有压模杯的植入物压模系统 本发明涉及一种压模系统，它有一个置入人体内的植入物的压模杯，用于将从组织结构伸出的植入物末端，包括在此植入物末端上可能的上部结构，转移到一个主模上。
下面的讨论首先作为范例涉及牙的植入物。迄今，为了在患者口腔内取得状况的压模以及为了将获得的压模转移到主模上，然后在主模上模制假牙，使用一系列器械。迄今应实施的工作步骤和为此所用的器械详细说明于SCHROEDER，A.；SUTTER，F.；BUSER，D.；KREKELER，G.所著的Orale Implantologie，Georg Thieme出版社，斯图加特，1994年第2版，从202页起。一方面由于这些器械形成的总高度，将这些器械装入患者的口腔内尤其是磨牙区相当困难，特别是在还必须使用螺旋器械的情况下。此外，工作过程令患者疲劳和紧张，以及取压模和制造主模费时间。再加上精度不高。
产生这些困难的原因主要在于，在某些上部结构地情况下，没有一种压模杯能用于取压模，或压模杯必须借助于一轴向定位的穿过压模盘的螺钉固定。在取压模时这一固定在旋入植入物内的上部结构上实现，其中，此植入物已被置入患者的口腔内。在随后的主模制造中，这一固定在为此所使用的操作植入物上进行。
由DE 4415670A1已知一种压模杯，它在朝植入物方向的开口端有弹性片，它在装入时扣在锥形上部结构的肩上。这种压模杯只能用于有一个能抓住此弹性片的从后部啮合的轮廓形状的上部结构。此外，采用这种压模杯只能压取通过牙龈伸出的上部结构的压模；这种压模杯并不是设计用于取植入物肩的压模。
鉴于迄今这种昂贵的并在某些情况下不准确的取压模和主模制造以及鉴于这种只能有条件使用的压模杯，本发明的目的是，创造一种压模系统，它有一压模杯，此压模杯至少局部支承在置入的植入物肩上或操作植入物肩上，以及为了压模此压模杯保持处于一个稳定的位置。此外，此压模系统必须能使用于不同类型的上部结构，也就是说用于直的、折角的、锥形的或有多角形头部的、实心的或制有内螺纹的上部结构。要设计的压模杯必须在埋入存在于压模盘内的压模料内时能从置入的植入物拔出，以及，它必须能同样定位可靠地安装一个按具体情况用于制造主模的操作植入物。
本发明的压模系统包括一个压模杯，用于将一个置入人体的植入物从人的组织结构伸出的末端包括可能的上部结构，转移到一个主模上去。植入物在植入物头部的最上面以一个植入物肩结束，其中，在植入物头部可置入具有不同的伸出植入物肩的基牙的上部结构。压模杯的最下面以一个与植入物肩互补的杯肩结束，杯肩至少沿径向部分地搁置在植入物肩上。
在压模杯里面装入一滑动衬套，它测定基牙外侧相对于植入物肩的相对位置，以便将固定在所获得的压模内的原始状况相似地转移到主模上去。为了以事先从原始状况获得的压模为基础制造主模，提供一操作植入物，它有一与杯肩互补的操作肩和一与上部结构的基牙相应的操作基牙。杯肩贴靠在操作肩上，以及，定位在压模杯内的滑动衬套确定操作基牙外侧的相对位置。操作植入物有一个其外轮廓形状与该原始状况相似的操作基牙，在制造主模时，此操作基牙占据在压模内事先在患者处成型的位于植入物上的基牙的空间。
滑动衬套最好由一个在压模杯与基牙之间适配的衬套段和一个伸出压模杯的凸缘组成。衬套段可插入压模杯内并有一与之连接的夹紧头，夹紧头规定用于夹紧地插入植入物内的轴向内螺纹孔中，或夹紧地插入操作植入物内的轴向孔中。滑动衬套上部开口，为了夹紧滑动衬套，设有一个可从上方插入的具有一个伸入滑动衬套内的轴的保险销。
在一种特殊设计中，保险销的最上面有一从压模杯伸出的盘，并在轴上制有一增加夹紧作用的隆凸。滑动衬套和压模杯被一螺钉横向穿过，螺钉的顶端啮合在上部结构的基牙上，或啮合在操作植入物的操作基牙上，从而固定此结构。
