在所述针孔敞口外远离所述血管保护腔一侧的两。
4、钳头板体相对面上分别设有相对的突起。2.根据权利要求1所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述第一钳头板体和第二钳头板体形成所述血管保护腔的部位分别连接在所述柄体一和柄体二前端。3.根据权利要求1或2所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述两钳头板体之间形成的血管保护腔的纵向中轴线与所述柄体一前端和/或柄体二前端平行。4.根据权利要求1或2所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述两钳头板体之间形成的血管保护腔的纵向中轴线与所述柄体一前端和/或柄体二前端的夹角为钝角。5.根据权利要求1或2所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述两钳头板体之间形成的血管保护腔的纵向中轴线与所述柄体一前端和/或柄体二前端的。
5、夹角为直角。6.根据权利要求1所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述第一钳头板体和第二钳头板体的截面形呈镜向对称，均是由两端相互平行的直段体和斜向连接在两直段体之间的连接段构成。7.根据权利要求1所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述各钳头板体上的每条针孔敞口由穿针孔和与穿针孔连通的长条形敞口构成；所述长条形敞口从所述穿针孔处延伸至所在钳头板体的自由端。8.根据权利要求1或7所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述针孔敞口为排列设置的多条，多条针孔敞口使所述血管保护腔外侧的第一钳头板体和第二钳头板体上形成梳状结构。9.根据权利要求1所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述手柄后端设有锁紧定位装置。。
6、10.根据权利要求9所述的定位缝合止血钳，其特征在于，所述锁紧定位装置为能相互啮合的两个齿条，每个齿条的一端分别固定设置在所述手柄的一个柄体上，两个齿条自由端相互啮合。权 利 要 求 书CN 102935006 A1/4页3定位缝合止血钳技术领域0001 本发明涉及医疗器械领域，特别涉及一种用于肿瘤外科手术中定位止血缝合用的定位缝合止血钳。背景技术0002 目前医院外科医生在治疗病人颈部血管肿瘤手术中，一般是采用剥离切除止血缝合的手术方案对颈部血管肿瘤实施根治性手术。这种方案中，一般采取将病灶切除后用止血钳对手术部位进行止血，但由于现有止血钳的结构由手柄与止血的钳头构成，而止血的钳头在手柄的带。
7、动下，只能以压合的方式对切断后的血管横断处进行止血，而不能在不切断血管的情况下，对沿血管纵向的边沿处进行压合止血，也无法实现对血管上的肿瘤的定位及辅助缝合，从而不能满足血管肿瘤切除手术中控制出血的要求，易使病人产生脑缺血致残、失血性休克乃至死亡，增加了医生手术的难度和手术风险。发明内容0003 本发明要解决的技术问题是提供一种定位缝合止血钳，便于对不切断肿瘤部位的血管止血以及准确定位辅助缝合，可以解决目前止血钳只能对切断后的血管进行止血，且不能对肿瘤部位的血管准确定位及辅助缝合的问题。0004 本发明的目的是通过以下技术方案实现的：0005 本发明实施方式提供一种定位缝合止血钳，包括：手柄和钳。
8、头；其中，0006 所述手柄包括经转轴活动连接能沿转轴扣合或张开的柄体一和柄体二；0007 所述钳头包括分设在所述柄体一和柄体二前端相对应的第一钳头板体和第二钳头板体；所述第一钳头板体和第二钳头板体能在所述柄体一和柄体二带动下扣合或张开；扣合后两钳头板体之间形成一血管保护腔，向所述血管保护腔一侧延伸的两钳头板体呈收拢状态，在所述收拢状态的两钳头板体上排列设有多条针孔敞口，在所述针孔敞口外远离所述血管保护腔一侧的两钳头板体相对面上分设有相对的突起。0008 由上述提供的技术方案可以看出，本发明实施方式提供的定位缝合止血钳，通过在扣合后钳头内形成的血管保护腔，可准确定位手术中的血管上的肿物，通过在。
9、两钳头板体相对面上分设有的相对的突起，可以对手术中肿物处的血管进行止血并使缝合后的血管切口对合，同时，由在收拢状态的两钳头板体上设有的至少一条针孔敞口，从而可实现利用针孔敞口对突起所止血的血管进行快速逢合，因此，通过上述血管保护腔、相对的突起以及多条针孔敞口的配合，使得该钳可在手术中使用时，同时实现定位、止血和缝合的多重作用。附图说明0009 为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本说 明 书CN 102935006 A2/4页4领域的普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可。