借助于本发明，现在提供了一种具有一个压模杯的压模系统，借助于它大大简化了在患者口腔内取压模和主模的制造。此外，将真实状况转移到主模上现在更加准确。借助于此压模系统有可能确定置入植入物内的基牙的相对高度位置和旋转位置(在存在参考轮廓形状的情况下)，并可以从压模转移到主模上去。
图1A：植入物和锥形实心上部结构，压模杯，滑动衬套和保险销；
图1B：按图1A的视图和压上的压模盘；
图2A：植入物和锥形实心上部结构，压模杯和滑动衬套；
图2B：按图2A的视图和压上的压模盘；
图3A：没有上部结构的植入物，但有滑动衬套和保险销：
图3B：按图3A的视图和压上的压模盘；
图4A：植入物和折角的锥形实心上部结构、压模杯和横向保险的滑动衬套；
图4B：按图4A的视图和压上的压模盘；以及
图5：植入物和磨光的锥形实心上部结构、压模杯和滑动衬套在引入压模料时。
下面借助于附图详细说明按本发明的压模系统实施例。
下列规定适用于以后的全部说明。若在一个图中为了图的清晰包含了一些符号，但是在直接有关的文字说明中没有提及，则参见在前面的对图的说明中涉及的叙述。为了能一目了然起见，在后面的附图中大多免去了构件的重复表示，只要能从图中清楚看出这些构件属于“重复的”构件。
下面结合图1进行说明。
本发明不应受实施例的限制，在下面的举例中涉及的是在置入患者口腔内的植入物1亦即牙的植入物上取压模。此植入物1有一向上呈锥形扩张的植入物头部10和一个向上呈锥形缩小的植入物肩11。在此植入物1内，上部结构(在这里是直锥形实心上部结构2)通过其螺纹部分20拧入植入物1的内螺纹孔12中。锥形实心上部结构2伸出植入物肩11的基牙21外面有多个垂直延伸的槽22。到这里为止这些部分都是已知的。
为了取压模利用一滑动衬套3，它分为一个两头开口的衬套段30和一个在上面终止的法兰状开口凸缘31。圆柱形衬套段30外面是光滑的，但它有一个与基牙21互补的内轮廓32并可套在基牙上，以及它的壁厚向下逐渐变薄，为的是与扩张的锥形实心上部结构2相匹配。大约在锥形实心上部结构2上边缘所在高度处，滑动衬套3外面可有一径向环槽33。滑动衬套3内部在凸缘31区域内有一径向的带状环形扩大区34。
压模杯4原则上是圆柱形和两端开口的。通过压模杯4延伸的通道40除槽33外与衬套段30的外形是互补的，所以压模杯4可以在滑动衬套3上滑移。压模杯4在最下面有一杯肩41，它与植入物肩11是互补的。压模杯4外圆周上制有径向槽，所以形成多个滞留盘43。
在组装状态，套在基牙21上的滑动衬套3通过衬套段30几乎达到植入物肩11。压模杯4在其通道40内装入衬套段30，凸缘31向上从压模杯4伸出。滑动衬套3的内轮廓32紧贴在基牙21的外轮廓上。尤其是衬套段30的下部出口起基牙21和压模杯4之间的夹紧楔的作用。杯肩41实际上无缝地放在植入物肩11上。
保险销9以其轴90装入上部开口的滑动衬套3内。此保险销9上面通过一盘91结束，盘91放在凸缘31的上侧上。在下部区内，轴90有一径向的环状隆凸92，在插入状态，隆凸滑过扩大区34并导致滑动衬套3与压模杯4内壁之间挤紧。通过此挤紧以及以其下部出口起楔的作用的衬套段30，获得了压模杯4在位于患者口腔内的植入物1上为了取压模有足够的紧配合。
图1B涉及制造主模，这是在借助于用压模料7充填压模盘70获得口腔状况的压模AD之后。仍有前面已说明的滑动衬套3、压模杯4和保险销9，它们全都被埋入压模AD中。在此工作阶段添加上在这里是带锥形基牙51的操作植入物5，基牙51与基牙21是相似的。操作植入物5通过基牙51插入压模AD中。杯肩41与操作植入物5互补的操作肩55相遇。于是整个操作植入物5被推入并通过上面已说明的夹紧固定在压模AD内。现在将衬套段30的出口朝锥形基牙51压。操作值入物5在下部有一带多个滞留盘52的延伸部分。为了制造主模，在此压模AD上注入制模材料。