10、以根据这些附图获得其他附图。0010 图1为本发明实施例一提供的定位缝合止血钳的示意图；0011 图2为本发明实施例一提供的定位缝合止血钳的张开状态示意图；0012 图3为本发明实施例一提供的定位缝合止血钳的侧视图；0013 图4为图3中钳头扣合状态A-A向截面示意图；0014 图5为本发明实施例一提供的定位缝合止血钳的钳头板体侧视图；0015 图6为图5中钳头的一个钳头板体的C-C向截面示意图；0016 图7为本发明实施例一提供的定位缝合止血钳的锁紧固定装置的齿条示意图；0017 图8为图7中的D处放大示意图；0018 图9为本发明实施例二提供的定位缝合止血钳的示意图；0019 图10为本发。
11、明实施例三提供的定位缝合止血钳的示意图；0020 图中各标号对应的部件为：1-手柄、11-柄体一、12-柄体二、2-转轴、3、钳头、31-第一钳头板体、32-第二钳头板体、4-定位锁紧装置、42-齿条二、421-齿条二上的齿槽、5-血管保护腔、51-血管保护腔的纵向中轴线、6-针孔敞口、7-突起、8-缝合线。具体实施方式0021 下面对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明的保护范围。0022 下面对本发明实施例作进一步地。
12、详细描述。0023 实施例一0024 本发明实施例提供一种定位缝合止血钳，如图13所示，包括：手柄1和钳头3；0025 其中，手柄1包括经转轴2活动连接能沿转轴2扣合或张开的柄体一11和柄体二12；0026 如图3、4所示，钳头3包括分设在柄体一11和柄体二12前端相对应的第一钳头板体31和第二钳头板体32；第一钳头板体31和第二钳头板体32能在柄体一11和柄体二12带动下扣合或张开；扣合后两钳头板体31、32之间形成一血管保护腔5，向血管保护腔5一侧延伸的两钳头板体31、32呈收拢状态，收拢处的两钳头板体31、32可处于平行的贴合状态，在收拢状态的两钳头板体上31、32设有至少一条针孔敞口6。
13、，在针孔敞口6外远离血管保护腔5一侧的两钳头板体31、32相对面上分设有相对的突起，两钳头板体31、32扣合后，两突起可紧密顶在一起开成。突起的截面可采用多种形状，如半圆形、椭圆形等，这样顶在一起的两突起形成线接触。0027 上述定位缝合止血钳中，第一钳头板体31和第二钳头板体32形成血管保护腔5的部位分别连接在柄体一11和柄体二12前端，第一钳头板体31与柄体一11前端处于同一直线上，第二钳头板体32可与柄体二12前端处于同一直线上。这样，两钳头板体31、32之间形成的血管保护腔5的纵向中轴线51与柄体一11前端和/或柄体二12前端平行。0028 如图5、6所示，上述定位缝合止血钳中，第一钳。
14、头板体31和第二钳头板体32可采用板状结构，可采用一种有折弯的板状结构，两个钳头板体的截面形状呈镜向对称，均是由说 明 书CN 102935006 A3/4页5两端相互平行的直段体和斜向连接在两直段体之间的连接段构成。以图6所示的第一钳头板体的截面为例，它由形成血管保护腔一侧壁的直段体321，与直段体321平行的远离血管保护腔的直段体322，以及斜向连接在两直段体321、322之间的连接段323构成。0029 上述定位缝合止血钳中，钳头板体上的每条针孔敞口6由穿针孔（为通孔）和与穿针孔连通的长条形敞口构成；长条形敞口从穿针孔处延伸至所在钳头板体的自由端形成一条狭长的通道，使各钳头板体成为一种针。
15、孔板结构（见图5）。针孔敞口6可为多条排列设置在钳头板体上，这样多条针孔敞口6使血管保护腔5外侧的第一钳头板体31和第二钳头板体32上形成梳状结构（见图5），便于在使用时将缝合线通过针孔敞口6的穿针孔与敞口对夹在钳头板体相对的两突起之间止血的血管进行缝合。0030 上述定位缝合止血钳中，可在手柄后端设置一锁紧定位装置4；如图7、8所示，锁紧定位装置可采用能相互啮合的两个齿条，每个齿条的一端分别固定设置在所述手柄的一个柄体上，两个齿条自由端相互啮合。这样可确保在柄体一、柄体二张开或扣合到一定位置时，通过锁紧定位装置4使两柄体位置相对固定。0031 下面结合使用过程，对本发明实施例提供的定位缝合止。
16、血钳作进一步说明。0032 本实施例的定位缝合止血钳的钳头均设有血管保护腔5、针孔敞口6和相对的突起7，而手柄上设有锁紧定位装置4。0033 血管保护腔5的作用：当医生对病人实施手术时，对肿物进行剥离，为了使血管不受挤压损伤，在定位缝合止血钳的外侧留有血管保护腔5。这个血管腔不仅在手术中为保留血管留有空间，也为手术对病灶切除部位选择留下了空间。0034 血管保护腔5外侧的钳头板体的作用：是肿物切除的定位板，在定位缝合止血钳的内侧，由于各钳头板体上设有针孔敞口6（形成了针孔板结构），且针孔敞口6的穿针孔相对应，穿针孔外侧的长条形敞口为敞开式（形似狭长通道），使得针孔板上下对口，从而通过针孔敞口6。