图2A仍有植入物1和锥形实心上部结构。不同的是滑动衬套103和压模杯104，在这里取消了保险销，它的作用由滑动衬套103承担。此滑动衬套103上面没有开口，而是以一封闭的凸缘131终止。具有与基牙21互补的内轮廓132的衬套段130向下延伸。在衬套段130下部区的外面制有沿径向的环形隆凸135，它有利于夹紧在压模杯104上。在凸缘131的下面，滑动衬套103在去衬套段130的过渡区有一在外面的径向槽136。
压模杯104在上端附近有一内部的环形隆凸145；它同样用于改善夹紧效果。此压模杯104也有一轴向通道140、杯肩141以及滞留盘143。通过将它的杯肩141放在植入物肩11上的压模杯104，仍通过衬套段130下部渐缩的出口的夹紧楔作用固定在用于取压模的稳定的位置上。
图2B与图1B相似，在这里也有压模AD以及压模盘70和压模料7，压模杯104和在压模杯内的滑动衬套103埋入其中。为了制造主模，在压模AD内仍朝着杯肩141推入操作植入物105，操作肩155与杯肩141毗连。操作植入物105在这里不是整体式的，而是其外轮廓与基牙21一致的基牙151通过螺纹拧入延伸部分中，延伸部分有外部的滞留盘152。
在图3A和3B中有带植入物肩11的植入物11和以其杯肩241放在此植入物肩11上的压模杯204。压模杯204外面有滞留盘243。同样装入带轴90、盘91和隆凸92的保险销9。在这里的特殊点是在于特别的滑动衬套203，在其向下延伸的衬套段230上连接有一弹性夹头237，后者夹紧在植入物1中的内螺纹孔12内。带隆凸92的轴90压入上部开口的衬套段230内，并与被夹紧的夹紧头237一起促使夹紧此整个结构。在这里，取压模与存在的上部结构无关地进行，此上部结构已被拆除或尚未装入。
为了制造主模，仍在借助于压模盘70和压模料7获得的压模AD上注入制模材料，并在压模内推入上部开口的操作植入物205，所以夹紧头237插入设在操作植入物205内的轴向孔253。杯肩241放在操作肩255上。
在图4A和4B所示的实施例中，使用了带槽322和折角的基牙321的锥形实心上部结构302，它未磨光。螺纹部分320旋入植入物1中的内螺纹孔12内。按照基牙321的倾斜位置，使用一个带椭圆形杯肩341的压模杯304，杯肩341无缝地放在植入物肩11上。由于基牙321倾斜的位置，所以需要一个非旋转对称的滑动衬套303，它的衬套段330有非对称的厚度，以便造成均匀的夹紧。滑动衬套303向上以一封闭的凸缘331结束。为了此结构的附加保险，设有一横向地穿过压模杯304和衬套段330拧入的螺钉S，螺钉的顶端插入基牙321的一个槽322内。
在此结构中，压模AD借助于充填有压模料7的压模盘70提取，然后为了制造主模在压模AD中推入一个具有与基牙321互补的锥形基牙351的适宜的操作植入物305。杯肩341和操作肩355互相毗连。现在螺钉S支承在基牙351上。此操作植入物305类似地有带有滞留盘352的延续部分350。
如图5所示，在具有直的但磨光的基牙421、螺纹部分420和槽422的锥形实心上部结构402的情况下，为了取压模，利用一带通道40、杯肩41以及滞留盘43的直的压模杯4。此外，采用一具有几乎达到植入物肩11的衬套段430的薄壁滑动衬套403。衬套段430在下部出口处有一增厚的末端438，用于夹紧在压模杯404与基牙421之间。在上部开口的滑动衬套403内部留下的空腔，通过一引入的输送管Z充填压模料7。在压模料7硬化后，其杯肩44放在植入物肩11上的压模杯404可以拆除，人们首先获得基牙421不规则外轮廓的准确的负成象，然后将其用于制造主模。
前面所介绍的压模系统原则上不仅用于牙的部分，而且也可应用于在人体其它部分置入的植入物。