17、的穿针孔和敞口配合可方便穿针引入缝合线，对血管保护腔5外侧的钳头板体定位的血管进行缝合。0035 针孔敞口6的作用：其是定位缝合止血钳的定位缝合穿线孔。穿针孔的孔距可与弧形缝合针相匹配，也可与其它形状的缝合针配合，以确保手术缝合的顺利。缝合结束后沿定位缝合止血钳切下肿物，切口更规整，切记不能切断缝合线。0036 突起7的作用：在实施定位缝合止血钳对切除部位夹紧时血管壁为平行缝合，在突起的作用下，使上下血管壁均向外翻，当手术钳放开后所保留的血管壁即形成外高内低，有利于伤口滚动对接，只有伤口对接得平整更有利疾病的恢复。0037 锁紧定位装置4的作用：定位锁紧扣不仅有常规止血钳的夹紧作用，更重要的是。
18、其可以控制翻皮突起对血管壁外翻的量，只有血管壁外翻得合理，血管缝合滚动对接才会平整，手术效果才会好。0038 医生在使用本发明实施例的定位缝合止血钳实施血管肿瘤外科手术中对肿瘤剥离后，将应切除的多余部分与保留的血管部分用定位缝合止血钳实施定位，定位后通过两钳头板体之间的突起可对血管止血，之后可沿定位缝合止血钳设定的针孔敞口对血管进行缝合，待全部缝合完毕后，待切除肿瘤部位处于被缝合的血管外侧，此时再将应切除的肿瘤部位沿缝合线切除即可。这样通过利用本发明实施例的定位缝合止血钳，通过钳头设置的血管保护腔、针孔敞口和对应突起的配合，同时实现了定位、止血以及缝合的多重作用。说 明 书CN 1029350。
19、06 A4/4页60039 另外，本发明实施例提供的定位缝合止血钳，在对病人实施手术中在缝合处依靠定位缝合止血钳先行平稳夹紧控制欲切除部位的血液流动，尔后按着缝合钳设置的缝合针孔平着缝，缝合后，平行切除（不能切断缝合线）。由于缝合钳的作用，肿瘤切除后血管臂均会自行滚动向腔内翻，从而形成切口对接，可最大限度地保护血管内膜不受损伤，有效地预防了血管内膜的脱落，降低栓塞的发生率。0040 实施例二0041 本实施例提供一种定位缝合止血钳，与实施例一给出的定位缝合止血钳结构基本相同，不同的是如图9所示，该定位缝合止血钳的两钳头板体之间形成的血管保护腔的纵向中轴线51与柄体一11前端和/或柄体二12前端。
20、的夹角为钝角。即形成一种钳头整体倾斜设置在手柄的前端的定位缝合止血钳。0042 这种定位缝合止血钳可适用于特殊部位的血管肿瘤手术中，方便医生的使用。0043 实施例三0044 本实施例提供一种定位缝合止血钳，与实施例一给出的定位缝合止血钳结构基本相同，不同的是如图10所示，该定位缝合止血钳的两钳头板体之间形成的血管保护腔的纵向中轴线51与柄体一11前端和/或柄体二12前端的夹角为直角。即形成一种钳头整体与手柄前端垂直的定位缝合止血钳。0045 这种定位缝合止血钳也可适用于特殊部位的血管肿瘤手术中，方便医生的使用。0046 上述各实施例给出了钳头与手柄前端保持不同角度的定位缝合止血钳，即图1所示。
21、的直钳、图9所示的斜钳、图10所示的拐钳，实际中，各结构的定位缝合止血钳可结合使用，可根据切除病灶的角度方位不同，采用不同形式的定位缝合止血钳。0047 综上所述，本发明实施例提供的定位缝合止血钳，结构简单，可通过钳头上设置的血管保护腔、针孔敞口和相对突起的配合，同时实现定位、止血和缝合的多重作用。有利于血管肿瘤手术中出血的控制和手术实施，可降低血管肿瘤手术风险，可预防手术中脑缺血等并发症。由于使用该定位缝合止血钳可在不切断肿瘤部位血管的情况下先行准确定位缝合，在血管不失血的状态下进行手术作业，从根本上改变了血管肿瘤先切除多余部位再缝合的传统手术方法，有效地避免了在手术中出现的大出血和因失血导。
22、致血压下降、脑缺血等不利的手术环境，有效地提高了手术成功率，降低了手术风险；将复杂的血管肿瘤手术机械化、简单化，使血管肿瘤的手术方法发生质的飞跃，有利于推动医疗技术的进步，同时也缩短手术时间，减少输血量，降低治疗费用。0048 以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明披露的技术范围内，可轻易想到的变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应该以权利要求书的保护范围为准。说 明 书CN 102935006 A1/5页7图1图2说 明 书 附 图CN 102935006 A2/5页8图3说 明 书 附 图CN 102935006 A3/5页9图4图5图6图7说 明 书 附 图CN 102935006 A4/5页10图8图9说 明 书 附 图CN 102935006 A10。